Рекомендации по немедленной или отсроченной установке зубных имплантатов в эстетической зоне
Немедленная установка дентальных имплантатов в эстетической зоне — крайне успешно проводимая процедура, однако она уместна только в определенных случаях. В зависимости от структурной целостности альвеолы и уровня десны, имплантат можно быть установить немедленно и покрыть временным протезом, либо его установку может потребоваться отложить. Если место удаления повреждено, установку имплантата следует отложить, чтобы можно было провести пересадку костной или мягких тканей или их комбинации для облегчения установки имплантата в эстетической зоне. Кроме того, при немедленной установке необходимо учитывать два других лечебных фактора: (1) если имплантат имеет низкую первичную стабильность (т.е. низкий момент установки), следует изготовить специальный формирователь десны для поддержания контура ткани и удержания кости, помещенной в щечный промежуток; (2) если благодаря высокой первичной стабильности (т.е. высокому значению момента установки), немедленное изготовление фиксированного временного протеза сохранит контур ткани, удержит костный трансплантат в щечной щели на месте и обеспечит эстетический результат. В местах, где будет установлен имплантат, к факторам, благоприятствующим немедленной установке, относятся следующие: коронковое положение десны по сравнению с соседними зубами, классификация лунки I типа и сагиттальное положение корня I или II класса. Цель этой статьи — представить клинические рекомендации, которые могут помочь в процессе принятия решения об отсроченной или немедленной установке имплантата.
Отсроченная имплантация и методика консервации лунки для минимизации утраты кости после удаления зуба
Уменьшение объема альвеолярного гребня после удаления зубов является одним из факторов, затрудняющих имплантологическое лечение. Сопутствующая пневматизация синуса или тонкая вестибулярная костная стенка в переднем отделе еще больше осложняют работу хирурга. Методики сохранения альвеолярного гребня предотвращают выраженную резорбцию кости и упрощают имплантацию.
Отсроченная имплантация в дистальном отделе на нижней челюсти
Исходная ситуация.
Реставрация зуба с резорбцией корня и отсроченная имплантация
Более года назад обратилась пациентка с жалобой на «легкие неприятные ощущения» в зоне зуба 2.1.
Отсроченная имплантация + мягкотканный трансплантат с бугра
Имплантация на последних месяцах лечения на брекет системе.
Отсроченная имплантация в области 1.5 зуба
Исходная ситуация.
Компромиссный случай удаления зубов 3.6 и 4.6 с одномоментной и отсроченной имплантацией
Планировалось удаление 3.6 и 4.6 с одномоментной имплантацией.
Отсроченная имплантация с костной пластикой в эстетически значимой зоны
Пациентка обратилась к нам в клинику жалобами на подвижность 21 зуба.
