Мультидисциплинарное лечение стираемости передних зубов у взрослого пациента
В настоящее время на процесс принятия решений влияет непрерывный поток информации, развитие технологий и разработка новых протоколов и процедур, основанных на фактических данных, но самым мощным инструментом является сотрудничество с другими специалистами. Опубликованное в 2010 году исследование, проведенное Массачусетским технологическим институтом и Юнион-Колледжем, продемонстрировало, что коллективный интеллект превосходит когнитивные способности отдельных членов группы. Этот принцип также применим к стоматологии, где сложные проблемы обычно могут быть решены вмешательством нескольких специалистов с целью сделать лечение более предсказуемым и менее инвазивным.
В таких случаях соответствие знаний, технологий и целей лечения, а также отличная коммуникация между стоматологами, зубными техниками и пациентами имеют первостепенное значение для достижения эстетических и функциональных результатов.
Опоясывающий герпес привел к быстрой потере 6 зубов у 29-летнего мужчины
У 29-летнего здорового мужчины произошел редкий случай потери шести зубов с последующим остеонекрозом верхней челюсти из-за заражения опоясывающим герпесом - сыпью, вызванной тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.
Реконструкция фронтального дефекта верхней челюсти с помощью съемного частичного протеза с вращательным путем введения (клинический отчет о пациенте с клейдокраниальной дисплазией)
Клейдокраниальная дисплазия (ККД) — это редкое генетическое заболевание, которое влияет на зубы и кости, потенциально приводя к задержке окостенения, аномалиям зубов и черепно-лицевым изменениям, которые можно лечить с помощью комбинации ортодонтических и ортопедических методов лечения. В этом описании клинического случая описывается диагностика, лабораторные процедуры и ортопедическое лечение пациента с ККД, у которого отсутствовали два передних зуба верхней челюсти. После лечения окклюзионными аппаратами и достижения выравнивания окклюзии было проведено реставрационное лечение, состоящее из опорной коронки центрального резца верхней челюсти, подготовки накладки дугового протеза и частичного съемного протеза (ЧСП) с боковым вращательным путем введения. В статье подчеркивается ценность этого типа ЧСП как альтернативного варианта протезирования для замещения отсутствующих передних зубов.
Реабилитация на имплантатах полной зубной дуги верхней челюсти с использованием цифрового рабочего процесса (двухлетнее наблюдение)
Полный эдентулизм - это необратимое состояние, которое является известным маркером бремени заболеваний полости рта. Эдентулизм существенно влияет как на состояние полости рта, так и на общее состояние здоровья, и соответственно, на качество жизни. Тотальная реабилитация зубной дуги при помощи имплантатов стала надежным и предсказуемым вариантом лечения эдентулизма. Новые разработки, такие как технологии виртуального планирования, предлагают оптимальный подход к установке имплантатов, обеспечивая точное положение протеза и сводя к минимуму как интраоперационную травму, так и продолжительность процедуры.
Выбор идеального протеза с опорой на имплантат при полной потере зубов на верхней челюсти: три ключевых параметра протезирования
Оценка специфических для пациента и его будущей реставрации факторов при определении идеального протеза с опорой на имплантат помогает обеспечить разработку такой конструкции протеза, которая сможет соответствовать эстетическим, функциональным, физиологическим, психологическим, финансовым, а также временным параметрам пациента. Для практикующих врачей определение относительных рисков и преимуществ съемных и не съемных протезов с опорой на имплантаты для восстановления верхней челюсти при полной потере зубов. быть сложной задачей. Правильный выбор метода лечения требует тщательного обследования, постановки диагноза и системного подхода к планированию будущей конструкции. Для обеспечения восстановления лицевых структур и жевательной функции необходимо учитывать как, непосредственно, наличие условий для протезирования, так и возможность проведения хирургических манипуляций. В данной статье рассматриваются три важных параметра протезирования для определения того какая конструкция лучше всего удовлетворит все потребности пациента в протезировании- съемная или не съемная: наличие необходимого места, поддержка губ и граница перехода естественных тканей с протезным ложем. Представлена стандартная схема принятия решений, помогающая врачу-стоматологу ортопеду упростить процесс диагностики пациента шаг за шагом.
