Протезирование на имплантате - коронку с каким типом фиксации выбрать?
Большинство исследователей и клиницистов сходятся во мнении, что коронка на имплантате с винтовой фиксацией более безопасна с точки зрения риска развития периимплатита из-за возможного вредного влияния остатков цемента при цементной фиксации. Однако, винтовая фиксация имеет свои недостатки, также оказывающие негативное влияние на долгосрочный прогноз выживаемости имплантата. Одним из таких недостатков является раскручивание винта или даже его поломка в случае несвоевременного обращения пациента в клинику.
Восстановление несъемной коронки поверх имплантата с запрессовкой, установленного 30 лет назад
Доказано, что лечение при помощи дентальных имплантатов является успешным методом терапии для восстановления отдельных, частичных дефектов зубного ряда, а также полностью не имеющих зубов участков челюстей. Фактические данные показывают, что использование реставраций с опорой на имплантаты предсказуемо и может обеспечить долгосрочный успех. Однако прекращение использования имплантируемых систем может быть сложной задачей для поддержания целостности зубных протезов.
Работа на анкилозе в боковом отделе
Исходная ситуация.
Эстетическая дентальная имплантация
Восстановление отсутствующего зуба 23, удаленного за 3 месяца до имплантации.
Имплантация с одномоментной нагрузкой и восстановлением десневого контура
Восстановление отсутствующего зуба 46, удаленного около 10 лет назад.
Фиксация коронки на абатменте в коффердаме - дань моде или необходимость?
Зачастую, при замене ортопедических конструкций, мы видим кариес на проксимальных поверхностях соседних зубов. Наше желание сделать доступ к такой поверхности не повреждая краевой валик, а значит необходимо препарировать и реставрировать без абатмента. Но оставить на время лечения кариеса сформированную десну вокруг имплантата без поддержки приведет к потере профиля прорезывания.
Какой из материалов для коронки обеспечивает наилучшую фиксацию к абатменту
Двухкомпонентная система для зубной имплантации давно стала стандартом, поэтому для успеха имплантации крайне важна фиксация коронки к абатменту. Исследователи изучили надежность фиксации абатмента и коронки из 4 материалов, изготовленных по технологии CAD/CAM, в результате выяснили, что сплавы из кобальт-хрома обеспечивают наилучшую фиксацию.
Цементная и винтовая фиксация в имплантологии, или «в чем сила, брат?» (анализ литературы и мнения специалистов)
Вопрос фиксации протетической части к абатменту на интраоссальном имплантате всегда был достаточно дискуссионным, и решение относительно того, как все же фиксировать в большинстве случаев принималось в соответствии с существующими тенденциями в стоматологии, а не исходя из условий клинической ситуации. И причин этому несколько. До момента полной реализации врачами широкой распространенности периимплантатита дискуссия по выбору метода фиксации шла преимущественно в закрытых кругах, разного рода учебных клубах, и была на первый взгляд не столь важной, чтобы поднимать данный вопрос в кругу широкой общественности. С другой стороны, на заре отечественной имплантологии каждый фиксировал так, как мог, или как его предварительно научили, учитывая возможности той или иной имплантологической системы.