В современном "цифровом" мире, где потребители могут выполнять практически все задачи, от покупки продуктов до банковского обслуживания, не выходя из постели, сильный акцент делается на удобстве и простоте. Для стоматологических пациентов, которые хотят иметь здоровые, функционирующие и эстетически приятные зубы и улыбку, относительно целесообразно использовать прозрачные элайнеры, чтобы создать более оптимальные условия для улучшения стоматологического здоровья их зубов. Благодаря существующим цифровым рабочим процессам клиницисты могут обеспечить пациентам достижение здоровья зубочелюстной системы и эстетичный вид улыбки с большей легкостью, чем в прошлом. Случаи, представленные в данном отчете, демонстрируют использование элайнеров OraFit clear для исправления простых аномалий прикуса и то, как данный вид аппаратов помогает пациентам достичь желаемых улыбок.
Широко распространенная потребность
В Соединенных Штатах только 35% взрослых имеют ровно стоящие резцы на нижней челюсти. Учитывая, что в Соединенных Штатах проживает более 258 миллионов взрослых старше 18 лет, и у 75% из них аномалии прикуса I класса, неудивительно, что подход к лечению при помощи прозрачных элайнеров, ориентированный непосредственно на потребителя, набрал такую популярность. Прозрачные элайнеры являются жизнеспособной альтернативой традиционной ортодонтии для лечения некоторых аномалий прикуса, и они предоставляют пациентам возможность оставаться у своего стоматолога, так как стоматолог может планировать, контролировать, направлять при необходимости и проводить лечение, все это в комфортной и знакомой обстановке. Пациенты, лечившиеся при помощи прозрачных элайнеров, доказано имели лучший результат со стороны тканей пародонта и и большую удовлетворенность во время ортодонтического лечения, чем пациенты, лечившиеся при помощи несъемных ортодонтических аппаратов.
Часто, когда медицинские работники направляют пациента к специализированному специалисту, пациент может спросить, может ли стоматолог провести лечение прямо там, в кабинете, где пациент чувствует себя комфортно и у него сложились доверительные отношения со стоматологом. Хотя это может быть лестно для поставщиков медицинских услуг и давать им ощущение самоутверждения, они знают, что им не хватает арсенала для проведения лечения. Однако это может стать возможностью, при необходимости, предложить пациентам то, что они хотят, одновременно расширяя возможности своей практики. Выбор подходящего случая является обязательным этапом может стать катализатором успеха поставщика медицинских услуг.
Выбор клинического случая
Готовясь начать лечение зубного ряда взрослого человека с помощью прозрачных элайнеров, клиницисты должны сначала рассмотреть основную жалобу пациента. Основываясь на том, что описывает пациент, клиницист может определить, являются ли ожидания пациента разумными или нет, и сможет ли клиницист предоставить им услугу, которой они будут довольны, а самому врачу должно быть удобно обеспечивать пациента данным видом услуг. Что бы на завершающей стадии лечения не пришло осознание того, что пожелания пациента не совпадают с тем, что в состоянии выполнить клиницист, - это незавидное положение, в котором оказываются медицинские работники.
Рентгенологическое обследование и оценка состояния пародонта квалифицированным стоматологом необходимы для определения того, является ли пациент кандидатом на прохождение каких-либо ортодонтических процедур, включая установку прозрачных элайнеров. Как только риск оценен, может быть составлен план лечения, получено согласие и оказаны услуги. Когда пациент лечащего врача-стоматолога проходит лечение в другой клинике (кабинете) у стоматолога-общей практики в виду объема услуг который тот предоставляет это может быть унизительным опытом для лечащего врача. Стоматологам важно беседовать со своими пациентами о типах случаев, которые они готовы лечить. Хотя прозрачные элайнеры можно использовать для лечения аномалий прикуса средней и тяжелой степени, эти случаи часто являются более сложными, и к ним следует подходить с осторожностью.
Следующие случаи были пролечены в кабинете автора с использованием прозрачных элайнеров OraFit (OraPharma). OraFit производятся из гибкого пластика Zendura FLX, который продается для обеспечения медленного и равномерного давления, обеспечивающего комфорт пациента во время ортодонтических манипуляций.