Цифровая имплантация у пациента с полным отсутствием зубов
За последние 30 лет было опубликовано множество статей с описанием методик лечения, протоколами хирургических манипуляций и примерами восстановительных ортопедических конструкций с опорой на имплантаты для пациентов с полной потерей зубов. Благодаря многочисленным недавним достижениям в области программного обеспечения, аппаратного обеспечения и биоматериалов клинические этапы установки имплантатов под контролем специально спроектированных хирургических шаблонов с целью тотального протезирования зубных дуг, немедленной подготовки и изготовления финальной конструкции протеза значительно изменились. Использование новых цифровых компонентов имплантатов, внутриротовых сканеров и 3D-печати помогает клиницистам и зубным техникам оптимизировать этот метод лечения, сокращая время пребывания в кресле и сокращая риск возникновения возможных клинических осложнений. В данной статье описан клинический случай дентальной имплантации пациента с полной вторичной адентией, а также пошагово разобран процесс изготовления конструкции и клиническая установка протеза.
Подкрепленный балкой имплантат скуловой кости как выбор первоочередного метода лечения
Со временем отбор подходящего случая лечения пациента и хирургический подход к установке скуловых имплантатов превратились в основной вариант реконструкции кости верхней челюсти при помощи имплантатов. Как правило, данные имплантаты сразу же были подвергнуты нагрузке и покрыты финальной протезной конструкцией в виде не съемных-гибридных протезов. Данная статья иллюстрирует альтернативу этому традиционному подходу, используя скуловые имплантаты в качестве метода лечения, первой линии, используя немедленную имплантацию, но с отложенной окончательной нагрузкой и восстановлением при помощи протеза с опорой на балочную конструкцию.
Виниры 12, 22 без ортодонтии
Пациент К., мужчина 39 лет, направлен ортодонтом для эстетической коррекции улыбки.
Вертикальная аугментация костного гребня и реконструкция мягких тканей во фронтальных атрофических участках верхней челюсти
После удаления зубов в структуре поддерживающей костной ткани проходит ряд структурных и функциональных изменений, которые, в свою очередь, провоцируют чрезмерную редукцию резидуального гребня в вертикальном и горизонтальном направлениях. По данным Schropp и коллег, 50% горизонтальной резорбции костной ткани и приблизительно 0,7 мм ее вертикальной редукции происходит именно в течение первых 3 месяцев после удаления зуба. В ходе систематического обзора Van der Weijden установил, что убыток кости в щечно-язычном направлении на 3,87 мм и вертикальная ее резорбция на 1,7 мм значительно утрудняют процесс последующей установки имплантатов в области экстрагированных зубов. Способствовать процессу чрезмерной костной резорбции так же могут факторы пародонтальных заболеваний и возможной травмы резидуального гребня. Следовательно, для избежания подобных осложнений было предложено использовать короткие дентальные имплантаты, или же устанавливать обычные имплантаты под адаптированным наклоном, дополнительно можно проводить процедуры твердо - или мягкотканой аугментации, или же использовать протетические конструкции с имитированной штучной десной.
Тотальная реабилитация зубной дуги при помощи имплантатов с использованием КЛКТ исследования
Пациенты часто приходят в стоматологический кабинет с вопросом, сколько времени потребуется для полной реабилитации с применением зубных имплантатов от начала до конца. Кроме того, их беспокоит, могут ли зубные имплантаты быть установлены во время того же визита, когда производится удаление, и, если да, то можно ли сразу же установить на них несъемные временные протезы. Наличие различных методов и материалов, облегчающих установку зубных имплантатов в рот за меньшее количество посещений и меньший промежуток времени, повысит спрос на этот вид лечения, а также принесет пользу пациентам.