V-образное препарирование окклюзионной поверхности под минимально инвазивные цельнокерамические реставрации
За последние годы увеличилось не только поражение зубов кариозной патологией, но и случаи деструкции таковых в результате эрозивного влияния. Такая тенденция связана с потреблением кислых напитков или с симптомами регургитации, ассоциированными со стираемостью зубов. Подобный тип редукции эмали и дентина оценивается с помощью базового индекса эрозивной стираемости (BEWE - basic erosive wear examination), исходя из тяжести потери данных структур.
Необходимость препарирования под керамические виниры и сложность их интеграции в придесневой зоне
Виниры E.max (средняя толщина 0,6 мм).
Препарирование 11, 21 без уступа. Без препарирования 13,12,22,23.
Эндокоронки: различные подходы к цельнокерамической реконструкции моляров
Для многих практикующих врачей-стоматологов использование цельных стеклокерамических коронок при сильно поврежденных и эндодонтически пролеченных молярах остается проблематичным аспектом. В 1999 году Bindl и Mormann предложили конструкцию эндокоронок, как альтернативу штифтовым зубам типа post-and-core (культя, восстановленная с помощью штифта). Эндокоронки являются цельной керамической конструкцией, разработанной на основе концепции Pissis. В 2008 Lander и Dietschi представили клинический отчет об использовании эндокоронок, а в 2009 Magne and Knezevi, которые изучали адекватность выбора реставрационных материалов, признали преимущества керамики над композитами для реставрации моляров с помощью эндокоронок. Различные исследования предполагали расширение концепции применения эндокоронок для премоляров и резцов верхней челюсти, но целесообразность этих предложений остается спорным вопросом.
Эффективное препарирование в поддесневой области с помощью ультразвука
Уже более 30 лет ультразвуковое оборудование помогает делать стоматологические вмешательства более быстрыми и менее инвазивными. Благодаря новейшим разработкам, данная технология предоставляет стоматологам значительные преимущества при селективной обработке твердых тканей или кюретаже – благодаря использованию ультразвука обеспечивается сохранение мягких тканей и деликатная обработка препарируемой поверхности (рис. 1-2).