Исследование, в котором оценивались пациенты в Норвегии с длительным расстройством височно-нижнечелюстной системы, показало, что пациенты, у которых изначально был более высокий уровень боли, подвергались повышенному риску неразрешения симптомов.
При регистрации рентгенолог, физиотерапевт, клинический психолог, стоматолог-специалист по орофациальной боли, челюстно-лицевой хирург и врач-анестезиолог осмотрели 60 пациентов с ВНЧС, включенных в исследование. Участники группы страдали от боли в височно-нижнечелюстном суставе в среднем в течение 13,4 лет. После консультаций у специалистов пациентам дали рекомендации по лечению, которые они передали своим врачам общей практики для последующего наблюдения.
В начале исследования и три года спустя пациенты заполняли анкеты, в которых помимо симптомов ВНЧС, они описывали физическое функционирование, неблагоприятные события, такие как травмы и психосоциальные факторы.
В целом пациенты сообщили об удовлетворенности своим первоначальным мультиспециализированным обследованием и рекомендациями по лечению, но три года спустя только 21% пациентов сообщили об удовлетворенности наблюдением, предоставленным их врачами общей практики. Через три года 33% пациентов сообщили об ухудшении симптомов ВНЧС, 26% - об улучшении симптомов и 41% - об изменении симптомов. Исследователи отметили, что те, кто испытывал ухудшение симптомов, также на исходном уровне сообщали о гораздо более высокой минимальной и максимальной интенсивности боли. Эта группа также первоначально сообщала о более высоком уровне боли. Статистический анализ показал, что высокая максимальная интенсивность боли на исходном уровне была значимым предиктором ухудшения симптомов ВНЧС при трехлетнем обследовании.
Из-за нехватки в Норвегии специалистов по ВНЧС, особенно в сельской местности, врачам общей практики и стоматологам часто приходится лечить ВНЧС, даже если у них не хватает для этого опыта. Исследователи указали, что в лечении тяжелого ВНЧС в идеале должна участвовать команда специалистов как из медицины, так и из стоматологии. Исследователи также предположили, что обращение к врачам общей практики и стоматологам способствовала улучшению состояния только десяти из 39 пациентов.
Авторы предположили, что лечение может быть улучшено за счет наблюдения междисциплинарной команды за пациентами и врачами общей практики, а также за счет предоставления пациентам возможности взять на себя ответственность за собственное выздоровление с помощью программы реабилитации с обратной связью. Они также рекомендовали после лечения проводить исследования по управлению стрессом у пациентов с хронической болью.
Исследование, в котором оценивались пациенты в Норвегии с длительным расстройством височно-нижнечелюстной системы, показало, что пациенты, у которых изначально был более высокий уровень боли, подвергались повышенному риску неразрешения симптомов.
При регистрации рентгенолог, физиотерапевт, клинический психолог, стоматолог-специалист по орофациальной боли, челюстно-лицевой хирург и врач-анестезиолог осмотрели 60 пациентов с ВНЧС, включенных в исследование. Участники группы страдали от боли в височно-нижнечелюстном суставе в среднем в течение 13,4 лет. После консультаций у специалистов пациентам дали рекомендации по лечению, которые они передали своим врачам общей практики для последующего наблюдения.
В начале исследования и три года спустя пациенты заполняли анкеты, в которых помимо симптомов ВНЧС, они описывали физическое функционирование, неблагоприятные события, такие как травмы и психосоциальные факторы.
В целом пациенты сообщили об удовлетворенности своим первоначальным мультиспециализированным обследованием и рекомендациями по лечению, но три года спустя только 21% пациентов сообщили об удовлетворенности наблюдением, предоставленным их врачами общей практики. Через три года 33% пациентов сообщили об ухудшении симптомов ВНЧС, 26% - об улучшении симптомов и 41% - об изменении симптомов. Исследователи отметили, что те, кто испытывал ухудшение симптомов, также на исходном уровне сообщали о гораздо более высокой минимальной и максимальной интенсивности боли. Эта группа также первоначально сообщала о более высоком уровне боли. Статистический анализ показал, что высокая максимальная интенсивность боли на исходном уровне была значимым предиктором ухудшения симптомов ВНЧС при трехлетнем обследовании.
Из-за нехватки в Норвегии специалистов по ВНЧС, особенно в сельской местности, врачам общей практики и стоматологам часто приходится лечить ВНЧС, даже если у них не хватает для этого опыта. Исследователи указали, что в лечении тяжелого ВНЧС в идеале должна участвовать команда специалистов как из медицины, так и из стоматологии. Исследователи также предположили, что обращение к врачам общей практики и стоматологам способствовала улучшению состояния только десяти из 39 пациентов.
Авторы предположили, что лечение может быть улучшено за счет наблюдения междисциплинарной команды за пациентами и врачами общей практики, а также за счет предоставления пациентам возможности взять на себя ответственность за собственное выздоровление с помощью программы реабилитации с обратной связью. Они также рекомендовали после лечения проводить исследования по управлению стрессом у пациентов с хронической болью.
Читайте также:
Статьи от брендов
0 комментариев