Новости и статьи по метке «дефицит костной ткани»

Современные подходы в дентальной имплантации основываются на фундаментальных исследованиях, доказывающих успешность функционирования инстраоссальных опор, установленных в разных участках челюстей. В условиях ограниченного костного предложения команда Bränemark доказала возможность проведения эффективной протетической реабилитации при установке титановых опор в проекции парасимфиза нижней челюсти и предчелюстной кости верхней челюсти. Для контроля надлежащей позиции имплантата обязательно учитывают качество и количество доступной костной ткани, а классификацию данных параметров которых проводят согласно принципам предложенных Lekholm and Zarb. Основа данного подхода состоит в том, что успех остеоинтеграции напрямую зависит от продолжительности и площади контакта между имплантатом и костной тканью. Еще один принцип успешной имплантации гласит о том, что врачу следует избегать условий потенциальной перегрузки костной ткани в периимплантатной области путем максимизации действия именно осевых нагрузок, и исключения таковых, действующих под углом. Именно поэтому установку интраоссальных опор рекомендовано проводить параллельно друг другу и перпендикулярно к предполагаемой окклюзионной плоскости.

Дефицит костной ткани – это проблема, с которой врачи-стоматологи сталкиваются не только как со следствием непосредственно остеологических, пародонтологических или периимплантатных поражений, но и как с осложнением собственных хирургических вмешательств, в ходе которых не удалось учесть всех переменных факторов клинического успеха. Но, несмотря на это, таковая проблема полностью решаема при подборе наиболее подходящего костного заменителя для последующей аугментации. Несмотря на то, что аутологические материалы до сих пор носят «бремя золотого стандарта» из-за своих остеокондуктивных и остеиндуктивных свойств, их использование связано с дополнительной травмой пациента, а усадка таковых является не весьма прогнозируемой и иногда превышает все ожидания. Для компенсации подобных недостатков было предложено использовать синтетические костные заменители. Ведь, во-первых, объем используемого синтетического костного материала во время операции практически неограничен (в отличие от аутологического аналога) и посредством его применения мы попросту полностью исключаем риск передачи каких-либо заболеваний или патогенных агентов (в отличие от аллогенных или ксенногенных материалов, которые хоть и проходят процесс полной очистки, однако наличие мельчайших возбудителей – прионов в их составе в последнее время снова стало вопросом дискуссии). Еще одним большим преимуществом синтетических костных заменителей является возможность использования частиц разного размера в зависимости от условий клинической ситуации.