Случай 1
Пациентка 42 года, которая по классификации Американского общества анестезиологов (ASA) имела II степень состояния здоровья, хотя в целом была здорова, обратилась в клинику автора для эстетического и функционального улучшения своего зубного ряда. Ее история болезни была примечательна только гиперхолестеринемией и гипертонией в прошлом. При поступлении ее главной жалобой было чрезмерное расстояние между верхним и нижним зубными рядами, несмотря на предыдущее комплексное ортодонтическое лечение и наличие фиксированного к зубам ретейнера. Соотношение моляров у пациентки было по I классу Энгля. Недавно ей было проведено лечение дуги верхней челюсти, что побудило ее обратиться за дальнейшим лечением. В предыдущем году ей удалили второй премоляр слева на верхней челюсти (зуб 2.5.), восстановили целостность зубного ряда путем имплантации на уровне костной ткани, и теперь она была готова к ортодонтическому лечению (фото 1 и 2).
Фото 1. Окклюзионный вид дуги верхней челюсти до начала лечения.
Фото 2. Окклюзионный вид дуги нижней челюсти до начала лечения.
Пациент был осмотрен для записи на прием, где была сделана серия внутриротовых и внеротовых фотографий. С помощью внутриротового сканера (CEREC Omnicam, Dentsply Sirona), были выполнены цифровые оттиски верхней и нижней зубных дуг, также зубные ряды были отсканированы в прикусе и затем преобразованы в файлы STL. Как фотографии, так и цифровые оттиски были загружены на сервер через программное обеспечение OraPortal (OraPharma) (фото 3).
Фото 3. Цифровые оттиски пациента и полный фотопротокол были загружены в личный кабинет врача через программное обеспечение OraPortal.
Подобно традиционному рецепту на лечение или любому другому приложению для заказа прозрачных элайнеров, OraPortal является фирменным приложением OraFit для планирования лечения. Это позволяет поставщику услуг представить, спланировать лечение и сообщить команде OraFit основную жалобу пациента, классификацию патологии прикуса и диагностическую информацию, цели лечения поставщика услуг и инструкции по данному случаю. В данном случае было сообщено, что зуб 2.5 был восстановлен с помощью имплантата и, следовательно, на него не должно оказываться никакого давления во время лечения.
Получив всю необходимую информацию, команда OraFit разработала план лечения с помощью OraPortal. На этом цифровом плане показаны поэтапные шаги перемещения зубов (фото 4).
Фото 4. Скриншот, изображающий заключительный этап плана лечения в OraPortal, показывающий финальное положение зубов. 3D модели анимированы, их можно перемещать в пространстве.
После проверки на точность запланированных перемещений виртуальный план был показан пациенту для утверждения и начала лечения. Пациентом было подписано добровольное согласие на начало лечения и также пациент подписал финансовый план на оказание услуг, виртуальный план перемещений зубов был одобрен и заказана печать элайнеров через приложение OraPortal. В этом случае потребовалось шесть моделей перемещений зубов из смолы, план лечения не включал меж-апроксимального пришлифовывания (сепарации) эмали.
Девять последовательных шагов (пакетов) с пластиковыми элайнерами OraFit Zendura FLX, а также шаблон для фиксации аттачментов были доставлены врачу и осмотрены. По опыту автора, Zendura FLX зарекомендовал себя как очень прочный прозрачный материал для выравнивания зубов, устойчивый к окрашиванию. На приеме по фиксации элайнеров и началу лечения на зубы 1.5., начиная с 1.1. по 2.2., а также на зуб 4.5. были фиксированы специальные элементы- аттачменты, с использованием шаблона-матрицы и комбинацией жидко-текучего пломбировочного и пакуемого пломбировочного материала, вместе с применением традиционных методов травления эмали и нанесением стандартных склеивающих агентов. Имеющийся на зубах 1.1. и 2.1. не съемный ретейнер был удален и пациенту были выданы наборы кап с 1 по 3 с инструкциями по времени ношения и уходу в домашних условиях. В этом случае время ношения было установлено с интервалом в 2 недели по 23 часа в день.
