Анкилоз ВНЧС у 4-х летнего ребенка: трехмерное планирование лечения
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является структурным заболеванием, характеризующимся тугоподвижностью или неподвижностью нижней челюсти, которое провоцирует асимметрию и возникновение смежных лицевых деформаций, трудности с жеванием, дыханием и речью. Если патология возникает до завершения роста скелета (особенно, при двустороннем типе), она также является одним из причинных факторов формировании микрогнатии. Согласно классификации Kazanjian, анкилоз ВНЧС может быть истинным или ложным. По своей сути, данный процесс приводит к костному или волокнистому сращению поверхностей ВНЧС в границах суставной капсулы. Ложный анкилоз возникает по причине болезней, напрямую не связанных с данным суставом. Этиологическими факторами анкилоза ВНЧС могут быть травмы, инфекции системного и местного характера, новообразования в данной области. Laskin сообщил, что среди детского населения более распространена форма патологии посттравматического характера.
Компьютерная томография в эндодонтии: образец современного лечения
Рентгенография является важным аспектом успешной диагностики одонтогенной и неодонтогенной патологии, лечении пульповой камеры и корневых каналов через коронковый доступ, биомеханической обработки корневых каналов, окончательной обтурации каналов и оценки проведенного лечения. Изображения требуются на протяжении всего эндодонтического лечения. Получение снимка до вмешательства требуется для правильной оценки твердых тканей зуба и альвеолярного отростка, а также степени патологического повреждения и постановки верного диагноза. Далее получение изображений на протяжении всего лечения также является необходимым. Изготовление снимка по окончанию лечения позволяет оценить проведенные манипуляции. Kells впервые сообщил об использование токопроводящего проводника в корневом канале в «радиограмме» в 1899 году.
Имплантация с помощью компьютерной томографии и системы NobelGuide
В статье рассмотрен пример изготовления комплексных несъемных реставраций верхней и нижней челюстей с опорой на имплантаты. Особенность данного клинического случая состоит в том, что пациентка обратилась к стоматологу в первый раз за последние 20 лет. Изза страха перед стоматологом пациентка довела свою зубочелюстную систему до ужасного состояния, единственным выходом из которого стало удаление всех естественных зубов. Новый страх перед полным отсутствием зубов и обусловленный этим сильный психологический стресс пациентке удалось преодолеть достаточно быстро, поскольку мы предложили ей изготовить несъемные реставрации с опорой на имплантаты. Планирование имплантации с помощью компьютерной томографии и системы NobelGuide позволяют оптимальным образом использовать имеющееся ограниченное костное основание. Кроме того, виртуальное моделирование имплантации на компьютере помогло пациентке преодолеть свой страх перед хирургическим вмешательством.