Новости и статьи в рубрике «Имплантология»

В то время, как многие врачи-стоматологи знают о высокой степени приживаемости дентальных имплантатов, повышенная распространенность мукозита в тканях, окружающих имплантат и периимплантита после установки имплантатов может быть не так хорошо известна. Это подчеркивает необходимость повышения осведомленности о важности постоянного личного и профессионального наблюдения после процедуры имплантации для обеспечения успеха данной манипцляции. Частота периимплантного мукозита и периимплантита после установки имплантатов среди пациентов колеблется в исследованиях от 46% до 63% и от 19% до 23% соответственно. У лиц, которые регулярно проходят индивидуальную и профессиональную поддерживающую терапию и гигиену по сравнению с пациентами, которые получают нерегулярную поддерживающую терапию, отмечается меньшее количество случаев периимплантного мукозита и периимплантита. Частота интервалов профессионального наблюдения обычно составляет от 3 до 6 месяцев, и его конкретная периодичность должна основываться на оценках риска для каждого пациента. Во время профилактических визитов пациента у врача есть возможность контролировать состояние окружающих имплантат тканей. Никакие долгосрочные контролируемые клинические испытания не оценивали сроки интервалов профилактических осмотров, существенные данные свидетельствуют о том, что профессиональная поддерживающая гигиена улучшает здоровье окружающих имплантат тканей и вероятность успеха дентальной имплантации в целом. Форма информированного согласия пациента должна включать ответственность за соблюдение личной и профессиональной поддерживающей гигиены после проведения процедуры имплантации.

Опубликовано первое долгосрочное исследование двухкомпонентных зубных имплантатов из диоксида циркония, в котором устранен серьезный пробел предыдущих исследований. В течение девяти лет в независимом исследовании, проведенном в университетской клинике Дюссельдорфа в Германии, изучались интегрированные имплантаты запатентованной марки (Zircon Medical Management), размещенные в задней части, которая подвергается более высоким окклюзионным нагрузкам. Исследовательская группа, возглавляемая профессором Юргеном Беккером, который является директором отделения челюстно-лицевой хирургии и центрального госпиталя, за девять лет наблюдения обнаружили высокую приживаемость имплантатов, а также здоровые и стабильные твердые и мягкие ткани и, таким образом, пришли к выводу, что система имплантации Patent Implants обеспечивает предсказуемое и долгосрочное решение для замены зубов.

Сведение к минимуму атрофии альвеолярного отростка после удаления зуба имеет решающее значение для сохранения должного объема альвеолярного гребня и будущей установки имплантатов с последующей ортопедической реабилитацией. Такие методы, как костная пластика, широко используются, но, как правило, основное внимание уделяется поддержанию объема кости и в меньшей степени качеству кости. Для достижения улучшенного качества кости важно, чтобы остаточные частицы материала костного трансплантата были заменены новой живой костной тканью. В этой статье описывается обоснование и методика, демонстрирующая сохранение места постановки имплантата при помощи рассасывающихся костных каркасов, чтобы не только сохранить анатомию альвеолярной кости, но и улучшить качество кости для долгосрочной стабильности и успеха проводимой реабилитации с использованием имплантатов.

Немедленная установка имплантатов в лунки удаленных зубов сразу же после их экстракции в наше время завоёвывает все большую популярность, учитывая доказательные данные об успешности и клинической эффективности данного протокола. Самый проблемный аспект такого лечения состоит в необходимости адекватного состояния вестибулярной костной пластинки лунки, в области которой часто могут быть обнаружены дефекты по типу дигисценций, появившиеся в результате хронических воспалительных поражений тканей пародонта (из-за вертикального перелома корня, острой травмы или инфекционной контаминации).

Когда зуб должен быть удален, а место используется для установки имплантата, будь то отсроченная или немедленная имплантация, удаленный зуб может быть обработан и использован в качестве аутологичного материала для трансплантации и размещения ткани в зоне операции для процесса направленной регенерации кости. Этот подход устраняет потенциальные иммунологические проблемы, которые могут возникнуть при использовании аллотрансплантата, ксенотрансплантата или синтетических материалов, плюс он обеспечивает стимуляцию организма для трансформации ткани в кость хозяина в предполагаемом месте. Восстановление тканей на уровне периодонта на месте утраты костной опоры в зоне будущего удаления зубов и прилегающих тканей также является идеальной возможностью для применения аутологичного трансплантата из клеточного материала дентина. В данной статье рассматриваются несколько различных клинических ситуаций с использованием аутологичной трансплантации клеток дентина во время процедуры удаления зуба с целью направленной регенерации костной ткани.

Направленная костная регенерация широко используется при операциях по имплантации зубов. Однако для пациентов с недостаточным количеством и качеством костной ткани этот метод менее успешен и требует более длительного периода лечения. Для значительного облегчения регенерации кости использования только барьерных мембран для предотвращения врастания неостеогенных клеток недостаточно. Поэтому исследователи из Южной Кореи разработали материал для остеогенного барьерного покрытия, который, как ожидается, повысит вероятность успешного лечения, независимо от качества кости.

Доказано, что лечение при помощи дентальных имплантатов является успешным методом терапии для восстановления отдельных, частичных дефектов зубного ряда, а также полностью не имеющих зубов участков челюстей. Фактические данные показывают, что использование реставраций с опорой на имплантаты предсказуемо и может обеспечить долгосрочный успех. Однако прекращение использования имплантируемых систем может быть сложной задачей для поддержания целостности зубных протезов.

Остеоинтеграция основана на высоком сродстве между человеческой костью и титаном, и ее применение навсегда изменило профессию стоматолога, предложив безопасный, предсказуемый и воспроизводимый метод восстановления безнадежных зубов. Первоначально немногие врачи практиковали имплантацию в стоматологии и использовали данный метод в основном в качестве варианта лечения полностью беззубой зубной дуги на нижней челюсти при помощи имплантатов, размещенных внутри лунок от удаленных зубов. Это ограничение по использованию было обусловлено значительно более низкими показателями успеха проводимых манипуляций на верхней челюсти, в сравнении с имплантатами установленными во фронтальном отделе нижнечелюстной кости, где плотность костной ткани самая высокая в полости рта и недостаточный объем костной ткани встречается редко.

Развитие цифровых технологий в стоматологии и оптимизация алгоритма передачи данных помогают врачу «виртуально» лечить пациента и при этом значительно упрощают лечебный процесс.

Исследователи из Кореи разработали новое покрытие для зубных имплантатов, которое может значительно облегчить регенерацию костной ткани.