Пациент вернулся через 6 недель, и ему были выданы наборы кап с 4 пары по шестую пару. На этом приеме пациенту была предоставлена возможность задать любые вопросы, также был проведен осмотр зубов, оценена целостность прилегания аттачментов к зубам, также доктор осмотрел сами капы и оценил соблюдение пациентом рекомендаций по режиму ношения аппаратуры. Время ношения этих приспособлений во рту осталось неизменным, капы рекомендовалось менять каждые две недели и они должны были быть на зубах 23 часа в сутки и пациент был назначен на повторный осмотр через еще 6 недель.
При осмотре пациента при следующем посещении было отмечено, что лечение продолжается без каких-либо осложнений. Пациенту были выданы следующие пары кап с 7 по 9, и пациент был назначен на следующий прием с указанием продолжать носить капы, как это было назначено врачом ранее.
На окончательном посещении врач оценил случай как завершенный, и пациентку попросили оценить уровень ее удовлетворенности. Если бы она предоставила какой-либо отрицательный отзыв, был бы запрошен пересмотр (ревизия) случая. Такая манипуляция была бы запрошена лечащим врачом через приложение OraPortal с набором новых оттисков и регистрацией прикуса с инструкциями для команды OraFit о том, что запрашивается для исправления. Примерами случаев в которых действительно была необходимость ревизии могут быть неполные перемещения, плохо адаптированные к зубам элайнеры из-за несоответствия требованиям ношения кап и доработки движений заложенных на финальных стадиях. Однако в данном случае пациент был удовлетворен и было заказано изготовление ретейнера. Перед фиксацией ретейнера активные элементы (аттачменты) были удалены с зубов с помощью чистового финишного бора, а зубы отплированы. Время ношения ретенционной капы было установлено 23 часа в день в течение 90 дней и минимум 6 часов в день на неопределенный срок.
Этот случай представляет собой ситуацию, в которой у пациентки появилась мотивация исправить незначительные эстетические проблемы после установки зубного имплантата. Если бы пациентка изначально была более открыта для многопрофильного лечения, место установки имплантата можно было бы оптимизировать лучше. Как бы то ни было, результаты, несмотря на то, что были относительно незначительными, удовлетворили врача и пациентку (фото 5 и 6).
Фото 5. Представлено окклюзионное фото верхней челюсти после окончания лечения, демонстрирующие, что тремы между зубами закрылись, а зубы выровнялись, и теперь стоят правильно по высоте.
Фото 6. Представлено окклюзионное фото нижней челюсти после окончания лечения, демонстрирующие, что тремы между зубами закрылись, а зубы выровнялись, и теперь стоят правильно по высоте.
Случай 2
Здоровая 18-летняя пациентка по классификации ASA-категории I, обратилась в клинику автора, отрицая наличие сопутствующих заболеваний. У нее был неправильный прикус I степени. Ее главной жалобой была скученость зубов во фронтальном отделе нижней челюсти, которая была заметна при улыбке (фото 7).
Фото 7. Показано окклюзионное фото нижнего зубного ряда, демонстрирующее тесное положение зубов на нижней челюсти.
Как и в случае 1, пациент был осмотрен для оценки, составления плана лечения и оформления клинического случая на лечение. В данном случае потребовалось изготовить 11 кап и было зафиксировано 10 аттачментов на зубах. Были установлены и соблюдались шестинедельные интервалы для повторных посещений кабинета, а протоколы по времени ношения соответствовали случаю 1. Результаты оценивались с учетом основной жалобы пациента и ее удовлетворенностью результатом лечения, а также наблюдением лечащего врача за состоянием окклюзии и выравниванием зубов. Пациентка была довольна результатом.
В этом случае неправильный прикус пациентки, вероятно, в конечном итоге привел бы к некоторому ухудшению состояния ее десен. Проведенное лечение позволило добиться эстетического результата, который также позволил пациентке легче следить за гигиеной полости рта (фото 8 и 9).
