Тотальная реконструкция ВНЧС после анкилоза: цифровой протокол планирования
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является патологическим состоянием, ограничивающим возможности жевания, речи, эмоциональной экспрессии, поддержки адекватного уровня гигиены полости рта, и провоцирующим болевые ощущение, что в своей совокупности снижает показатель качества жизни пациента. Цель лечения анкилоза ВНЧС состоит в восстановлении жевательной функции, оптимизации уровня лицевой эстетики, реабилитации речевой функции и купировании болевых ощущений. Кроме того, крайне важно чтобы лечение анкилоза ВНЧС предусматривало профилактику рецидива патологии. В качестве методов лечения в стоматологической практике применяют артропластику с формирование зазора, интерпозиционную артропластику и тотальную составную реконструкцию. В случаях рецидива костного анкилоза повторное выполнения артропластики не рекомендовано, учитывая ограничения данной техники и показатели ее успешности. Тотальную реконструкцию сустава могут проводить посредством аутогенного трансплантата или аллопластического протетического устройства. Реберно-хрящевой графт на данный момент является золотым стандартом для реконструкции ВНЧС у пациентов с продолжающимся ростом организма, однако результаты применения такового не являются полностью прогнозированными и часто подобное вмешательство заканчивается рецидивом патологии.
Реконструкция ВНЧС аллопластическим протезом (анализ 4 клинических случаев)
Повреждения анатомических структур височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут возникнуть в результате травмы, неопластического поражения, резорбции или анкилоза, которые, таким образом, аргументируют потребность в хирургическом вмешательстве, направленном на удаление пораженных тканей и реконструкцию сустава. Последняя манипуляция может проводиться с целью улучшения формы и функции нижней челюсти, уменьшения болевых ощущений и восстановления пораженной области, с целью реализации оптимального подхода к реабилитации в диапазоне обоснованных финансовых затрат, а также для профилактики возможных осложнений.