Согласно исследованию, уровень витамина D у матери во время беременности может быть связан с риском раннего развития кариеса у ребенка и показателями его разрушенных, отсутствующих или запломбированных зубов (DMFT).
«Более высокие уровни витамина D у матери во время беременности, особенно в середине и конце, были связаны с уменьшением вероятности возникновения кариеса в раннем детском возрасте (ECC), более низкими показателями DMFT у детей и частотой возникновения кариеса», - пишут авторы во главе с Нуо Сюй, доктором медицинских наук, из Второй дочерней больницы Чжэцзянского университета (Медицинский факультет) в Ханчжоу (Китай).
В исследовании приняли участие 4109 беременных женщин, находившихся в больнице материнства и детства в Чжоушане в период с августа 2011 года по май 2021 года, и наблюдали за их детьми до ноября 2022 года. Уровень 25-гидроксивитамина D (25[OH]D) в плазме крови матери измеряли во всех трех триместрах беременности для оценки дефицита витамина D.
Первичным результатом был ECC, в то время как вторичные результаты включали баллы DMFT и частоту развития кариеса. Детям в возрасте до 6 лет были проведены обследования состояния полости рта, в ходе которых были зафиксированы баллы DMFT от 0 до 20. Уровень кариеса рассчитывали как DMFT, деленный на количество прорезавшихся зубов, а ECC определяли как показатель DMFT, равный 1 или выше.
Более высокие уровни 25(OH)D у матери были связаны с более низкими шансами развития ECC, причем соотношение шансов составило 0,98 как в первом, так и во втором триместрах и 0,99 в третьем триместре (частота ложных обнаружений у всех женщин с поправкой на FDR (ожидаемая доля ложных отклонений гипотез), p ≤ 0,00). Регрессионные модели Кокса также показали, что более высокие уровни витамина D на протяжении всей беременности неизменно защищают от риска развития ECC.
Категориальный анализ показал, что дети матерей с недостаточностью, дефицитом или тяжелой формой дефицита витамина D имели более высокие шансы развития ECC, хотя некоторые связи ослабли после коррекции на FDR. Более высокие уровни 25(OH)D в третьем триместре были дополнительно связаны с более низкими показателями DMFT (β = -9,97, p = 0,01) и более низкой частотой кариеса (β = -50,87, p = 0,01). Кроме того, эти обратные связи были подтверждены моделями обобщенных оценочных уравнений.
Однако это исследование имело свои ограничения. Исследователи не учитывали такие факторы, как потребление детьми витамина D, использование зубной пасты с фтором или потребление сахара. «Эти результаты свидетельствуют о том, что прием добавок витамина D во время беременности и даже до зачатия для поддержания достаточного уровня витамина D на протяжении всей беременности может помочь снизить риск и тяжесть развития кариеса зубов у детей», - заключили авторы.
Согласно исследованию, уровень витамина D у матери во время беременности может быть связан с риском раннего развития кариеса у ребенка и показателями его разрушенных, отсутствующих или запломбированных зубов (DMFT).
«Более высокие уровни витамина D у матери во время беременности, особенно в середине и конце, были связаны с уменьшением вероятности возникновения кариеса в раннем детском возрасте (ECC), более низкими показателями DMFT у детей и частотой возникновения кариеса», - пишут авторы во главе с Нуо Сюй, доктором медицинских наук, из Второй дочерней больницы Чжэцзянского университета (Медицинский факультет) в Ханчжоу (Китай).
В исследовании приняли участие 4109 беременных женщин, находившихся в больнице материнства и детства в Чжоушане в период с августа 2011 года по май 2021 года, и наблюдали за их детьми до ноября 2022 года. Уровень 25-гидроксивитамина D (25[OH]D) в плазме крови матери измеряли во всех трех триместрах беременности для оценки дефицита витамина D.
Первичным результатом был ECC, в то время как вторичные результаты включали баллы DMFT и частоту развития кариеса. Детям в возрасте до 6 лет были проведены обследования состояния полости рта, в ходе которых были зафиксированы баллы DMFT от 0 до 20. Уровень кариеса рассчитывали как DMFT, деленный на количество прорезавшихся зубов, а ECC определяли как показатель DMFT, равный 1 или выше.
Более высокие уровни 25(OH)D у матери были связаны с более низкими шансами развития ECC, причем соотношение шансов составило 0,98 как в первом, так и во втором триместрах и 0,99 в третьем триместре (частота ложных обнаружений у всех женщин с поправкой на FDR (ожидаемая доля ложных отклонений гипотез), p ≤ 0,00). Регрессионные модели Кокса также показали, что более высокие уровни витамина D на протяжении всей беременности неизменно защищают от риска развития ECC.
Категориальный анализ показал, что дети матерей с недостаточностью, дефицитом или тяжелой формой дефицита витамина D имели более высокие шансы развития ECC, хотя некоторые связи ослабли после коррекции на FDR. Более высокие уровни 25(OH)D в третьем триместре были дополнительно связаны с более низкими показателями DMFT (β = -9,97, p = 0,01) и более низкой частотой кариеса (β = -50,87, p = 0,01). Кроме того, эти обратные связи были подтверждены моделями обобщенных оценочных уравнений.
Однако это исследование имело свои ограничения. Исследователи не учитывали такие факторы, как потребление детьми витамина D, использование зубной пасты с фтором или потребление сахара. «Эти результаты свидетельствуют о том, что прием добавок витамина D во время беременности и даже до зачатия для поддержания достаточного уровня витамина D на протяжении всей беременности может помочь снизить риск и тяжесть развития кариеса зубов у детей», - заключили авторы.



0 комментариев