Фото 8. Ситуация после лечения, демонстрирующая выравнивание зубного ряда пациента и коррекцию скученности в переднем отделе нижней челюсти.
Фото 9. Показано положение зубов после лечения при полном прикусе.
Обсуждение
Выбор и оценка случая является одним из наиболее важных аспектов при рассмотрении вопроса о проведении лечения с помощью прозрачных элайнеров. Клиницистам важно не только знать, что делать при возникновении осложнений, но и знать, как их избежать. Способность предоставлять услуги с предсказуемыми результатами таким образом, чтобы это было приятно пациентам и выгодно для стоматологической практики, имеет решающее значение для успеха.
Многие пациенты доверяют своему стоматологу и стоматологической клинике и предпочитают лечиться в одном месте, когда это возможно Аномалии прикуса I класса составляют большинство аномалий прикуса, и прозрачные элайнеры являются желательной альтернативой традиционной ортодонтии для взрослых, обращающихся за лечением. Аномалии прикуса I класса также обычно являются самыми простыми и предсказуемыми случаями для лечения. Такие случаи могут предоставить врачам общей практики возможность расширить спектр предлагаемых ими услуг, предоставляя своим пациентам то, что они хотят - более здоровый, функциональный и эстетический результат, достигаемый относительно удобным способом.
В нише поставщиков прозрачных элайнеров доступно множество различных вариантов. Факторы, которые поставщики услуг должны учитывать при предложении своих услуг, включают простоту, стоимость, обслуживание клиентов, комфорт пациента и внешний вид материала элайнера до и после старения. По опыту автора, OraFit предлагает эффективный продукт с использованием пластика Zendura FLX. Элайнеры OraFit поддерживаются командой обслуживания клиентов OraPharma, предоставляя клиницистам простой алгоритм для предоставления услуг и положительного опыта своим пациентам и гибкость при лечении клинических случаев, которые они возможно отправляли бы на лечение в другую клинику.
Автор: James P. Bennett, DDS
В современном "цифровом" мире, где потребители могут выполнять практически все задачи, от покупки продуктов до банковского обслуживания, не выходя из постели, сильный акцент делается на удобстве и простоте. Для стоматологических пациентов, которые хотят иметь здоровые, функционирующие и эстетически приятные зубы и улыбку, относительно целесообразно использовать прозрачные элайнеры, чтобы создать более оптимальные условия для улучшения стоматологического здоровья их зубов. Благодаря существующим цифровым рабочим процессам клиницисты могут обеспечить пациентам достижение здоровья зубочелюстной системы и эстетичный вид улыбки с большей легкостью, чем в прошлом. Случаи, представленные в данном отчете, демонстрируют использование элайнеров OraFit clear для исправления простых аномалий прикуса и то, как данный вид аппаратов помогает пациентам достичь желаемых улыбок.
Широко распространенная потребность
В Соединенных Штатах только 35% взрослых имеют ровно стоящие резцы на нижней челюсти. Учитывая, что в Соединенных Штатах проживает более 258 миллионов взрослых старше 18 лет, и у 75% из них аномалии прикуса I класса, неудивительно, что подход к лечению при помощи прозрачных элайнеров, ориентированный непосредственно на потребителя, набрал такую популярность. Прозрачные элайнеры являются жизнеспособной альтернативой традиционной ортодонтии для лечения некоторых аномалий прикуса, и они предоставляют пациентам возможность оставаться у своего стоматолога, так как стоматолог может планировать, контролировать, направлять при необходимости и проводить лечение, все это в комфортной и знакомой обстановке. Пациенты, лечившиеся при помощи прозрачных элайнеров, доказано имели лучший результат со стороны тканей пародонта и и большую удовлетворенность во время ортодонтического лечения, чем пациенты, лечившиеся при помощи несъемных ортодонтических аппаратов.
