Недавнее исследование показало, что титановые частицы, содержащиеся в имплантатах, могут изменять местный иммунный ответ и способствовать поддержанию воспаления, что потенциально объясняет, почему одного антимикробного лечения периимплантита часто бывает недостаточно.
Это исследование переключает внимание с микробиологического компонента периимплантита на поверхность имплантата. Бактериальные биопленки могут разъедать поверхность титановых имплантатов, высвобождая микроскопические частицы в ткани вокруг имплантата. Частицы титана могут выделяться во время технического обслуживания, если на имплантатах используются инструменты, предназначенные для лечения естественных зубов, а также во время процедур, используемых для лечения возникшего периимплантного воспаления. Исследователи изучили, что делают эти частицы после того, как они попадают в ткань вокруг имплантата. Они обнаружили, что частицы могут влиять на функцию макрофагов, снижая способность этих иммунных клеток поглощать и уничтожать бактерии и способствуя устойчивой воспалительной реакции, связанной с разрушением костей.
«Впервые мы показываем, почему все лечение антибиотиками, которые работают вокруг зубов не работать вокруг имплантатов», - сказал старший автор профессор Георгиос Котсакис, заместитель декана по клиническим исследованиям и директор по исследованиям на кафедре биологии полости рта в стоматологической школе. «Теперь, когда мы знаем причину, мы можем начать разработку терапевтических средств», - добавил он.
Попадая в ткани, прилегающие к имплантату, частицы титана могут присоединяться к бактериальным токсинам и затем поглощаться макрофагами. Поскольку металлические частицы не поддаются разложению, клетки могут перейти в гиперактивное воспалительное состояние и стать менее эффективными в борьбе с бактериями. В лабораторных экспериментах, проведенных в рамках исследования, макрофаги, подвергшиеся воздействию частиц титана, поглощали значительно меньше бактерий, чем не подвергшиеся воздействию клеток.
«Эти частицы являются маленькими магнитами, которые привлекают бактериальные токсины, а они нарушают иммунную систему, препятствуя очистке от бактерий», профессор Котсакис отметил.
В настоящее время в Рутгерсе тестируют препараты-кандидаты, которые таким же образом воздействуют на клетки человека. В случае успеха такие методы лечения могли бы дополнить существующие антимикробные и механические подходы, модулируя воспалительную реакцию, а не воздействуя только на бактерии.
Для клиницистов открытие о том, что высвобождение частиц титана может затруднить устранение периимплантита, имеет непосредственное значение для поддержания имплантата в рабочем состоянии и лечения периимплантита. Инструменты, повреждающие поверхность имплантата, могут усугубить биологический процесс, который призван контролировать лечение. Таким образом, исследование даёт механическую (или техническую) поддержку протоколам лечения, специфичным для имплантатов, и тщательному инструментированию.
Недавнее исследование показало, что титановые частицы, содержащиеся в имплантатах, могут изменять местный иммунный ответ и способствовать поддержанию воспаления, что потенциально объясняет, почему одного антимикробного лечения периимплантита часто бывает недостаточно.
Это исследование переключает внимание с микробиологического компонента периимплантита на поверхность имплантата. Бактериальные биопленки могут разъедать поверхность титановых имплантатов, высвобождая микроскопические частицы в ткани вокруг имплантата. Частицы титана могут выделяться во время технического обслуживания, если на имплантатах используются инструменты, предназначенные для лечения естественных зубов, а также во время процедур, используемых для лечения возникшего периимплантного воспаления. Исследователи изучили, что делают эти частицы после того, как они попадают в ткань вокруг имплантата. Они обнаружили, что частицы могут влиять на функцию макрофагов, снижая способность этих иммунных клеток поглощать и уничтожать бактерии и способствуя устойчивой воспалительной реакции, связанной с разрушением костей.
«Впервые мы показываем, почему все лечение антибиотиками, которые работают вокруг зубов не работать вокруг имплантатов», - сказал старший автор профессор Георгиос Котсакис, заместитель декана по клиническим исследованиям и директор по исследованиям на кафедре биологии полости рта в стоматологической школе. «Теперь, когда мы знаем причину, мы можем начать разработку терапевтических средств», - добавил он.
Попадая в ткани, прилегающие к имплантату, частицы титана могут присоединяться к бактериальным токсинам и затем поглощаться макрофагами. Поскольку металлические частицы не поддаются разложению, клетки могут перейти в гиперактивное воспалительное состояние и стать менее эффективными в борьбе с бактериями. В лабораторных экспериментах, проведенных в рамках исследования, макрофаги, подвергшиеся воздействию частиц титана, поглощали значительно меньше бактерий, чем не подвергшиеся воздействию клеток.
«Эти частицы являются маленькими магнитами, которые привлекают бактериальные токсины, а они нарушают иммунную систему, препятствуя очистке от бактерий», профессор Котсакис отметил.
В настоящее время в Рутгерсе тестируют препараты-кандидаты, которые таким же образом воздействуют на клетки человека. В случае успеха такие методы лечения могли бы дополнить существующие антимикробные и механические подходы, модулируя воспалительную реакцию, а не воздействуя только на бактерии.
Для клиницистов открытие о том, что высвобождение частиц титана может затруднить устранение периимплантита, имеет непосредственное значение для поддержания имплантата в рабочем состоянии и лечения периимплантита. Инструменты, повреждающие поверхность имплантата, могут усугубить биологический процесс, который призван контролировать лечение. Таким образом, исследование даёт механическую (или техническую) поддержку протоколам лечения, специфичным для имплантатов, и тщательному инструментированию.
Читайте также:
Статьи от брендов
0 комментариев