Согласно исследованию, пациенты с пародонтитом и кариесом могут столкнуться с более высоким риском инсульта и других серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.
«Пародонтит и кариес зубов независимо друг от друга были связаны с повышенным риском ишемического инсульта и сердечно-сосудистых событий», - пишут авторы во главе со Стефани Вуд из отделения неврологии медицинской школы Университета Южной Каролины.
В исследовании приняли участие 5986 взрослых человек, которые прошли стоматологическое обследование в период с 1996 по 1998 год с последующими данными, собранными до 2019 года. Из исследования были исключены пациенты с предшествующим ишемическим инсультом, ишемической болезнью сердца или кариесом без пародонтита. Был проведен полный осмотр полости рта, и зубы были классифицированы как здоровые, разрушенные, запломбированные, отсутствующие, с коронками или содержащие фрагменты корней или имплантаты.
Тяжесть пародонтита оценивалась с использованием классов пародонтального профиля, а состояние здоровья полости рта классифицировалось как хорошее, только пародонтит или пародонтит с кариесом. Инсульт и серьезные сердечно-сосудистые осложнения были выявлены благодаря постоянным наблюдениям и записям о выписке из больницы вплоть до 2019 года.
Частота ишемического инсульта составила 4,1% в группе с хорошей гигиеной полости рта, 6,9% в группе, где применялся только пародонтит, и 10% в группе с пародонтитом и кариесом. Кривые кумулятивной заболеваемости показали четкую тенденцию: лица, страдающие как пародонтитом, так и кариесом, подвергаются наибольшему риску серьезных сердечно-сосудистых осложнений (р <0,0001).
После полной коррекции заболевания десен в сочетании с кариесом были связаны с более высоким риском ишемического инсульта (отношение рисков [ОР] 1,86; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,32-2,61) и сердечно-сосудистых событий (ОР 1,36; 95% ДИ 1,10-1,69). Также наблюдался повышенный риск тромботического (ОР 2,27; 95% ДИ 1,22- 4,24) и кардиоэмболического инсультов (ОР 2,58; 95% ДИ 1,27-5,26). Регулярные посещения стоматолога были связаны с вероятностью развития пародонтита в значительно низкой степени (отношение шансов [ОШ] 0,71; 95% ДИ 0,58-0,86) и пародонтит + кариес (ОШ 0,19; 95% ДИ 0,15-0,25).
Тем не менее, исследование имело свои ограничения. Авторы исследования добавили, что участники, как правило, были моложе, здоровее и образованнее, чем те, кто был исключен, вероятно, из-за того, что не учитывались пожилые люди с плохим здоровьем или потерей зубов.
«Интеграция стоматологической помощи в рутинную оценку медицинских рисков и пропаганда профилактической гигиены полости рта могут предложить новую стратегию снижения сосудистого риска на популяционном уровне», - заключили авторы.
Согласно исследованию, пациенты с пародонтитом и кариесом могут столкнуться с более высоким риском инсульта и других серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.
«Пародонтит и кариес зубов независимо друг от друга были связаны с повышенным риском ишемического инсульта и сердечно-сосудистых событий», - пишут авторы во главе со Стефани Вуд из отделения неврологии медицинской школы Университета Южной Каролины.
В исследовании приняли участие 5986 взрослых человек, которые прошли стоматологическое обследование в период с 1996 по 1998 год с последующими данными, собранными до 2019 года. Из исследования были исключены пациенты с предшествующим ишемическим инсультом, ишемической болезнью сердца или кариесом без пародонтита. Был проведен полный осмотр полости рта, и зубы были классифицированы как здоровые, разрушенные, запломбированные, отсутствующие, с коронками или содержащие фрагменты корней или имплантаты.
Тяжесть пародонтита оценивалась с использованием классов пародонтального профиля, а состояние здоровья полости рта классифицировалось как хорошее, только пародонтит или пародонтит с кариесом. Инсульт и серьезные сердечно-сосудистые осложнения были выявлены благодаря постоянным наблюдениям и записям о выписке из больницы вплоть до 2019 года.
Частота ишемического инсульта составила 4,1% в группе с хорошей гигиеной полости рта, 6,9% в группе, где применялся только пародонтит, и 10% в группе с пародонтитом и кариесом. Кривые кумулятивной заболеваемости показали четкую тенденцию: лица, страдающие как пародонтитом, так и кариесом, подвергаются наибольшему риску серьезных сердечно-сосудистых осложнений (р <0,0001).
После полной коррекции заболевания десен в сочетании с кариесом были связаны с более высоким риском ишемического инсульта (отношение рисков [ОР] 1,86; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,32-2,61) и сердечно-сосудистых событий (ОР 1,36; 95% ДИ 1,10-1,69). Также наблюдался повышенный риск тромботического (ОР 2,27; 95% ДИ 1,22- 4,24) и кардиоэмболического инсультов (ОР 2,58; 95% ДИ 1,27-5,26). Регулярные посещения стоматолога были связаны с вероятностью развития пародонтита в значительно низкой степени (отношение шансов [ОШ] 0,71; 95% ДИ 0,58-0,86) и пародонтит + кариес (ОШ 0,19; 95% ДИ 0,15-0,25).
Тем не менее, исследование имело свои ограничения. Авторы исследования добавили, что участники, как правило, были моложе, здоровее и образованнее, чем те, кто был исключен, вероятно, из-за того, что не учитывались пожилые люди с плохим здоровьем или потерей зубов.
«Интеграция стоматологической помощи в рутинную оценку медицинских рисков и пропаганда профилактической гигиены полости рта могут предложить новую стратегию снижения сосудистого риска на популяционном уровне», - заключили авторы.
Читайте также:
Статьи от брендов
0 комментариев