Часто, когда медицинские работники направляют пациента к специализированному специалисту, пациент может спросить, может ли стоматолог провести лечение прямо там, в кабинете, где пациент чувствует себя комфортно и у него сложились доверительные отношения со стоматологом. Хотя это может быть лестно для поставщиков медицинских услуг и давать им ощущение самоутверждения, они знают, что им не хватает арсенала для проведения лечения. Однако это может стать возможностью, при необходимости, предложить пациентам то, что они хотят, одновременно расширяя возможности своей практики. Выбор подходящего случая является обязательным этапом может стать катализатором успеха поставщика медицинских услуг.
Выбор клинического случая
Готовясь начать лечение зубного ряда взрослого человека с помощью прозрачных элайнеров, клиницисты должны сначала рассмотреть основную жалобу пациента. Основываясь на том, что описывает пациент, клиницист может определить, являются ли ожидания пациента разумными или нет, и сможет ли клиницист предоставить им услугу, которой они будут довольны, а самому врачу должно быть удобно обеспечивать пациента данным видом услуг. Что бы на завершающей стадии лечения не пришло осознание того, что пожелания пациента не совпадают с тем, что в состоянии выполнить клиницист, - это незавидное положение, в котором оказываются медицинские работники.
Рентгенологическое обследование и оценка состояния пародонта квалифицированным стоматологом необходимы для определения того, является ли пациент кандидатом на прохождение каких-либо ортодонтических процедур, включая установку прозрачных элайнеров. Как только риск оценен, может быть составлен план лечения, получено согласие и оказаны услуги. Когда пациент лечащего врача-стоматолога проходит лечение в другой клинике (кабинете) у стоматолога-общей практики в виду объема услуг который тот предоставляет это может быть унизительным опытом для лечащего врача. Стоматологам важно беседовать со своими пациентами о типах случаев, которые они готовы лечить. Хотя прозрачные элайнеры можно использовать для лечения аномалий прикуса средней и тяжелой степени, эти случаи часто являются более сложными, и к ним следует подходить с осторожностью.
Следующие случаи были пролечены в кабинете автора с использованием прозрачных элайнеров OraFit (OraPharma). OraFit производятся из гибкого пластика Zendura FLX, который продается для обеспечения медленного и равномерного давления, обеспечивающего комфорт пациента во время ортодонтических манипуляций.
Случай 1
Пациентка 42 года, которая по классификации Американского общества анестезиологов (ASA) имела II степень состояния здоровья, хотя в целом была здорова, обратилась в клинику автора для эстетического и функционального улучшения своего зубного ряда. Ее история болезни была примечательна только гиперхолестеринемией и гипертонией в прошлом. При поступлении ее главной жалобой было чрезмерное расстояние между верхним и нижним зубными рядами, несмотря на предыдущее комплексное ортодонтическое лечение и наличие фиксированного к зубам ретейнера. Соотношение моляров у пациентки было по I классу Энгля. Недавно ей было проведено лечение дуги верхней челюсти, что побудило ее обратиться за дальнейшим лечением. В предыдущем году ей удалили второй премоляр слева на верхней челюсти (зуб 2.5.), восстановили целостность зубного ряда путем имплантации на уровне костной ткани, и теперь она была готова к ортодонтическому лечению (фото 1 и 2).
Фото 1. Окклюзионный вид дуги верхней челюсти до начала лечения.
Фото 2. Окклюзионный вид дуги нижней челюсти до начала лечения.
Пациент был осмотрен для записи на прием, где была сделана серия внутриротовых и внеротовых фотографий. С помощью внутриротового сканера (CEREC Omnicam, Dentsply Sirona), были выполнены цифровые оттиски верхней и нижней зубных дуг, также зубные ряды были отсканированы в прикусе и затем преобразованы в файлы STL. Как фотографии, так и цифровые оттиски были загружены на сервер через программное обеспечение OraPortal (OraPharma) (фото 3).
Фото 3. Цифровые оттиски пациента и полный фотопротокол были загружены в личный кабинет врача через программное обеспечение OraPortal.
