Новости и статьи по метке «клинический случай»

В настоящее время ортодонтическое лечение — это единственная специализированная область стоматологии, в которой значительная часть терапии может проводиться виртуально. В данном клиническом случае описывается успешное лечение взрослого пациента с выраженной аномалией прикуса, который в противном случае не смог бы пройти ортодонтическое лечение из-за постоянных рабочих поездок. Благодаря использованию технологий дистанционного мониторинга лечение было эффективно завершено всего за три визита в клинику при постоянном клиническом контроле.

В данной статье представлен клинический случай, демонстрирующий полностью цифровой рабочий процесс при реабилитации обеих челюстей по протоколу All-on-4, с акцентом на интеграцию внутриротового и лицевого сканирования, отслеживания движений нижней челюсти, ортопедически ориентированного планирования имплантации, навигационной хирургии и изготовления несъемных протезов с использованием CAD/CAM-технологий. Диагностический этап включал получение внутриротовых оптических оттисков, 3D-сканирование лица и регистрацию динамики движений нижней челюсти для верификации нового вертикального размера окклюзии. Цифровое моделирование улыбки позволило сформировать ортопедическую концепцию протеза типа FP2. Имплантация выполнялась с использованием хирургических шаблонов, изготовленных методом 3D-печати; немедленная нагрузка была реализована с помощью предварительно изготовленных временных конструкций из полиметилметакрилата (ПММА). После 3-месячного периода заживления были получены окончательные цифровые оттиски и проведена проверка пассивной посадки с использованием контрольных шаблонов. Были изготовлены CAD/CAM-каркасы из титана и циркониевые супраструктуры, которые затем индивидуализировали и установили в виде винтовой фиксации. Данный рабочий процесс обеспечил точное позиционирование имплантатов, высокую точность пассивной посадки, стабильную окклюзию, подтвержденную анализом функциональных движений, а также высокий эстетический результат в рамках минимально инвазивного подхода. Представленный случай демонстрирует эффективность полностью цифрового подхода All-on-4 для повышения точности, эффективности лечения и удовлетворенности пациента при сложной полной реабилитации.

Пациенты часто обращаются с конкретной неотложной жалобой, однако могут существовать и другие скрытые проблемы, требующие внимания для полного решения клинической ситуации. В представленном клиническом случае пациентка обратилась для ограниченного осмотра и немедленного лечения перелома правого нижнего моляра. Также ее беспокоили стираемость зубов, другие переломы и эстетика улыбки. Высокая линия улыбки делала заметными неровные контуры десны и «черный треугольник» между зубами 21 и 22. Подробное обследование выявило изменения височно-нижнечелюстного сустава в анамнезе, окклюзионную дисфункцию и биомеханические риски, связанные с обширными реставрациями. С использованием установленного системного подхода был разработан комплексный план лечения, направленный на удовлетворение эстетических пожеланий пациентки и решение функциональных проблем, снижение биомеханических рисков и создание симметричных десневых контуров для формирования красивой улыбки.

Современная пульпотомия временных моляров отражает переход от применения девитализирующих препаратов к биологически ориентированной терапии витальной пульпы. Достижения в области биологии пульпы и разработки новых биоматериалов, особенно препаратов на основе силикатов кальция, позволяют сохранять жизнеспособность корневой пульпы и стимулировать ее заживление, что приводит к улучшению клинических результатов лечения. Современные рекомендации подчеркивают важность точной диагностики на основе анализа анамнеза, клинических данных и рентгенологического обследования, а также тщательного отбора клинических случаев. Ключевым условием успеха остается надежная герметизация коронки, которая наиболее предсказуемо достигается при использовании реставраций с полным покрытием коронки зуба. Как показано в представленном клиническом случае, сочетание современных биоактивных материалов и адекватных реставрационных протоколов делает пульпотомию надежным и эффективным методом лечения временных зубов с глубокими кариозными поражениями.

В данной статье представлен клинический случай комплексной полной реабилитации полости рта у 26-летней пациентки с передним открытым прикусом и сопутствующим хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени. Использовались современные цифровые методы диагностики, моделирования и изготовления реставраций. В ходе лечения применялись CAD-программное обеспечение, депрограмматор Kois, удаление ретинированных моляров, техника cut-back, а также художественное послойное нанесение керамики на литий-дисиликатный каркас. Были продемонстрированы значительные улучшения как эстетики, так и функции, при этом результаты оставались стабильными спустя 1 год наблюдения.

В данной статье представлен 7-летний результат наблюдения взрослого пациента, прошедшего комплексное реставрационное лечение эстетической инвалидизации с использованием установленных протоколов управления рисками. Лечение было направлено на минимальную инвазивность и функциональную стабильность без необходимости ортодонтического вмешательства. Полученные результаты демонстрируют долгосрочный успех и контролируемые риски, подчеркивая предсказуемость междисциплинарного консервативного подхода, примененного в данном случае. Пациент продолжает сохранять функциональную стабильность, удовлетворительную эстетику и улучшенное качество жизни.

Ретинированные верхние клыки представляют значительные эстетические, функциональные и хирургические трудности для стоматологов. В данной статье представлен диагностический и лечебный протокол, основанный на данных КЛКТ и 3D-планировании, поддерживаемый новой клинически ориентированной классификационной системой. Описаны три стратегии лечения: удаление ретинированного клыка с последующей установкой имплантата, установка имплантата через ретинированный клык и применение ортопедических альтернатив при чрезмерном хирургическом риске. Предлагаемая система облегчает междисциплинарное планирование, повышает точность хирургического вмешательства и способствует достижению предсказуемых, индивидуализированных результатов в сложных клинических ситуациях.

Одной из наиболее сложных задач эстетической стоматологии является подбор одинакового оттенка для полноценных коронок и адгезивных керамических виниров на верхних резцах. Особенно трудно добиться этого при наличии различных по свойствам подлежащих тканей, разной степени изменения цвета зубов и неодинакового объема сохранившихся твердых тканей. В данном клиническом наблюдении описан альтернативный подход к подбору цвета в переднем отделе для преодоления эстетических ограничений, связанных с особенностями подлежащих структур.

Скобовидные имплантаты нижней челюсти исторически использовались для лечения переломов нижней челюсти и фиксации покрывных протезов, однако связаны с развитием долгосрочных осложнений. В данном клиническом случае описан 85-летний пациент с хронической инфекцией и потерей костной ткани, связанными со скобовидным имплантатом нижней челюсти, установленным несколько десятилетий назад. Цифровое планирование позволило безопасно выполнить удаление имплантата, костную пластику и реконструкцию с использованием внутрикостных имплантатов малого диаметра. Статья подчеркивает хирургические сложности, методы снижения рисков и успешную функциональную реабилитацию при выраженной атрофии нижней челюсти.

В данном клиническом случае подчеркивается важность регулярных стоматологических обследований для выявления прогрессирующего гиперцементоза и его редкого осложнения — конкресценции корней, которая может существенно осложнять последующее удаление зубов.