Простой путь против сложного: планирование и изготовление протеза на верхнюю челюсть с открытым небом и фиксацией на малые имплантаты
С момента применения имплантатов малого диаметра (SDI) для фиксации протезов полного зубного ряда я обнаружил, что пациенты весьма рады перспективе изготовления протеза без покрытия неба. Данный подход приближен к несъемному протезированию, через которое прошли данные пациенты на предыдущих этапах. Также благодаря уменьшению тела протеза у пациентов появляется возможность к лучшей вкусовой и тактильной чувствительности, по сравнению с обычными пластинчатыми протезами. В ситуациях, когда кость является достаточно устойчивой, четыре, а лучше шесть SDI, установленные на верхней челюсти кпереди от пазухи позволяют надежно фиксировать протез со свободным небом без дополнительных адгезоров. Как и все в стоматологии, данный протез может быть изготовлен по легкому пути и относительно сложному. Работа Dr. Joe Santelli по следованию «простого» пути и стала основной идеей данной статьи.
Имплантаты малого диаметра против латеральной костной аугментации: за и против
Для оптимальной терапии с применением имплантатов необходимо исходное минимальное количество ширины и высоты кости. Это необходимо для функционального и эстетического восстановления параметров. К сожалению, достаточно часто альвеолярный край подвергается резорбции, что в конечном итоге делает постановку имплантатов стандартного диаметра сложной или невозможной. В таких ситуациях доступны два варианта: 1) постановка имплантата стандартного диаметра после операции по воссозданию нужного объема и морфологии кости 2) применение имплантатов малого диаметра.
