Новости и статьи по метке «клинический случай»

Одним из факторов, определяющих эндодонтиста как успешного врача-стоматолога, является его способность эффективно справляться с рефрактерными эндодонтическими поражениями. Рефрактерная патология представляет собой очаг поражения, адекватно не реагирующий на проводимую терапию, постоянно обостряющийся и рецидивирующий. Хотя характер патогенных рефрактерных эндодонтических патологий должным образом не изучен, очевидно, что на его развитие в значительной мере влияет характер взаимодействия бактериальной составляющей в структуре эндодонта и иммунологического ответа со стороны организма человека. Неудачность эндодонтического лечения часто объясняется персистенцией бактериальных производных в структуре канала или же повторным его инфицированием из-за феномена коронального микроподтекания или в результате развития трещины. Реже рефрактерные поражения могут развиваться и по причине влияния внеэндодонтических факторов: периапикального актиномикоза, накопления кристаллов холестерина, развития реакций на стороннее тело, незаживающих кистозных поражений и внекорневой бактериальной биопленки. В подобных случаях не обойтись без хирургического подхода к лечению, который в определенных случаях подразумевает необходимость удаления зуба.

В ЛУ «Спасибо.Клиник» обратился пациент Д. 1984 года рождения. Не курит. Жалобы на дискомфорт и периодические боли в области зуба 11.

При невозможности проведения ортодонтического лечения до протезирования крайне сложно достичь максимально эстетичного и функционального результата. Пациент обратилась с целью «осуществить мечту» о красивой улыбке.

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является патологическим состоянием, ограничивающим возможности жевания, речи, эмоциональной экспрессии, поддержки адекватного уровня гигиены полости рта, и провоцирующим болевые ощущение, что в своей совокупности снижает показатель качества жизни пациента. Цель лечения анкилоза ВНЧС состоит в восстановлении жевательной функции, оптимизации уровня лицевой эстетики, реабилитации речевой функции и купировании болевых ощущений. Кроме того, крайне важно чтобы лечение анкилоза ВНЧС предусматривало профилактику рецидива патологии. В качестве методов лечения в стоматологической практике применяют артропластику с формирование зазора, интерпозиционную артропластику и тотальную составную реконструкцию. В случаях рецидива костного анкилоза повторное выполнения артропластики не рекомендовано, учитывая ограничения данной техники и показатели ее успешности. Тотальную реконструкцию сустава могут проводить посредством аутогенного трансплантата или аллопластического протетического устройства. Реберно-хрящевой графт на данный момент является золотым стандартом для реконструкции ВНЧС у пациентов с продолжающимся ростом организма, однако результаты применения такового не являются полностью прогнозированными и часто подобное вмешательство заканчивается рецидивом патологии.

Исходная ситуация.

Исходная ситуация.

Пациент – женщина, 62 года. Была направлена для проведения хирургического этапа лечения.

Исходная ситуация.

Стоматологические пациенты, кроме решения проблем со своими зубами, часто ищут ответы на вопросы относительно своих нарушений сна, и обращаются с таковыми также к стоматологу. Ведь иногда пациент посещает стоматолога с чувством не страха, а хронической усталости и головными болями. Такие пациенты уже знают о наличие у них патологии апноэ сна, но не переносят предписанного им лечения – применения маски с непрерывным поступлением воздуха под положительным давлением. Интересно, что последние тренды Google также свидетельствуют о повышении интереса к проблемам сна, которые часто могут быть купированы за счет правильного стоматологического подхода.

Исходная ситуация.