Возвращаем молодость улыбке: реконструкция верхних и нижних передних зубов с коррекцией цвета, формы, положения и вертикального размера

21 мая 2018, 8:05 21.05.2018 0

Авторы:

Грузденко Анна Олеговна

Веду прием: Центр стоматологии 32

Врач-стоматолог терапевт, ортопед в стоматологической клинике "Центр стоматологии 32" (Орел).


Производители:

Dentsply Sirona

В клинику обратилась пациентка с жалобами на неприятный запах изо рта из-за наличия давних пломб, кровоточивость десен во время приема пищи и чистки зубов. Стертость центральных зубов верхней и нижней челюсти, неправильное положение передних нижних зубов. Пожеланием пациентки было: получить "молодую" улыбку, сделать длиннее верхние центральные зубы, изменить положение нижних центральных зубов, сделать зубы в зоне улыбки светлее и ярче.

Возвращаем молодость улыбке: реконструкция верхних и нижних передних зубов с коррекцией цвета, формы, положения и вертикального размера

St.localis: давние несостоятельные пломбы с нарушением краевого прилегания в зубах 1.7, 1.6, 1.5, 2.2, 2.5, 2.6, 2.7, 3.7, 3.6, 3.5, 4.6, 4.7, кариозное поражение на проксимальных контактных поверхностях зубов 1.5, 1.1, 2.4, 3.4, 4.5. Рецессии в области 2.3, 2.5, 2.6, 3.5, 1.6, 1.4, 1.3, 4.4, 4.5, 4.6 с пришеечными дефектами и оголением дентина. По данным КТ: зубы 1.7, 1.6, 2.5, 3.6, 4.6 девитальные, требуется эндоперелечивание. Зуб 2.4 смещен в небном направлении.

Фронтальная группа: скученность нижних передних зубов с вестибулярным наклоном 3.1, 4.1, разворот по оси 3.3, ретрузия зуба 3.2. Центральные резцы верхней челюсти развернуты, имеют вестибулярное положение. Стираемость со вскрытием дентина режущих краев 1.1, 2.1, 1.2, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2. Средняя линия верхнего и нижнего зубных рядов в привычном смыкании смещена влево, в передней позиции совпадает.

Пациентке было предложено ортодонтическое лечение, от которого она отказалась.

Было принято решение придерживаться следующего протокола лечения:

  1. Эндоперелечивание зубов 1.7, 1.6, 4.6, 3.6 с последующим восстановлением под коронки зубов 1.7, 1.6, 2.5, 4.6 и прямой реставрацией зуба 3.6.
  2. Замена несостоятельных реставраций и лечение кариозного разрушения в зубах 1.5, 1.4, 2.4, 2.6, 2.7, 3.7, 4.7, 3.5, 3.4, 4.4, 4.5 с закрытием пришеечных дефектов.
  3. Реконструкция с изменением положения зубов 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 1.1, 2.1 с коррекцией вертикальных размеров и цвета зубов.
  4. Одонтопрепарирование под керамические коронки с предварительным изготовлением провизорных коронок с использованием цифровых технологий Cad/Cam.

Работа проводилась под инфильтрационной анестезией и использованием изоляции робердам. Эндоперелечивание проводилось с использованием системы Protaper universal, обтурация корневых каналов термафил и методом латеральной конденсации гуттаперчи.

Реставрация в боковых сегментах: бондинговая система Prime&Bond one etch&rinse, SDR, Ceram.X SphereTEC one A2, A1, Ceram-X duo E1, E2 (Dentsply Sirona).

Реставрация фронтальных зубов: бонд Prime&Bond one etch&rinse, SDR, Ceram-X duo DB, D2, Esthet X A2, A1, XL, YO (Dentsply Sirona).

P.S. На данном этапе вся терапевтическая работа выполнена, пациентка записана на прием для продолжения лечения: одонтопрепарирование зубов 1.7, 1.6, 2.5 и 4.6 с последующим изготовлением провизорных коронок Cad/Cam на 6 месяцев, изготовление и припасовка керамических коронок.

Фотоотчет работы





















Покупайте на маркете
Dentsply Sirona Prime&Bond One Select Универсальный адгезив
Dentsply Sirona SDR Рациональный заменитель дентина
от 2 790 руб. Все цены
Dentsply Sirona Ceram.X SphereTEC one Универсальный нано-керамический композит
от 1 513 руб. Все цены
Dentsply Sirona Ceram-X Duo Нано-керамический композит
от 524 руб. Все цены
Dentsply Sirona Esthet X HD Рентгеноконтрастный фотополимеризуемый композитный материал
от 2 444 руб. Все цены
Dentsply Sirona Protaper Universal Reatreatment Инструмент для перелечивания
от 1 850 руб. Все цены
Dentsply Sirona Thermafil Обтураторы
от 1 333 руб. Все цены
Dentsply Sirona Thermafil ProTaper Обтураторы
от 1 563 руб. Все цены

0 комментариев