Подобно традиционному рецепту на лечение или любому другому приложению для заказа прозрачных элайнеров, OraPortal является фирменным приложением OraFit для планирования лечения. Это позволяет поставщику услуг представить, спланировать лечение и сообщить команде OraFit основную жалобу пациента, классификацию патологии прикуса и диагностическую информацию, цели лечения поставщика услуг и инструкции по данному случаю. В данном случае было сообщено, что зуб 2.5 был восстановлен с помощью имплантата и, следовательно, на него не должно оказываться никакого давления во время лечения.
Получив всю необходимую информацию, команда OraFit разработала план лечения с помощью OraPortal. На этом цифровом плане показаны поэтапные шаги перемещения зубов (фото 4).
Фото 4. Скриншот, изображающий заключительный этап плана лечения в OraPortal, показывающий финальное положение зубов. 3D модели анимированы, их можно перемещать в пространстве.
После проверки на точность запланированных перемещений виртуальный план был показан пациенту для утверждения и начала лечения. Пациентом было подписано добровольное согласие на начало лечения и также пациент подписал финансовый план на оказание услуг, виртуальный план перемещений зубов был одобрен и заказана печать элайнеров через приложение OraPortal. В этом случае потребовалось шесть моделей перемещений зубов из смолы, план лечения не включал меж-апроксимального пришлифовывания (сепарации) эмали.
Девять последовательных шагов (пакетов) с пластиковыми элайнерами OraFit Zendura FLX, а также шаблон для фиксации аттачментов были доставлены врачу и осмотрены. По опыту автора, Zendura FLX зарекомендовал себя как очень прочный прозрачный материал для выравнивания зубов, устойчивый к окрашиванию. На приеме по фиксации элайнеров и началу лечения на зубы 1.5., начиная с 1.1. по 2.2., а также на зуб 4.5. были фиксированы специальные элементы- аттачменты, с использованием шаблона-матрицы и комбинацией жидко-текучего пломбировочного и пакуемого пломбировочного материала, вместе с применением традиционных методов травления эмали и нанесением стандартных склеивающих агентов. Имеющийся на зубах 1.1. и 2.1. не съемный ретейнер был удален и пациенту были выданы наборы кап с 1 по 3 с инструкциями по времени ношения и уходу в домашних условиях. В этом случае время ношения было установлено с интервалом в 2 недели по 23 часа в день.
Пациент вернулся через 6 недель, и ему были выданы наборы кап с 4 пары по шестую пару. На этом приеме пациенту была предоставлена возможность задать любые вопросы, также был проведен осмотр зубов, оценена целостность прилегания аттачментов к зубам, также доктор осмотрел сами капы и оценил соблюдение пациентом рекомендаций по режиму ношения аппаратуры. Время ношения этих приспособлений во рту осталось неизменным, капы рекомендовалось менять каждые две недели и они должны были быть на зубах 23 часа в сутки и пациент был назначен на повторный осмотр через еще 6 недель.
При осмотре пациента при следующем посещении было отмечено, что лечение продолжается без каких-либо осложнений. Пациенту были выданы следующие пары кап с 7 по 9, и пациент был назначен на следующий прием с указанием продолжать носить капы, как это было назначено врачом ранее.
На окончательном посещении врач оценил случай как завершенный, и пациентку попросили оценить уровень ее удовлетворенности. Если бы она предоставила какой-либо отрицательный отзыв, был бы запрошен пересмотр (ревизия) случая. Такая манипуляция была бы запрошена лечащим врачом через приложение OraPortal с набором новых оттисков и регистрацией прикуса с инструкциями для команды OraFit о том, что запрашивается для исправления. Примерами случаев в которых действительно была необходимость ревизии могут быть неполные перемещения, плохо адаптированные к зубам элайнеры из-за несоответствия требованиям ношения кап и доработки движений заложенных на финальных стадиях. Однако в данном случае пациент был удовлетворен и было заказано изготовление ретейнера. Перед фиксацией ретейнера активные элементы (аттачменты) были удалены с зубов с помощью чистового финишного бора, а зубы отплированы. Время ношения ретенционной капы было установлено 23 часа в день в течение 90 дней и минимум 6 часов в день на неопределенный срок.
