Позиция, ангуляция и глубина погружения: аспекты лечения, используемые для предотвращения и коррекции неоптимального расположения имплантатов
Тщательное планирование лечения, как клиническое, так и рентгенографическое, и, при необходимости, использование хирургического шаблона являются необходимыми условиями для правильной установки имплантатов. Точная установка имплантатов с учетом положения, угла наклона и глубины погружения способствует успешному изготовлению ортопедических конструкций. Однако неоптимально расположенные имплантаты, относящиеся к этим трем аспектам лечения, могут вызвать биологические и ортопедические осложнения. В этой статье рассматриваются рекомендации по правильной установке имплантатов и корректировке хирургических и ортопедических протоколов для уменьшения проблем, связанных с неоптимальным расположением имплантатов.
Центровка имплантатов по десневым зенитам
В 1960-х Branemark презентовал концепцию остеоинтеграции, согласно которой коммерческие винты из чистого титана можно было использовать в качестве костного анкоража, поскольку между таковыми и костной тканью формировалась достаточно сильная функциональная связь. На протяжении последующих 50 лет, благодаря достижениям в исследованиях, технологиях и биоматериалах, имплантация превратилась в почти полностью предсказуемый вариант стоматологического лечения полной и частичной адентии. Но из-за возросшего спроса пациентов относительно эстетических исходов реабилитации, классические критерии остеоинтеграции Albrektsson оказались недостаточными для объективной оценки исходов имплантологических вмешательств. Чтобы учесть важность параметра удовлетворенности пациентов проведенным лечением, Smith и Zarb расширили набор критериев Albrektsson, включив в них параметр адекватного эстетического вида конструкций с опорой на имплантатах, как дополнительное условие для констатации успешности лечения.
Хирургия по цифровым шаблонам: установка имплантатов с помощью системы One Guide
Установка имплантатов в оптимальном положении всегда играла ключевую роль. Компьютерная томография (КТ) области имплантации с применением рентгенологических шаблонов с рентгеноконтрастными маркерами позволяет наметить оптимальное положение имплантата и наклон его оси до проведения операции. Хирургический шаблон обеспечивает правильное позиционирования имплантатов. Его можно также использовать и при проведении рентгенологического исследования во время операции или на этапе планирования лечения.
