Новости и статьи по метке «верхняя челюсть»

Высокий процент успеха современных протоколов дентальной имплантации делает исследования катастрофических неудач редкостью, однако в данной статье представлен случай, когда некачественное медицинское вмешательство стало непосредственной причиной травматического разрушения имплантата. У пациента, которому были установлены успешно остеоинтегрированные имплантаты, в конечном итоге произошел опасный для жизни медицинский случай из-за неподходящего окончательного протеза. В данном отчете подробно рассказывается о том, как этот пациент, начавший свое стоматологическое лечение с поврежденными и отсутствующими зубами, стал беззубым, а затем, после тяжелого периода восстановления, получил полную функциональную реставрацию благодаря тщательно спланированному повторному лечению. В настоящее время, после радикального и, вероятно, ненужного лечения, а также физической и психической травмы, пациент переносит остеоинтегрированные имплантаты с удобными и хорошо функционирующими протезами как верхней, так и нижней челюсти.

62-летний пациент был направлен в клинику для планирования имплантации и лечения передних зубов верхней челюсти. Все передние зубы верхней челюсти подвергались эндодонтическому лечению, а на зубы 11-22 были установлены коронки по причине потери зубов в результате несчастного случая, произошедшего 30 лет назад.

При комплексном лечении часто приходится решать сложную задачу по совмещению нескольких стоматологических дисциплин. Использование цифрового рабочего процесса упрощает процесс лечения от начала до конца, позволяя лечащему врачу сначала виртуально разработать эстетику и окклюзию, донести эти эстетические решения до пациента, а затем передать цифровые файлы на фрезерные и печатающие устройства, а также в зуботехнические лаборатории для изготовления постоянных конструкций. На примере сложного случая имплантологического лечения продемонстрированы преимущества цифрового рабочего процесса, включая эффективное управление мягкими тканями и упрощенное изготовление индивидуальных абатментов — ключи к достижению желаемых эстетических целей пациента.

Наличие импактных и/или сверхкомплектных зубов в переднем отделе верхней челюсти может привести к осложнениям при попытке провести реставрацию на имплантатах. Удаление этих структур может привести к нежелательным проблемам, связанным с соседними зубами, и потребовать трансплантации костной ткани для создания опоры для установки запланированного имплантата, но такой подход увеличивает время и стоимость лечения. В этом отчете о клиническом случае за помощью обратился пациент с импактным постоянным клыком, ориентированным в горизонтальной плоскости, с несколькими сверхкомплектными зубами, расположенными коронально к импактному клыку. При анализе КЛКТ была обнаружена очень тонкая буккальная пластинка над удаленными сверхкомплектными зубами. Предложенное лечение соответствовало принципам лечения с частичным удалением (ЛЧУ), при котором пораженные структуры рассматривались как кость, а имплантаты устанавливались в контакте с ними или через них, чтобы достичь желаемой остеоинтеграции и обеспечить долгосрочную выживаемость имплантатов для реставрации.

Ортогнатическая хирургия давно и успешно используется для исправления зубочелюстно-лицевых деформаций, способствуя улучшению функции полости рта и эстетики лица. Однако это лечение связано с высокой степенью сложности и тяжелой послеоперационной заболеваемостью. Совсем недавно появились минимально инвазивные ортогнатические хирургические процедуры, которые предлагают потенциальные долгосрочные преимущества, такие как меньшая заболеваемость, меньшая воспалительная реакция, повышенный комфорт после операции и лучшие эстетические результаты. В этой статье рассматривается концепция минимально инвазивной ортогнатической хирургии (МИОХ), обсуждаются отличия от традиционной остеотомии верхней челюсти по Ле-Фор I, двусторонней сагиттальной расщепленной остеотомии и процедур гениопластики. Протоколы МИОХ описаны для различных аспектов как верхней, так и нижней челюсти.

Неразъемные системы аттачменов для покрывных протезов на имплантатах предлагают различные преимущества для пациентов с адентией, включая экономическую эффективность, улучшенную очищаемость и меньшую потребность в тонких мануальных навыках. В данной статье описывается цифровой процесс изготовления верхнечелюстного протеза на имплантатах, фиксируемого коническими аттачменами (Atlantis Conus), не покрывающего нёбо, противоположного верхнему протезу на имплантатах, фиксируемому стандартными аттачменами (LOCATOR). Эта процедура обеспечивает предсказуемую и точную технику цифрового сканирования рабочих моделей с восковыми валиками для артикуляции и цифровой настройки дизайна зубов для предсказуемого эстетического результата. Процесс изготовления съемного протеза включает в себя виртуальную установку зубов, 3D-печать временного протеза, фрезеровку окончательного протеза и снятие оттиска внутри полости рта для обеих систем не объединенных в единый блок аттачменов. Описаны клинические и лабораторные этапы.

Пациентка была недовольна предыдущим обширным стоматологическим лечением и хотела получить более удобный прикус с меньшим выделением десны для достижения более привлекательной улыбки. В этой статье описывается систематический подход, который использовался при диагностике, планировании и последовательности лечения для эффективного решения эстетических, функциональных и биомеханических проблем, связанных с этим случаем, при минимизации рисков. Цифровое планирование улучшило междисциплинарное взаимодействие, сделав результат более эффективным и предсказуемым.

В настоящее время на процесс принятия решений влияет непрерывный поток информации, развитие технологий и разработка новых протоколов и процедур, основанных на фактических данных, но самым мощным инструментом является сотрудничество с другими специалистами. Опубликованное в 2010 году исследование, проведенное Массачусетским технологическим институтом и Юнион-Колледжем, продемонстрировало, что коллективный интеллект превосходит когнитивные способности отдельных членов группы. Этот принцип также применим к стоматологии, где сложные проблемы обычно могут быть решены вмешательством нескольких специалистов с целью сделать лечение более предсказуемым и менее инвазивным.

В таких случаях соответствие знаний, технологий и целей лечения, а также отличная коммуникация между стоматологами, зубными техниками и пациентами имеют первостепенное значение для достижения эстетических и функциональных результатов.

У 29-летнего здорового мужчины произошел редкий случай потери шести зубов с последующим остеонекрозом верхней челюсти из-за заражения опоясывающим герпесом - сыпью, вызванной тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.

Клейдокраниальная дисплазия (ККД) — это редкое генетическое заболевание, которое влияет на зубы и кости, потенциально приводя к задержке окостенения, аномалиям зубов и черепно-лицевым изменениям, которые можно лечить с помощью комбинации ортодонтических и ортопедических методов лечения. В этом описании клинического случая описывается диагностика, лабораторные процедуры и ортопедическое лечение пациента с ККД, у которого отсутствовали два передних зуба верхней челюсти. После лечения окклюзионными аппаратами и достижения выравнивания окклюзии было проведено реставрационное лечение, состоящее из опорной коронки центрального резца верхней челюсти, подготовки накладки дугового протеза и частичного съемного протеза (ЧСП) с боковым вращательным путем введения. В статье подчеркивается ценность этого типа ЧСП как альтернативного варианта протезирования для замещения отсутствующих передних зубов.