Вертикальная аугментация костного гребня и реконструкция мягких тканей во фронтальных атрофических участках верхней челюсти
После удаления зубов в структуре поддерживающей костной ткани проходит ряд структурных и функциональных изменений, которые, в свою очередь, провоцируют чрезмерную редукцию резидуального гребня в вертикальном и горизонтальном направлениях. По данным Schropp и коллег, 50% горизонтальной резорбции костной ткани и приблизительно 0,7 мм ее вертикальной редукции происходит именно в течение первых 3 месяцев после удаления зуба. В ходе систематического обзора Van der Weijden установил, что убыток кости в щечно-язычном направлении на 3,87 мм и вертикальная ее резорбция на 1,7 мм значительно утрудняют процесс последующей установки имплантатов в области экстрагированных зубов. Способствовать процессу чрезмерной костной резорбции так же могут факторы пародонтальных заболеваний и возможной травмы резидуального гребня. Следовательно, для избежания подобных осложнений было предложено использовать короткие дентальные имплантаты, или же устанавливать обычные имплантаты под адаптированным наклоном, дополнительно можно проводить процедуры твердо - или мягкотканой аугментации, или же использовать протетические конструкции с имитированной штучной десной.
Вертикальная аугментация гребня титановой сеткой
В анамнезе "потеря" имплантатов и падение "боевого духа" у пациентки.
Односторонняя фиксация титановой сетки при вертикальной костной аугментации
Исходная ситуация.
