Адгезивные керамические реставрации 4-х резцов верхней челюсти
Молодая девушка была направлена ко мне терапевтом из другой клиники на ортопедическое лечение. Зубы 1.1 и 2.2 депульпированы, 1.2 и 2.1 витальные с пломбами на апроксимальных поверхностях. Зуб 1.1 имеет небный наклон.
Удаление зуба 2.2 и временное восстановление дефекта фрагмента зубного ряда в области зубов 2.2 и 2.3
Пациент на тотальную реабилитацию. По жалобам - симптоматический периодонтит 22го. На рентгенограмме – ужас (визуализируется только апекс, в десне плавает анкер, периапикальные изменения).
Реабилитация пациента по концепции all-on-4 на верхней челюсти
Пациент обратился в «Центр несъемного зубного протезирования» с жалобами на отсутствие всех зубов на верхней челюсти. Пациент не мог и не хотел носить полный съемный протез.
После сбора анамнеза, осмотра и обследования был поставлен диагноз: полная потеря зубов на верхней челюсти (фото 1, 2). Основным пожеланием пациента было выполнение лечения в кратчайшие сроки и за одну хирургическую операцию, а также всегда иметь красивые несъемные зубы.
Фото 1
Тотальное протезирование зубов из диоксида циркония с помощью 8 имплантатов на верхней челюсти
Пациент обратился к нам в клинику с жалобой на отсутствие верхних зубов.
Восстановление функции и эстетики на верхней челюсти
Исходная ситуация.
Восстановление верхнего зубного ряда с опорой на зубы и имплантаты
Исходная ситуация.
Керамические CAD/CAM CEREC реставрации в эстетически значимой зоне
Исходная ситуация.
Отдаленный результат Зигомы через 4 года
Важно отметить, что при сочетании нескольких факторов в пространстве между имплантатом и смещенным костно-надкостнично-слизистым лоскутом образуется костная ткань из сгустка. Таким образом имплантат оказывается интегрирован не только в области апекса, а почти на всем протяжении, что способствует позитивному долгосрочному прогнозу.
Удаление ретинированного клыка верхней челюсти с одномоментной имплантацией
Глядя на КТ, первая мысль была - было бы здорово удалить атравматично и провести аутотрансплантацию клыка. Но, проведя все измерения, поняла, что не вариант. Не поместится. Да и удалить такого красавца атравматично вряд ли получится. Забегая вперёд, так и получилось: пришлось фрагментировать.
Системный подход планирования реабилитации беззубой верхней челюсти
Предсказуемость реабилитации пациентов посредством конструкций на дентальных имплантатах зависит от адекватности планирования всех этапов лечения и понимания его конечного результата. Ведь начинать хирургическую манипуляцию еще не зная, как пациент будет реабилитирован протетически, мягко говоря, необоснованно. Клиническая диагностика пациентов с полной адентией, особенно с отсутствием зубов не верхней челюсти, требует особенного внимания, поскольку у последних может наблюдаться как потеря лишь клинических коронок, так и потеря зубов, комбинированная с дефицитом мягких и твердых тканей, что может уже классифицироваться как комбинированный дефект. Пациенты, которые обращаются за стоматологической помощью уже на этапе критических изменений стоматологического статуса, характеризуются потерей окружающих тканей чаще всего из-за генерализированного пародонтита. В таких ситуациях без систематического планирования лечения попросту не обойтись.