Этот случай представляет собой ситуацию, в которой у пациентки появилась мотивация исправить незначительные эстетические проблемы после установки зубного имплантата. Если бы пациентка изначально была более открыта для многопрофильного лечения, место установки имплантата можно было бы оптимизировать лучше. Как бы то ни было, результаты, несмотря на то, что были относительно незначительными, удовлетворили врача и пациентку (фото 5 и 6).
Фото 5. Представлено окклюзионное фото верхней челюсти после окончания лечения, демонстрирующие, что тремы между зубами закрылись, а зубы выровнялись, и теперь стоят правильно по высоте.
Фото 6. Представлено окклюзионное фото нижней челюсти после окончания лечения, демонстрирующие, что тремы между зубами закрылись, а зубы выровнялись, и теперь стоят правильно по высоте.
Случай 2
Здоровая 18-летняя пациентка по классификации ASA-категории I, обратилась в клинику автора, отрицая наличие сопутствующих заболеваний. У нее был неправильный прикус I степени. Ее главной жалобой была скученость зубов во фронтальном отделе нижней челюсти, которая была заметна при улыбке (фото 7).
Фото 7. Показано окклюзионное фото нижнего зубного ряда, демонстрирующее тесное положение зубов на нижней челюсти.
Как и в случае 1, пациент был осмотрен для оценки, составления плана лечения и оформления клинического случая на лечение. В данном случае потребовалось изготовить 11 кап и было зафиксировано 10 аттачментов на зубах. Были установлены и соблюдались шестинедельные интервалы для повторных посещений кабинета, а протоколы по времени ношения соответствовали случаю 1. Результаты оценивались с учетом основной жалобы пациента и ее удовлетворенностью результатом лечения, а также наблюдением лечащего врача за состоянием окклюзии и выравниванием зубов. Пациентка была довольна результатом.
В этом случае неправильный прикус пациентки, вероятно, в конечном итоге привел бы к некоторому ухудшению состояния ее десен. Проведенное лечение позволило добиться эстетического результата, который также позволил пациентке легче следить за гигиеной полости рта (фото 8 и 9).
Фото 8. Ситуация после лечения, демонстрирующая выравнивание зубного ряда пациента и коррекцию скученности в переднем отделе нижней челюсти.
Фото 9. Показано положение зубов после лечения при полном прикусе.
Обсуждение
Выбор и оценка случая является одним из наиболее важных аспектов при рассмотрении вопроса о проведении лечения с помощью прозрачных элайнеров. Клиницистам важно не только знать, что делать при возникновении осложнений, но и знать, как их избежать. Способность предоставлять услуги с предсказуемыми результатами таким образом, чтобы это было приятно пациентам и выгодно для стоматологической практики, имеет решающее значение для успеха.
Многие пациенты доверяют своему стоматологу и стоматологической клинике и предпочитают лечиться в одном месте, когда это возможно Аномалии прикуса I класса составляют большинство аномалий прикуса, и прозрачные элайнеры являются желательной альтернативой традиционной ортодонтии для взрослых, обращающихся за лечением. Аномалии прикуса I класса также обычно являются самыми простыми и предсказуемыми случаями для лечения. Такие случаи могут предоставить врачам общей практики возможность расширить спектр предлагаемых ими услуг, предоставляя своим пациентам то, что они хотят - более здоровый, функциональный и эстетический результат, достигаемый относительно удобным способом.
В нише поставщиков прозрачных элайнеров доступно множество различных вариантов. Факторы, которые поставщики услуг должны учитывать при предложении своих услуг, включают простоту, стоимость, обслуживание клиентов, комфорт пациента и внешний вид материала элайнера до и после старения. По опыту автора, OraFit предлагает эффективный продукт с использованием пластика Zendura FLX. Элайнеры OraFit поддерживаются командой обслуживания клиентов OraPharma, предоставляя клиницистам простой алгоритм для предоставления услуг и положительного опыта своим пациентам и гибкость при лечении клинических случаев, которые они возможно отправляли бы на лечение в другую клинику.
Автор: James P. Bennett, DDS
Читайте также:
Статьи от брендов
0 комментариев