Присоединяйтесь к Клубу стоматологов в Telegram

Врожденное отсутствие левого верхнего латерального резца

18.12.15 18 декабря 2015 2

Данный клинический случай демонстрирует двухэтапную постановку, раскрытие, снятие слепков и восстановление врожденного отсутствия левого латерального резца при помощи Bicon Integrated Abutment Crown.

Врожденное отсутствие левого верхнего латерального резца

1. Первое посещение. Рентгенограмма до лечения

2. Место будущего вмешательства

3. Осуществляется разрез

4. Оперативное поле

5. Остеотомия осуществляется при помощи 2.0 мм пилотного сверла с оборотами 1100 об.в мин. при внешней ирригации

6. Параллельный штифт установлен в пилотное отверстие для оценки его позиции и траектории

7. Остеотомия продолжается при использовании зеленого римера-оливы 2.5 мм, закрепленного в прямой ручке

8. Отверстие расширяется при помощи бирюзового 3.0 мм ручного римера на ручке

9. Расширение осуществляется голубым 3.5 мм ручным римером на прямой ручке

10. Вид 3.5 мм отверстия в кости

11. Остеотомия продолжается пурпурным 4.0 мм римером на прямой ручке

12. Кость в желобке пурпурного 4.0 мм ручного римера

13. Вид 4.0 мм отверстия

14. В отверстие остеотомии вводится 4.0ммx8.0мм Integra-CP имплантат с 2.5 мм луночковой частью, прикрепленной к черной полиэтиленовой заглушке

15. Вид установленного имплантата перед удалением черной заглушки

16. Для полной интеграции имплантата в отверстии используется голубой посадочный инструмент 2.5 мм на прямой ручке

17. Голубой посадочный инструмент 2.5мм используется для окончательной постановки имплантата

18. Имплантат сажается в отверстие несколько ниже гребня

19. Отрезанная полиэтиленовая заглушка на зонде устанавливается в 2.5 мм луночковую часть имплантата

20. Посаженный имплантат после постановки полиэтиленовой заглушки

21. Вынутая кость укладывается вокруг имплантата

22. Уложенная костная ткань

23. Операционное поле после постановки имплантата перед ушиванием

24. Ушитое поле

25. Рентгенограмма после вмешательства

26. Второе посещение: Три месяца спустя после постановки Integra-CP 4.0мм-8.0 мм имплантатов. Перед раскрытием имплантата выполняется рентгеновский снимок

27. Закрепленный временный протез перед раскрытием имплантатов

28. Удаление временного протеза

29. Вид оперативного поля перед разрезом

30. Разрез выполняется для удаления заживляющей заглушки

31. Установленный имплантат с заживляющей заглушкой

32. Заглушка удаляется при помощи эндодонтического файла №110

33. Голубой 2.5мм ориентировочный штифт позволяет оценить траекторию установленного имплантата 4.0ммх8.0мм

34. Перед снятием оттиска в ячейку устанавливается голубой 2.5 мм титановый оттискный штифт с акриловой голубой накладкой

35. Оттискный материал наносится вокруг голубой акриловой накладки для снятия качественного оттиска

36. Голубая 2.5 мм накладка вместе с оттисков полного зубного ряда

37. Расположение 2.5 мм титанового оттискного штифта после изготовления оттиска полного зубного ряда

38. Белый заживляющий абатмент установлен в ячейку имплантата

39. Моделирование белого заживляющего абатмента при помощи карбидного бора №7408 перед внесением

40. Моделирование белого заживляющего абатмента перед постановкой

41. Смоделированный белый абатмент внесен в ячейку имплантата

42. Смоделированный белый абатмент после постановки одним давлением пальца

43. Белый абатмент аккуратно вводится при помощи посадочного инструмента на прямой ручке

44. Смоделированный белый абатмент посажен в ячейку имплантата

45. Третье посещение: Постановка IAC (Integrated Abutment Crown) спустя две недели после раскрытия имплантата и снятия оттиска 4.0х8.0мм Integra-CP. IAC на гипсовой модели

46. Зеркальный вид Integrated Abutment Crown

47. Временный протез перед удалением

48. Белый абатмент извлечен из ячейки импланата

49. Вид ячейки имплантата после удаления белого абатмента

50. Введение Integrated Abutment Crown

51. Для равномерного распределения силы давления при постановке абатмента использован постановочный шаблон из желтой термопластичной массы

52. Флос использован для проверки проксимальных контактов, доктор удостоверился что лишнего перекрывания нет

53. Для оценки контактного пункта использована голубая артикуляционная бумага

54. Фронтальный вид сразу же после постановки Integrated Abutment Crown

55. Рентгеновский снимок после постановки

56. Четвертое посещение: 1 месяц после постановки. Фронтальный вид Integrated Abutment Crown

57. Рентгеновский снимок спустя месяц после постановки

58. Пятое посещение: 4 месяца после постановки. Фронтальный вид Integrated Abutment Crown

59. Рентгеновский снимок спустя 4 месяца после постановки

Статьи от брендов

2 комментария

Из такого импланта, установленного в область латерального резца коронка будет как правило выпадать.

Ответить 19 декабря 2015, 8:04 19.12.15, 8:04

Подсадку костного материала не производили?? Ведь если врожденно,то должен присутствовать дефицит костной ткани? Или как? А вообще очень понравилась работа

Ответить 24 декабря 2015, 5:59 24.12.15, 5:59