Пациентка 1954 года рождения обратилась с жалобами на отсутствие зубов и эстетическую неудовлетворенность. Был составлен план лечения, включающий установку имплантатов в зоне адентии с изготовлением мостовидных протезов, избегая имплантации в позиции 16го и 26го зубов для минимизации хирургической травмы.
Ход лечения:
Первый этап – установка 4х имплантатов во 2ом и 4х имплантатов в 3м сегментах – февраль 2010.
Второй этап - установка 4 имплантатов в 1ом и 4х импалантатов в 4м сегментах – март 2010.
Третий этап – снятие оттисков и изготовление протезов.
Четвертый этап – установка готовых протезов.
1. Панорамный рентгеновский снимок до начала лечения.
2. Томограмма с маркерами.
3. Томограмма 2го и 3го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 26го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.
4. Томограмма 2го и 3го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 26го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.
5. Сформировано ложе имплантатов в позиции 23, 24 и 25.
6. При помощи остеотома диаметром 5,0мм, произведено поднятие дна гайморовой пазухи в позиции 27. Высота кости – 3,0мм.
7. Окклюзионный вид операционного поля.
8. Произведена установка имплантатов. Костный дефект закрыт аутогенной костью и резорбируемой мембраной Bicon.
9. Рана ушита нерезорбируемой нитью.
10. Установка имплантатов в 3ем сегменте с одноэтапным расщеплением костного гребня с применением долота. Изначальная ширина альвеолярного гребня 4,0-5,0мм.
11. Установка имплантатов в 3ем сегменте с одноэтапным расщеплением костного гребня с применением долота. Изначальная ширина альвеолярного гребня 4,0-5,0мм.
12. Окончательное формирование ложа имплантата в позиции 34го зуба при помощи остеотома диаметром 3,5мм.
13. Аутогенная кость, собранная при формировании ложа.
14.Установлены имплантаты с заглушками.
15. Томограмма 1го и 4го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 17го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.
16. Томограмма 1го и 4го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 17го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.
17. Примерка шаблона в первом сегменте.
18. Забор крови из разреза для последующего замешивания костного материала Synthograft.
19. В позициях 14, 15, 16 установлены пины параллельности, в позиции 17 производится поднятие дна гайморовой пазухи. Высота кости – 4,0мм.
20. Костный материал Synthograft замешан на аутогенной крови.
21. Введение материала в костное ложе.
22. Установлены имплантаты с заглушками.
23. Костный материал Synthograft уложен поверх установленных имплантатов.
24. Рана ушита нерезорбируемой нитью.
25. Рентгеновский снимок после установки имплантатов.
26. Состояние мягких тканей в момент снятия оттисков.
27. Состояние мягких тканей в момент снятия оттисков.
28. Ортопедическая конструкция на моделях.
29. Ортопедическая конструкция на моделях.
30. Примерка абатментов.
31. Установка коронок с проверкой интерпроксимальных контактов.
32. Рентгеновский снимок после установки протезов.
33. Готовая работа.
34. Готовая работа.
35. Готовая работа.
Авторы:
1. Пономарев Андрей Андреевич - хирург-стоматолог, в 1996 году закончил ординатуру Московского Медицинского Стоматологического Института им.Семашко. Один из первых в стране хирургов, освоивших систему Bicon. Устанавливает более 1000 имплантатов в год. Ведущий хирург стоматологической клиники «Дентекс», г. Москва
2. Конычев Евгений Александрович - в 2000 году закончил аспирантуру МГМСУ, опытный стоматолог-ортопед, специализирующийся на сложном функциональном и эстетическом протезировании на имплантатах, стоматологическая клиника «Дентекс», г. Москва
Пациентка 1954 года рождения обратилась с жалобами на отсутствие зубов и эстетическую неудовлетворенность. Был составлен план лечения, включающий установку имплантатов в зоне адентии с изготовлением мостовидных протезов, избегая имплантации в позиции 16го и 26го зубов для минимизации хирургической травмы.
Ход лечения:
Первый этап – установка 4х имплантатов во 2ом и 4х имплантатов в 3м сегментах – февраль 2010.
Второй этап - установка 4 имплантатов в 1ом и 4х импалантатов в 4м сегментах – март 2010.
Третий этап – снятие оттисков и изготовление протезов.
Четвертый этап – установка готовых протезов.
1. Панорамный рентгеновский снимок до начала лечения.
2. Томограмма с маркерами.
3. Томограмма 2го и 3го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 26го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.
4. Томограмма 2го и 3го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 26го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.
5. Сформировано ложе имплантатов в позиции 23, 24 и 25.
6. При помощи остеотома диаметром 5,0мм, произведено поднятие дна гайморовой пазухи в позиции 27. Высота кости – 3,0мм.
7. Окклюзионный вид операционного поля.
8. Произведена установка имплантатов. Костный дефект закрыт аутогенной костью и резорбируемой мембраной Bicon.
9. Рана ушита нерезорбируемой нитью.
10. Установка имплантатов в 3ем сегменте с одноэтапным расщеплением костного гребня с применением долота. Изначальная ширина альвеолярного гребня 4,0-5,0мм.
11. Установка имплантатов в 3ем сегменте с одноэтапным расщеплением костного гребня с применением долота. Изначальная ширина альвеолярного гребня 4,0-5,0мм.
12. Окончательное формирование ложа имплантата в позиции 34го зуба при помощи остеотома диаметром 3,5мм.
13. Аутогенная кость, собранная при формировании ложа.
14.Установлены имплантаты с заглушками.
15. Томограмма 1го и 4го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 17го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.
16. Томограмма 1го и 4го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 17го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.
17. Примерка шаблона в первом сегменте.
18. Забор крови из разреза для последующего замешивания костного материала Synthograft.
19. В позициях 14, 15, 16 установлены пины параллельности, в позиции 17 производится поднятие дна гайморовой пазухи. Высота кости – 4,0мм.
20. Костный материал Synthograft замешан на аутогенной крови.
21. Введение материала в костное ложе.
22. Установлены имплантаты с заглушками.
23. Костный материал Synthograft уложен поверх установленных имплантатов.
24. Рана ушита нерезорбируемой нитью.
25. Рентгеновский снимок после установки имплантатов.
26. Состояние мягких тканей в момент снятия оттисков.
27. Состояние мягких тканей в момент снятия оттисков.
28. Ортопедическая конструкция на моделях.
29. Ортопедическая конструкция на моделях.
30. Примерка абатментов.
31. Установка коронок с проверкой интерпроксимальных контактов.
32. Рентгеновский снимок после установки протезов.
33. Готовая работа.
34. Готовая работа.
35. Готовая работа.
Авторы:
1. Пономарев Андрей Андреевич - хирург-стоматолог, в 1996 году закончил ординатуру Московского Медицинского Стоматологического Института им.Семашко. Один из первых в стране хирургов, освоивших систему Bicon. Устанавливает более 1000 имплантатов в год. Ведущий хирург стоматологической клиники «Дентекс», г. Москва
2. Конычев Евгений Александрович - в 2000 году закончил аспирантуру МГМСУ, опытный стоматолог-ортопед, специализирующийся на сложном функциональном и эстетическом протезировании на имплантатах, стоматологическая клиника «Дентекс», г. Москва
Читайте также:
Статьи от брендов
0 комментариев