Новости и статьи по метке «бруксизм»

Основные концепции применения знаний окклюзии в клинической практике включают способность идентифицировать общие проблемы и нарушения окклюзионных соотношений, а также ассоциированные с ними изменения в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНСЧ), что в дальнейшем помогает использовать полученные данные в ходе лечения пациентов. При наличие мышечных болей лечение пациентов может проводится посредством использования полных или частичных пластинок, которые помогают проводить депрограммацию мышц. При этом, важно понимать, когда и какие виды аппаратов лучше использовать. В данной статье будут описаны основные подходы к разбору и анализу параметров окклюзии, и методы их имплементации в клинической практике.

Нарушение дыхания во время сна (НДС) включает в себя ряд дисфункций сна, по типу непостоянного и постоянного храпа, синдром резистентности верхних дыхательных путей (СРВДП), апноэ сна и гиповентиляцию. В своем большинстве медицинское сообщество было ориентировано специфически на проблему обструктивного апноэ сна (ОАС) и синдром гиповентиляции в условиях ожирения. Многие же другие нарушения оставались вне внимания врачей из-за чрезмерно установленного акцента на патологии ОАС. Храп обычно развивается, когда воздух проходит между языком и мягким небом, провоцируя вибрацию последнего. Звук храпа также может развиваться в области носа во время вдоха. Храп у детей может быть аналогичен таковому у взрослых, однако по своей природе он более сложный, и требует более тщательного исследования. Последствия храпа могут быть довольно серьезными. Привычный храп, определяемый как таковой, который развивается с частотой три эпизода в неделю или более, был связан с гиперактивным поведением у детей в возрасте до 3 лет. Нарушение или же фрагментация сна также играет важную роль в развитии гипоксии и дальнейших дисфункциональных нарушений. Храп у взрослых может, в свою очередь, быть ассоциирован с увеличенным риском развития инсульта. Деструкция сна или нарушение, вызванные храпом, по-видимому, играют такую же важную роль, как гипоксия, вызывая дисфункцию. Доброкачественный храп у взрослых был связан с увеличением риска инсульта.

Ботокс, в медицине более известный как онаботулотоксин типа А – это препарат, блокирующий сокращение мышц. Чаще всего препарат применяют в косметологии. Его вводят в мышцы лица, главным образом, в межбровную область и участки около уголков глаз, чтобы временно устранить видимость морщин. Помимо этого, ботокс используется для лечения ряда заболеваний, таких как мигрени, гиперактивность мочевого пузыря и ригидность мышц. Недавно была опубликована научная работа, предполагающая еще одно из возможных медицинских показаний для уколов ботокса.

Поскольку лечение с использованием дентальных имплантатов уже стало неким мейнстримом в стоматологической практике, сегодняшняя цель врачей-стоматологов – это обеспечить индивидуализированный подход к каждому пациенту уже после лечения, на этапах мониторинга, в форме специфических протоколов поддерживающей терапии. В данной статье описан клинический случай 13-летней поддержки пациента с патологиями агрессивного генерализированного пародонтита и бруксизма после его стоматологической реабилитации с использованием дентальных имплантатов Branemark TiUnite, которые характеризуются наличием нетекстурированной шейки.

Виниры 13-23 не для красоты, а здоровья ради. Пациенту 40 лет, жалобы на боли в ВНЧС, стираемость передних зубов. Из анамнеза выяснено, что страдает бруксизмом.

Термин «патология окклюзии» часто используется для описания патологического стирания зубов, вызванного абразией (например, по причине прикуса, бруксизма или в результате чрезмерно тщательной чистки) и / или эрозией (например, по причине действия химических агентов или из-за низкого показателя рН). Некоторые случаи патологической стираемости могут быть вызваны бруксизмом как адаптационной патологией при обструкции дыхательных путей (апноэ). Эрозия, в свою очередь, может быть вызвана гастроэзофагеальным рефлюксом (фото 1).

Фото 1. Вид стертости фронтальных зубов по причине бруксизма и возможного влияния обструктивного апноэ сна и рефлюксной болезни.

Даже с учетом того, что врачи максимально точно стараются определить прогноз результатов будущего лечения, некоторых рисков или осложнений никак не предугадать, и бороться с ними приходиться уже на этапе реабилитации. Особенно это касается функциональных диагнозов, которые могут быть динамическими и не вписываться ни в одну из известных классификаций. В представленном ниже клиническом случае описаны принципы и протокол лечения пациента c учетом всех возможных функциональных аспектов реабилитации, а также алгоритм коррекции неожиданных осложнений, которые могут возникнуть в ходе терапевтических вмешательств.

Бруксизм является патологией, характеризующейся дневной и ночной парафункциональной активностью, которая проявляется чрезмерным сжатием челюстей, скрежетом и истиранием зубов. И хотя патология является довольно распространённой в повседневной практике врача-стоматолога, но все же остается ряд некоторых дискуссионных вопросов и противоречий относительно патогенеза и соответственного алгоритма лечения. Во-первых, до конца нерешенным является вопрос статистики: сколько же людей действительно страдают от бруксизма? Цифры варьируют от 5% до 95% всего населения. Многие стоматологи определяют степень бруксизма по уровню истирания зубов, однако данный показатель лишь частично демонстрирует изменения зубочелюстного аппарата. Другие же клиницисты ассоциируют бруксизм лишь с так называемым бруксизмом спящих, который проявляется сжатием челюстей и истиранием зубов в связи с нарушением физиологического процесса сна. Вопрос патофизиологии бруксизма спящих остается открытым, а исследователи указывают на нарушение нейрохимического баланса организма, состояния вегетативной системы и диссомнию, как на возможные причины, провоцирующие патологию.

Бруксизм или скрежет зубов во сне наблюдается примерно у одного миллиарда человек или 1/5 взрослого населения планеты. Данное заболевание может приводить к разрушению тканей зуба, а также имплантатов и коронок. В подавляющем большинстве случаев скрежет зубов появляется во время сна, что затрудняет диагностику заболевания. Группа ирландских ученых разработали новую технологию SmartSplint, позволяющую обнаруживать и отслеживать данное состояние, что в дальнейшем помогает стоматологу понять причины бруксизма и составить план лечения.

Ботокс – известное средство для омоложения, используется не только в косметологии. Кроме того, что ботокс может быть полезен для лечения мигреней, его предлагают применять в качестве средства от бруксизма, или ночного скрипа зубами.