Пародонтит может быть связан с повышенным риском развития рака поджелудочной железы, что подчёркивает важность своевременного лечения заболеваний дёсен для снижения связанного с ними системного воспаления.
«Эффективное ведение пародонтита, особенно среди групп высокого риска, может способствовать снижению системных воспалительных эффектов, ассоциированных с раком поджелудочной железы», — пишут авторы под руководством Я-Синь Ли из Медицинского университета Чуншань (Тайвань).
Исследователи провели ретроспективное когортное исследование с использованием Национальной базы данных медицинского страхования Тайваня (National Health Insurance Research Database, NHIRD) за период с 2000 по 2019 год. Пациенты с диагностированным пародонтитом были сопоставлены с контрольной группой без данного заболевания. Как отмечают авторы, NHIRD содержит демографические данные, сведения о заболеваниях и госпитализациях практически всех жителей Тайваня.
В общей сложности были проанализированы данные 428 814 пациентов с пародонтитом и соответствующих контрольных лиц, которые наблюдались до момента диагностики рака поджелудочной железы, смерти или окончания 2019 года. Оцениваемые факторы риска включали возраст, пол, уровень дохода, индекс коморбидности Чарлсона (Charlson Comorbidity Index, CCI) и другие медицинские показатели.
Хотя у пациентов с пародонтитом в целом не было выявлено статистически значимого повышения риска рака поджелудочной железы по сравнению с контрольной группой (скорректированное отношение рисков = 1,08; 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,96–1,22), подгрупповой анализ показал более высокий риск в отдельных категориях. Так, у пациентов в возрасте 45–64 лет риск был выше в 4,43 раза, а у лиц старше 65 лет — в 9,18 раза по сравнению с группой 21–44 лет (95% ДИ: 3,68–5,33 и 7,43–11,3 соответственно).
Кроме того, у мужчин риск был выше, чем у женщин (отношение рисков = 1,16; 95% ДИ: 1,01–1,34). Также было отмечено увеличение риска рака поджелудочной железы при большей частоте амбулаторных визитов по поводу пародонтита: до 2,59 при 0,4–0,7 визита и до 4,83 при более чем 0,7 визита (95% ДИ: 2,06–3,26 и 3,57–6,55 соответственно). У пациентов с показателем CCI более 1 риск был выше в 1,56 раза по сравнению с пациентами с индексом 0 (95% ДИ: 1,23–1,98).
Однако исследование имело ряд ограничений. Поскольку анализ основывался исключительно на данных тайваньской популяции, его внешняя валидность может быть ограничена.
«Необходимы дальнейшие исследования для уточнения лежащих в основе механизмов и разработки целенаправленных стратегий профилактики», — заключили Ли и соавторы.
Пародонтит может быть связан с повышенным риском развития рака поджелудочной железы, что подчёркивает важность своевременного лечения заболеваний дёсен для снижения связанного с ними системного воспаления.
«Эффективное ведение пародонтита, особенно среди групп высокого риска, может способствовать снижению системных воспалительных эффектов, ассоциированных с раком поджелудочной железы», — пишут авторы под руководством Я-Синь Ли из Медицинского университета Чуншань (Тайвань).
Исследователи провели ретроспективное когортное исследование с использованием Национальной базы данных медицинского страхования Тайваня (National Health Insurance Research Database, NHIRD) за период с 2000 по 2019 год. Пациенты с диагностированным пародонтитом были сопоставлены с контрольной группой без данного заболевания. Как отмечают авторы, NHIRD содержит демографические данные, сведения о заболеваниях и госпитализациях практически всех жителей Тайваня.
В общей сложности были проанализированы данные 428 814 пациентов с пародонтитом и соответствующих контрольных лиц, которые наблюдались до момента диагностики рака поджелудочной железы, смерти или окончания 2019 года. Оцениваемые факторы риска включали возраст, пол, уровень дохода, индекс коморбидности Чарлсона (Charlson Comorbidity Index, CCI) и другие медицинские показатели.
Хотя у пациентов с пародонтитом в целом не было выявлено статистически значимого повышения риска рака поджелудочной железы по сравнению с контрольной группой (скорректированное отношение рисков = 1,08; 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,96–1,22), подгрупповой анализ показал более высокий риск в отдельных категориях. Так, у пациентов в возрасте 45–64 лет риск был выше в 4,43 раза, а у лиц старше 65 лет — в 9,18 раза по сравнению с группой 21–44 лет (95% ДИ: 3,68–5,33 и 7,43–11,3 соответственно).
Кроме того, у мужчин риск был выше, чем у женщин (отношение рисков = 1,16; 95% ДИ: 1,01–1,34). Также было отмечено увеличение риска рака поджелудочной железы при большей частоте амбулаторных визитов по поводу пародонтита: до 2,59 при 0,4–0,7 визита и до 4,83 при более чем 0,7 визита (95% ДИ: 2,06–3,26 и 3,57–6,55 соответственно). У пациентов с показателем CCI более 1 риск был выше в 1,56 раза по сравнению с пациентами с индексом 0 (95% ДИ: 1,23–1,98).
Однако исследование имело ряд ограничений. Поскольку анализ основывался исключительно на данных тайваньской популяции, его внешняя валидность может быть ограничена.
«Необходимы дальнейшие исследования для уточнения лежащих в основе механизмов и разработки целенаправленных стратегий профилактики», — заключили Ли и соавторы.
Читайте также:
Статьи от брендов
0 комментариев