Разработка костных скаффолдов, напечатанных на 3D-принтере, представляет собой важное достижение в общеизвестном сложном процессе поэтапной аугментации альвеолярного гребня.
Инновационная техника, в которой используется рассасывающийся каркас из поликапролактона (PCL), разработанный специально для пациента, в ходе клинических испытаний продемонстрировала значительный рост кости и стабильность имплантата. В первом в своем роде исследовании описан случай, когда 46-летнему пациенту была выполнена поэтапная операция по увеличению альвеолярного гребня с использованием скаффолда PCL, напечатанного на 3D-принтере, для восстановления альвеолярного дефекта и замены правого центрального резца верхней челюсти зубным имплантатом. Скаффолд был заполнен аутогенной и ксеногенной костью и покрыт рассасывающейся коллагеновой мембраной. За шесть месяцев новая кость более чем полностью заполнила объем костного дефекта, достаточный для установки зубного имплантата, и имплантат достиг хорошей первичной стабильности.
«Костные скаффолды разработаны специально для пациента, эффективно регенерируют челюстную кость и полностью рассасываются, поэтому нет необходимости в дополнительном хирургическом вмешательстве для их удаления», - говорит в пресс-релизе университета ведущий автор исследования профессор Сашо Ивановски, руководитель университетской школы стоматологии.
Значение этих результатов для стоматологии
Этот подход изменяет направленную регенерацию костной ткани, чтобы устранить ограничения, связанные с рассасывающимися мембранами, которые недостаточно стабильны для регенерации вертикальных или сложных дефектов. Мембраны из ПТФЭ, армированные титаном, и готовые титановые сетки обеспечивают структурную поддержку, но требуют точного формирования во время операции, а для их удаления могут потребоваться длительные хирургические процедуры и большие слизисто-надкостничные лоскуты.
Изготовленные на заказ титановые сетки улучшают адаптацию, но по-прежнему требуют удаления на втором этапе и сопряжены с высоким риском раскрытия послеоперационной раны. Напротив, скаффолды из PCL, напечатанные на 3D-принтере, предлагают индивидуальную, менее инвазивную альтернативу, которая является биосовместимой и со временем постепенно рассасывается, устраняя необходимость в хирургическом удалении.
Исследование также показало, что скаффолд эффективно стабилизирует частицы костной ткани и способствует естественной регенерации кости. Гистологический анализ выявил непрерывное формирование новой кости и успешную интеграцию с окружающей тканью.
Послеоперационное восстановление прошло на удивление гладко, и пациентка сообщила о минимальной боли и отсутствии осложнений. После этого первоначального успеха еще девять пациентов прошли лечение подобным образом с использованием скаффолдов PCL.
Будущее регенерации костной ткани с помощью 3D-печати
Исследователи полагают, что метод регенерации костной ткани с помощью скаффолда вскоре может быть широко применен в клинической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии для устранения сложных костных дефектов, выходящих за рамки стоматологического применения.
Благодаря продолжающимся испытаниям и усовершенствованиям биоразлагаемых материалов и точности 3D-печати, эта технология готова по-новому взглянуть на то, как стоматологи и хирурги подходят к реконструкции челюсти. Как сказал ведущий биомедицинский инженер доктор Рубен Стейплс, «В этой области еще многое предстоит сделать, но мы рады видеть и этот успех».
Разработка костных скаффолдов, напечатанных на 3D-принтере, представляет собой важное достижение в общеизвестном сложном процессе поэтапной аугментации альвеолярного гребня.
Инновационная техника, в которой используется рассасывающийся каркас из поликапролактона (PCL), разработанный специально для пациента, в ходе клинических испытаний продемонстрировала значительный рост кости и стабильность имплантата. В первом в своем роде исследовании описан случай, когда 46-летнему пациенту была выполнена поэтапная операция по увеличению альвеолярного гребня с использованием скаффолда PCL, напечатанного на 3D-принтере, для восстановления альвеолярного дефекта и замены правого центрального резца верхней челюсти зубным имплантатом. Скаффолд был заполнен аутогенной и ксеногенной костью и покрыт рассасывающейся коллагеновой мембраной. За шесть месяцев новая кость более чем полностью заполнила объем костного дефекта, достаточный для установки зубного имплантата, и имплантат достиг хорошей первичной стабильности.
«Костные скаффолды разработаны специально для пациента, эффективно регенерируют челюстную кость и полностью рассасываются, поэтому нет необходимости в дополнительном хирургическом вмешательстве для их удаления», - говорит в пресс-релизе университета ведущий автор исследования профессор Сашо Ивановски, руководитель университетской школы стоматологии.
Значение этих результатов для стоматологии
Этот подход изменяет направленную регенерацию костной ткани, чтобы устранить ограничения, связанные с рассасывающимися мембранами, которые недостаточно стабильны для регенерации вертикальных или сложных дефектов. Мембраны из ПТФЭ, армированные титаном, и готовые титановые сетки обеспечивают структурную поддержку, но требуют точного формирования во время операции, а для их удаления могут потребоваться длительные хирургические процедуры и большие слизисто-надкостничные лоскуты.
Изготовленные на заказ титановые сетки улучшают адаптацию, но по-прежнему требуют удаления на втором этапе и сопряжены с высоким риском раскрытия послеоперационной раны. Напротив, скаффолды из PCL, напечатанные на 3D-принтере, предлагают индивидуальную, менее инвазивную альтернативу, которая является биосовместимой и со временем постепенно рассасывается, устраняя необходимость в хирургическом удалении.
Исследование также показало, что скаффолд эффективно стабилизирует частицы костной ткани и способствует естественной регенерации кости. Гистологический анализ выявил непрерывное формирование новой кости и успешную интеграцию с окружающей тканью.
Послеоперационное восстановление прошло на удивление гладко, и пациентка сообщила о минимальной боли и отсутствии осложнений. После этого первоначального успеха еще девять пациентов прошли лечение подобным образом с использованием скаффолдов PCL.
Будущее регенерации костной ткани с помощью 3D-печати
Исследователи полагают, что метод регенерации костной ткани с помощью скаффолда вскоре может быть широко применен в клинической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии для устранения сложных костных дефектов, выходящих за рамки стоматологического применения.
Благодаря продолжающимся испытаниям и усовершенствованиям биоразлагаемых материалов и точности 3D-печати, эта технология готова по-новому взглянуть на то, как стоматологи и хирурги подходят к реконструкции челюсти. Как сказал ведущий биомедицинский инженер доктор Рубен Стейплс, «В этой области еще многое предстоит сделать, но мы рады видеть и этот успех».
0 комментариев