Новости и статьи по метке «экстракция»

II класс малокклюзии весьма часто встречается в ортодонтической практике и характеризуется неправильным соотношением между зубными дугами верхней и нижней челюстей по причине скелетных, зубо-альвеолярных проблем или их комбинации. В некоторых ситуациях требуется удаление премоляров у пациентов со скученностью и протрузией. Отношение к экстракции на протяжение времени часто менялось. Из-за возможных побочных эффектов экстракции премоляров, терапия без экстракции (Non-extraction: NE) стала очень распространена в 1970-е. С того моменты проводилось множество исследований по сравнению положительного и отрицательного влияния на эстетический эффект терапии с экстракцией и без нее. Роль экстракции в лицевой эстетики считается все значительнее. Каждый случай лечения отдельного пациента (с экстракцией или NE) должен быть основан на специфическом диагностическом критерии, таком как выяснение разницы в длине зубной дуги, протрузии нижних резцов, кривой шпее, протрузии губ, показаниях и возможностей сохранения пространства на верхней челюсти дистализацией верхних моляров и выявлении общего влияния на мягкие ткани лицевого профиля.

Немедленная установка имплантатов в лунку зуба после экстракции с одновременной фиксацией провизорных конструкций значительно улучшает эстетический исход лечения. Подобный подход был впервые описан в конце 1980-х годов, и с тех пор приобрел значительную популярность. Результаты его использования доказаны данными научной литературы, а подобный метод оценивается как вполне прогнозируемый с точки зрения восстановления области одиночных дефектов после экстракции зубов.

Костные дефекты, возникшие в результате пародонтита или удаления зубов, могут значительно усложнить процедуру последующей имплантации и реконструктивных манипуляций. Увеличение объема кости направлено на возобновление анатомии альвеолярного гребня, что, в свою очередь, значительно улучшает условия для проведения имплантации или протезирования как съемными, так и несъемными конструкциями.

Пациентка 46-ти лет обратилась в клинику с жалобами на боль в области верхнего второго левого премоляра (зуб 25). Клиническое и рентгенологическое обследование показало распространение кариозного процесса в пульповую камеру (Рис. 1 и 2). Пациентка принимала антибиотики (эритромицин) в течение трех дней, и боль стала проходить. Верхний левый первый премоляр (зуб 24) был ранее лечен эндодонтически, отмечался вторичный кариес в придесневой области и существенная атрофия альвеолярного отростка. Верхний левый первый моляр (зуб 26) также был ранее лечен эндодонтически, и существующая временная реставрация была неадекватной высоты и требовала замены. План лечения, одобренный пациенткой, включал удаление зубов 24 и 25 с сохранением лунок для последующей имплантации.