Исходная ситуация.
Жалобы: на плотное смыкание зубов верхней и нижней челюсти, отсутствие зубов в боковых сегментах, давние неэстетичные пломбы, неправильное положение центрального нижнего зуба.
St.localis: адентия 1.5, 2.5, 3.6, 4.6. Давние пломбы, подлежащие замене в 1.7, 1.4, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.4, 2.6, 2.7, 2.8, 3.7, 3.8, 3.5, 4.5, 4.7, 4.8. Стираемость 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 до дентина. Ретрузия зуба 4.1. По данным КТ: зубы 1.6, 1.4, 2.4, 2.6, 2.7, 4.6 девитальные, обтурация каналов достаточная, в периапикальных тканях изменений нет. Вторичная деформация зуба 1.6 (феномен Попова-Годона).
Был предложен следующий план лечения:
- Консультация хирурга-имплантолога для составления плана лечения по установке имплантатов в области отсутствующих 1.5, 2.5, 3.6, 4.6.
- Функциональный анализ зубо-челюстной системы.
- Депрограмирующий сплинт на нижнюю челюсть на 3 недели.
- Замена давних пломб в зубах боковых сегментах.
- Реконструкция передних зубов верхней и нижней челюсти в новой высоте прикуса.
- Одонтопрепарирование под безметалловые коронки зубов 1.6, 1.7, 1.4, 2.6, 2.4, 4.6 с предварительным протезированием провизорными коронками CAD/CAM для стабилизации и отработки окклюзии.
- Протезирование на имплантатах провизорными коронками с последующей заменой на безметалловые конструкции.
Работа выполнена с изоляцией раббердам. Зубы 1.7, 1.6, 1.4, 1.6, 1.7, 4.6 восстановлены под коронки. В зубах 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.3, 4.2, 4.1, 4.4, 4.5, 3.4, 3.5 выполнена прямая реставрация методом биомиметики.
Материалы: бондинговая система, нанокомпозит: Esthet X, Ceram-X duо; лайнер SDR. Шлифовка финишными борами, Enhance, PoGo; полировка пастами Prisma Gloss.
14, 16 обработаны под коронки, провизорный мостовидный протез 14-16, фиксация Temp Bond.
На данный момент в первом сегменте выполнен синус-лифт, во втором и третьем сегментах установлены имплантаты. В ближайшее время планируется операция по установке имплантата в четвертом сегменте. Через 2 месяца операция по установке имплантата в первом секторе. Протезирование провизорными конструкциями, включая протезирование на имплантатах провизорными коронками. Окончательное протезирование планируем выполнить через 9-12 месяцев.
Центральные резцы получились несимметричными, но мы проведем коррекцию формы позже (планируем гингивотомию в области 1.1, 4.1).
Фотоотчет работы
Авторы:
Грузденко Анна Олеговна
Веду прием: Центр стоматологии 32 (Орел)
Врач-стоматолог терапевт, ортопед в стоматологической клинике "Центр стоматологии 32" (Орел).
Производители:
Исходная ситуация.
Жалобы: на плотное смыкание зубов верхней и нижней челюсти, отсутствие зубов в боковых сегментах, давние неэстетичные пломбы, неправильное положение центрального нижнего зуба.
St.localis: адентия 1.5, 2.5, 3.6, 4.6. Давние пломбы, подлежащие замене в 1.7, 1.4, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.4, 2.6, 2.7, 2.8, 3.7, 3.8, 3.5, 4.5, 4.7, 4.8. Стираемость 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 до дентина. Ретрузия зуба 4.1. По данным КТ: зубы 1.6, 1.4, 2.4, 2.6, 2.7, 4.6 девитальные, обтурация каналов достаточная, в периапикальных тканях изменений нет. Вторичная деформация зуба 1.6 (феномен Попова-Годона).
Был предложен следующий план лечения:
- Консультация хирурга-имплантолога для составления плана лечения по установке имплантатов в области отсутствующих 1.5, 2.5, 3.6, 4.6.
- Функциональный анализ зубо-челюстной системы.
- Депрограмирующий сплинт на нижнюю челюсть на 3 недели.
- Замена давних пломб в зубах боковых сегментах.
- Реконструкция передних зубов верхней и нижней челюсти в новой высоте прикуса.
- Одонтопрепарирование под безметалловые коронки зубов 1.6, 1.7, 1.4, 2.6, 2.4, 4.6 с предварительным протезированием провизорными коронками CAD/CAM для стабилизации и отработки окклюзии.
- Протезирование на имплантатах провизорными коронками с последующей заменой на безметалловые конструкции.
Работа выполнена с изоляцией раббердам. Зубы 1.7, 1.6, 1.4, 1.6, 1.7, 4.6 восстановлены под коронки. В зубах 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.3, 3.2, 3.1, 4.3, 4.2, 4.1, 4.4, 4.5, 3.4, 3.5 выполнена прямая реставрация методом биомиметики.
Материалы: бондинговая система, нанокомпозит: Esthet X, Ceram-X duо; лайнер SDR. Шлифовка финишными борами, Enhance, PoGo; полировка пастами Prisma Gloss.
14, 16 обработаны под коронки, провизорный мостовидный протез 14-16, фиксация Temp Bond.
На данный момент в первом сегменте выполнен синус-лифт, во втором и третьем сегментах установлены имплантаты. В ближайшее время планируется операция по установке имплантата в четвертом сегменте. Через 2 месяца операция по установке имплантата в первом секторе. Протезирование провизорными конструкциями, включая протезирование на имплантатах провизорными коронками. Окончательное протезирование планируем выполнить через 9-12 месяцев.
Центральные резцы получились несимметричными, но мы проведем коррекцию формы позже (планируем гингивотомию в области 1.1, 4.1).
Фотоотчет работы
Читайте также:
Статьи от брендов
0 комментариев