Новости и статьи по метке «верхняя челюсть»

Точное планирование и выполнение хирургического вмешательства обеспечивают успешную реабилитацию беззубой верхней челюсти с использованием имплантатов.

Наиболее важным новшеством последних лет в области направленной костной регенерации (НКР) являются индивидуальные титановые сетки CAD/CAM, которые позволяют проводить индивидуализацию в соответствии с анатомическими особенностями пациента и изготавливаются с помощью лазерного спекания перед операцией. Эти сетки упрощают, ускоряют и безопаснее проводят лечение вертикальных костных дефектов, снижая зависимость от оператора и обеспечивая клинические и рентгенологические результаты, сравнимые или превосходящие другие методы регенерации.

56-летний мужчина без сопутствующих заболеваний, некурящий, который не принимает никаких лекарств и не имеет аллергических реакций в анамнезе, был направлен в отделение по причине потери мостовидной конструкции во фронтальной области с 11 по 22. Поскольку профессия пациента требует общественного участия, дефект в передней зоне негативно влияет на его комфорт и уверенность. В ходе клинического обследования (фото 1, 2) было обнаружено легкое воспаление десны без каких-либо признаков абсцесса. При зондировании было диагностировано вестибулярную потерю костной ткани в области 11 зуба и поражение тканей корня; костной потери в области 22 зуба не наблюдалось.

Фото 1

Высокий процент успеха современных протоколов дентальной имплантации делает исследования катастрофических неудач редкостью, однако в данной статье представлен случай, когда некачественное медицинское вмешательство стало непосредственной причиной травматического разрушения имплантата. У пациента, которому были установлены успешно остеоинтегрированные имплантаты, в конечном итоге произошел опасный для жизни медицинский случай из-за неподходящего окончательного протеза. В данном отчете подробно рассказывается о том, как этот пациент, начавший свое стоматологическое лечение с поврежденными и отсутствующими зубами, стал беззубым, а затем, после тяжелого периода восстановления, получил полную функциональную реставрацию благодаря тщательно спланированному повторному лечению. В настоящее время, после радикального и, вероятно, ненужного лечения, а также физической и психической травмы, пациент переносит остеоинтегрированные имплантаты с удобными и хорошо функционирующими протезами как верхней, так и нижней челюсти.

62-летний пациент был направлен в клинику для планирования имплантации и лечения передних зубов верхней челюсти. Все передние зубы верхней челюсти подвергались эндодонтическому лечению, а на зубы 11-22 были установлены коронки по причине потери зубов в результате несчастного случая, произошедшего 30 лет назад.

При комплексном лечении часто приходится решать сложную задачу по совмещению нескольких стоматологических дисциплин. Использование цифрового рабочего процесса упрощает процесс лечения от начала до конца, позволяя лечащему врачу сначала виртуально разработать эстетику и окклюзию, донести эти эстетические решения до пациента, а затем передать цифровые файлы на фрезерные и печатающие устройства, а также в зуботехнические лаборатории для изготовления постоянных конструкций. На примере сложного случая имплантологического лечения продемонстрированы преимущества цифрового рабочего процесса, включая эффективное управление мягкими тканями и упрощенное изготовление индивидуальных абатментов — ключи к достижению желаемых эстетических целей пациента.

Наличие импактных и/или сверхкомплектных зубов в переднем отделе верхней челюсти может привести к осложнениям при попытке провести реставрацию на имплантатах. Удаление этих структур может привести к нежелательным проблемам, связанным с соседними зубами, и потребовать трансплантации костной ткани для создания опоры для установки запланированного имплантата, но такой подход увеличивает время и стоимость лечения. В этом отчете о клиническом случае за помощью обратился пациент с импактным постоянным клыком, ориентированным в горизонтальной плоскости, с несколькими сверхкомплектными зубами, расположенными коронально к импактному клыку. При анализе КЛКТ была обнаружена очень тонкая буккальная пластинка над удаленными сверхкомплектными зубами. Предложенное лечение соответствовало принципам лечения с частичным удалением (ЛЧУ), при котором пораженные структуры рассматривались как кость, а имплантаты устанавливались в контакте с ними или через них, чтобы достичь желаемой остеоинтеграции и обеспечить долгосрочную выживаемость имплантатов для реставрации.

Ортогнатическая хирургия давно и успешно используется для исправления зубочелюстно-лицевых деформаций, способствуя улучшению функции полости рта и эстетики лица. Однако это лечение связано с высокой степенью сложности и тяжелой послеоперационной заболеваемостью. Совсем недавно появились минимально инвазивные ортогнатические хирургические процедуры, которые предлагают потенциальные долгосрочные преимущества, такие как меньшая заболеваемость, меньшая воспалительная реакция, повышенный комфорт после операции и лучшие эстетические результаты. В этой статье рассматривается концепция минимально инвазивной ортогнатической хирургии (МИОХ), обсуждаются отличия от традиционной остеотомии верхней челюсти по Ле-Фор I, двусторонней сагиттальной расщепленной остеотомии и процедур гениопластики. Протоколы МИОХ описаны для различных аспектов как верхней, так и нижней челюсти.

Неразъемные системы аттачменов для покрывных протезов на имплантатах предлагают различные преимущества для пациентов с адентией, включая экономическую эффективность, улучшенную очищаемость и меньшую потребность в тонких мануальных навыках. В данной статье описывается цифровой процесс изготовления верхнечелюстного протеза на имплантатах, фиксируемого коническими аттачменами (Atlantis Conus), не покрывающего нёбо, противоположного верхнему протезу на имплантатах, фиксируемому стандартными аттачменами (LOCATOR). Эта процедура обеспечивает предсказуемую и точную технику цифрового сканирования рабочих моделей с восковыми валиками для артикуляции и цифровой настройки дизайна зубов для предсказуемого эстетического результата. Процесс изготовления съемного протеза включает в себя виртуальную установку зубов, 3D-печать временного протеза, фрезеровку окончательного протеза и снятие оттиска внутри полости рта для обеих систем не объединенных в единый блок аттачменов. Описаны клинические и лабораторные этапы.

Пациентка была недовольна предыдущим обширным стоматологическим лечением и хотела получить более удобный прикус с меньшим выделением десны для достижения более привлекательной улыбки. В этой статье описывается систематический подход, который использовался при диагностике, планировании и последовательности лечения для эффективного решения эстетических, функциональных и биомеханических проблем, связанных с этим случаем, при минимизации рисков. Цифровое планирование улучшило междисциплинарное взаимодействие, сделав результат более эффективным и предсказуемым.