Комбинирование цифровых технологий и традиционных принципов для оптимизации изготовления полных съемных зубных протезов
Традиционный процесс изготовления зубных протезов обычно требует не менее пяти визитов, занимает значительное время, включает множество лабораторных этапов и вынуждает пациентов возвращаться в клинику для каждого этапа лечения. Кроме того, если протез ломается или теряется, процесс изготовления нового, скорее всего, придется начинать с нуля. Сегодня специалисты могут использовать цифровые технологии на многих этапах лечения, чтобы сократить количество визитов и время, необходимое для изготовления полного съемного протеза. Кроме того, материалы стали более удобными для пациентов, поскольку в композитных материалах, обработанных методом CAD/CAM, содержится меньше остаточного мономера. В этой статье представлены клинические случаи, демонстрирующие комбинацию традиционных клинических практик и цифровых методик для максимального повышения эффективности процесса изготовления протезов. Внутриротовое сканирование использовалось для создания прототипа протеза, а традиционная миофункциональная методика снятия оттиска применялась с этим прототипом. Затем оттиск сканировался, после чего новый, правильно подогнанный протез изготавливался с использованием 3D-технологий. Этот процесс ускоряется благодаря предсказуемому рабочему процессу, который минимизирует лабораторные этапы и время лечения, улучшает контроль инфекции и повышает удовлетворенность пациентов.
Импактный "двойной" третий моляр нижней челюсти: сращение или геминация?
Сращение зубов определяется как аномалия формы зуба, вызванная нарушениями развития зубов, которые приводят к плотному срастанию зубных тканей. В этом клиническом случае рассматривается лечение "двойного" третьего моляра нижней челюсти у 21-летнего пациента, которое могло быть связано либо с геминацией, либо со сращением зубов. Рентгенологическое исследование позволило провести тщательный анализ формы зуба и развития корня, его соотношения с нижним альвеолярным нервом и трехмерного положения. После оценки терапевтических возможностей и рисков, а также с согласия пациента авторы приняли решение об удалении рассматриваемого зуба. Такие благоприятные условия, как неполное развитие корней и относительно молодой возраст пациента, в сочетании с применением антибактериальной и антисептической профилактики, а также стандартного хирургического вмешательства позволили добиться успешного результата без сопутствующих осложнений.
Хирургическая экструзия зуба с поворотом на 180 градусов (клинический случай с четырехлетним наблюдением)
Хирургическая экструзия предоставляет клиницистам реальный вариант сохранения поврежденных зубов и достижения стабильных эстетических результатов в долгосрочной перспективе.
Реконструкция одной дуги для коррекции ограниченного жевательного паттерна с использованием цифровых и аналоговых методов
В статье представлен случай реабилитации одной зубной дуги с интеграцией цифровых инструментов и традиционных методик. Системный подход был направлен на баланс функциональных, эстетических и финансовых аспектов у 45-летнего пациента с выраженными повреждениями зубов и окклюзионными нарушениями. Цифровые сканы и интраоральные мокапы улучшили коммуникацию с зуботехнической лабораторией. В рабочий процесс был включен второй комплект временных реставраций для уточнения формы окончательных конструкций. Итоговый результат обеспечил пациенту эстетично восстановленный зубной ряд, соответствующий его предпочтениям, без увеличения пародонтальных, функциональных и биомеханических рисков.
Иногда полезные бактерии полости рта убивают
Согласно отчету о клиническом случае, здоровая 52-летняя женщина умерла после развития пиопневмоторакса - скопления гноя и воздуха в плевральной полости, вызванного доброкачественной бактерией во рту.
Планирование лечения с правильным функциональным диагнозом: разрушение мифов
Получение точной оценки причин серьезного разрушения зубов имеет решающее значение при планировании клинического процесса в случаях полной реабилитации полости рта. Некоторые случаи, которые изначально кажутся чрезвычайно сложными, могут оказаться на удивление простыми, особенно если у пациента приемлемая функциональная окклюзия. В представленном, казалось бы, очень сложном случае для получения надежной точки опоры при протезировании для восстановления всей полости рта потребовалось использовать только упорную пластину Lucia jig. Увеличение вертикального размера окклюзии позволило обеспечить предсказуемое восстановление функций и эстетики. Лечение проводилось поэтапно для удобства пациента, и конечный результат обеспечил пациенту вновь обретенную уверенность в своей улыбке и комфорт во время приема пищи.
Применение клеточной костной матрицы и индивидуального титанового сетчатого каркаса для вертикальной аугментации кости в области бокового отдела нижней челюсти
В данном клиническом случае описано применение клеточной костной матрицы (ККМ) и индивидуального титанового сетчатого каркаса (ТС) для вертикальной аугментации кости в области бокового отдела нижней челюсти у 78-летнего пациента. Пациент обратился с вертикальным дефицитом костной ткани, что требовало аугментации для установки дентальных имплантатов. Индивидуальный титановый каркас, разработанный на основе данных КЛКТ, обеспечил точное прилегание, минимизируя риски, связанные с традиционной ТС. Во время операции ККМ использовалась в сочетании с индивидуальным каркасом для усиления регенерации кости. Послеоперационное восстановление прошло без осложнений, а КЛКТ-сканирование через 6 месяцев показало формирование зрелой костной ткани. В данном случае демонстрируется эффективность сочетания клеточной костной матрицы (ККМ) и индивидуальной титановой сетки (ТС) для сложной аугментации кости, что обеспечивает предсказуемую и стабильную основу для дентальных имплантатов. Для дальнейшего подтверждения этих результатов необходимы исследования с большим размером выборки и более длительным периодом наблюдения.
Выживаемость верхнего резца у подростка через 10 лет после отсроченной реплантации
Данный случай демонстрирует, что, хотя отсроченная реплантация обычно имеет неблагоприятный прогноз, следует прилагать все усилия для сохранения естественного зуба в полости рта, когда это возможно.
Цифровой дизайн улыбки и изготовление CAD/CAM реставраций в сложном с точки зрения эстетики случае
Протоколы аналогового проектирования с использованием восковых пластин сильно варьируются, чувствительны к технике и зависят от навыков врача Современные инструменты цифрового проектирования улыбки и планирования лечения упрощают процессы, основанные на эстетике лица пациента, а также на конкретных эстетических и функциональных потребностях конкретного пациента. Первоначальный дизайн улыбки, достигнутый с помощью продвинутого и нового программного обеспечения для проектирования улыбки, позволяет составить простой план лечения и выполнить его даже в сложных эстетических ситуациях, когда необходимы различные реставрации. В этом отчете о клиническом случае описаны клинические и лабораторные шаги по удовлетворению эстетических и функциональных потребностей пациента со сложной ситуацией, требующей восстановления окклюзии с использованием полного цифрового рабочего процесса.
Упрощение немедленной установки имплантата и восстановления в зоне верхних передних зубов
В статье представлен клинический случай, демонстрирующий упрощенный протокол немедленной установки имплантата и последующего восстановления одиночного несостоятельного переднего зуба верхней челюсти.
