Новости и статьи по метке «междисциплинарный подход»

Часто пациенты со временем приспосабливаются к ухудшению состояния своей полости рта и предпочитают жить в условиях дискомфорта, а иногда и боли, пока это не становится невыносимым. Постоянные парафункциональные привычки и другие заболевания могут способствовать возникновению и усугублению проблем. В данном отчете о клиническом случае показан инновационный подход к реабилитации всей полости рта путем поэтапного планирования комплексного лечения при восстановлении зубов, значительно поврежденных в результате последствий гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, осложненной бруксизмом. Окклюзионные ориентиры были определены и соблюдены, что позволило не только завершить работу над случаем, но и принять во внимание обязательства пациента по поездке. Успешный результат привел к тому, что благодарный пациент мог комфортно жевать со стабильной окклюзией и приятной, уверенной улыбкой.

Слияние зубов представляет собой эмбриологическое объединение двух отдельно развивающихся единиц зубного ряда в одну с формированием нераздельных структур эмали и дентина. Пульповые камеры и корневые каналы в таких случаях также могут быть слиты или могут иметь раздельную морфологию в зависимости от того, на какой стадии развития зубов произошло их слияние. Несмотря на то, что точная этиология данной патологии не установлена, различные силы, сдавливающие зубы в период их развития, могут спровоцировать слияние зубов и некроз их пульпы. Значительное влияние также имеют генетические факторы. Чем раньше развивается слияние зубов, тем более оно выражено позже. Например, если слияние произошло еще в начале кальцификации зубов, то оно будет полным, то есть два зуба объединятся в один большой. С другой стороны, удвоение зубов происходит в результате неполного разделения зубного зачатка, что приводит к формированию дополнительной полной или неполной коронки с одной системой эндопространства. Слияние можно клинично дифференцировать от удвоения, поскольку при слиянии количество зубов уменьшается, кроме случаев, когда слияние произошло в области сверхкомплектного зуба. Если же количество зубов является нормальным, а в области одного из них отмечаются признаки сверхкомплектной коронки – то тогда следует заподозрить удвоение. Слияние характеризуется наличием канавки или режущей выемки, которая очерчивает две коронки, объединённые в одну, в то время как при удвоении два контура неполностью разделенной коронки являются зеркально идентичными. Слитые зубы рентгенологически также характеризуются наличием двойного пульпарного пространства, в то время как зубы с удвоением с точки зрения эндодонта не отличаются от обычных.

Современный этап развития стоматологии, на наш взгляд, диктует практикующим специалистам использование всего арсенала методов и инструментов, позволяющих грамотно распланировать и провести лечение. Использование междисциплинарного подхода, который подразумевает участие в процессе лечения всей команды специалистов клиники, позволяет более четко определить прогноз лечения, снизить процент осложнений и повысить качество лечения пациента.