Извлечение винтового штифта из медиального корневого канала и первичное эндо 1.7 зуба

26 сентября 2010, 8:55

Исходная ситуация: пациент обратился с жалобами на болевые ощущения в области 1.7 зуба. Данный зуб ранее лечен по поводу глубокого кариеса с восстановлением композитным материалом на парапульпарном штифте, эндодонтическое лечение не проводилось.

исходная рентгенограмма 1.7

исходная рентгенограмма 1.7: обширная реставрация коронковой части зуба; корневые каналы не пройдены; винтовой штифт зафиксирован в медиальном направлении щечного корня

Извлечение винтового штифта: установлен раббер-дам; полость зуба очищается от старого реставрационного материала для изоляции штифта. Металлический штифт тщательно обрабатывается с помощью ультразвуковых инструментов (постепенное «расшатывание»), а затем извлекается из медиального канала при максимальном сохранении тканей зуба.

Подобная техника позволяет извлечь штифт без ослабления стенок корневого канала при максимальном сохранении тканей зуба.

Техника извлечения нарезного штифта

Локализация устьев и прохождение корневых каналов: устья небного и дистального каналов 1.7 зуба локализованы и расширены с помощью инструментов Micro-Opener и Proultra; корневые каналы пройдены до верхушек, в качестве ирриганта использовался разогретый 5% р-р NaOCl с активацией ультразвуком.

(увеличение операционного микроскопа)">

(увеличение операционного микроскопа)">

(увеличение операционного микроскопа)">

(увеличение операционного микроскопа)">

устья пройденных корневых каналов 1.7 зуба: небного, медиобуккального и дистального

(увеличение операционного микроскопа)

Придание формы корневым каналам: корневые каналы 1.7 зуба обработаны вращающимися NiTi инструментами ProTaper. В качестве ирриганта использовался разогретый 5% р-р NaOCl с активацией ультразвуком.

(увеличение операционного микроскопа)">

(увеличение операционного микроскопа)">

(увеличение операционного микроскопа)">

(увеличение операционного микроскопа)">

форма устьев небного, медиобуккального и дистального корневых каналов 1.7 зуба

(увеличение операционного микроскопа)

Техника промывания системы корневых каналов под воздействием ультразвука

Обтурация корневых каналов 1.7 зуба: корневые каналы запломбированы методом вертикальной конденсации горячей гуттаперчи по Шильдеру; небный канал откалиброван под стекловолоконный штифт, проведена резекция пораженных тканей и пескоструйная обработка полости зуба.

устья запломбированных корневых каналов 1.7 зуба

устья запломбированных корневых каналов 1.7 зуба

устья запломбированных корневых каналов 1.7 зуба

устья запломбированных корневых каналов 1.7 зуба

устья запломбированных корневых каналов 1.7 зуба

устья запломбированных корневых каналов 1.7 зуба

устья запломбированных корневых каналов 1.7 зуба

небный канал откалиброван под штифт, проведена пескоструйная обработка полости зуба

небный канал откалиброван под штифт, проведена пескоструйная обработка полости зуба

Контрольные рентгенограммы

корневые каналы 1.7 зуба 3D-обтурированы, в небном канале зафиксирован стекловолоконный штифт

корневые каналы 1.7 зуба 3D-обтурированы, в небном канале зафиксирован стекловолоконный штифт

корневые каналы 1.7 зуба 3D-обтурированы, в небном канале зафиксирован стекловолоконный штифт

Источник: Клиника «Дентал-Сервис». Доктор – Шеплев Б.В.

1 комментарий

  • Супер.Интересна цена такой БЕЗУПРЕЧНОЙ роботы.

    11 ноября 2010, 17:00

Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии.

Войти или Зарегистрироваться