Реконструкция одной дуги для коррекции ограниченного жевательного паттерна с использованием цифровых и аналоговых методов
В статье представлен случай реабилитации одной зубной дуги с интеграцией цифровых инструментов и традиционных методик. Системный подход был направлен на баланс функциональных, эстетических и финансовых аспектов у 45-летнего пациента с выраженными повреждениями зубов и окклюзионными нарушениями. Цифровые сканы и интраоральные мокапы улучшили коммуникацию с зуботехнической лабораторией. В рабочий процесс был включен второй комплект временных реставраций для уточнения формы окончательных конструкций. Итоговый результат обеспечил пациенту эстетично восстановленный зубной ряд, соответствующий его предпочтениям, без увеличения пародонтальных, функциональных и биомеханических рисков.
Иногда полезные бактерии полости рта убивают
Согласно отчету о клиническом случае, здоровая 52-летняя женщина умерла после развития пиопневмоторакса - скопления гноя и воздуха в плевральной полости, вызванного доброкачественной бактерией во рту.
Планирование лечения с правильным функциональным диагнозом: разрушение мифов
Получение точной оценки причин серьезного разрушения зубов имеет решающее значение при планировании клинического процесса в случаях полной реабилитации полости рта. Некоторые случаи, которые изначально кажутся чрезвычайно сложными, могут оказаться на удивление простыми, особенно если у пациента приемлемая функциональная окклюзия. В представленном, казалось бы, очень сложном случае для получения надежной точки опоры при протезировании для восстановления всей полости рта потребовалось использовать только упорную пластину Lucia jig. Увеличение вертикального размера окклюзии позволило обеспечить предсказуемое восстановление функций и эстетики. Лечение проводилось поэтапно для удобства пациента, и конечный результат обеспечил пациенту вновь обретенную уверенность в своей улыбке и комфорт во время приема пищи.
Применение клеточной костной матрицы и индивидуального титанового сетчатого каркаса для вертикальной аугментации кости в области бокового отдела нижней челюсти
В данном клиническом случае описано применение клеточной костной матрицы (ККМ) и индивидуального титанового сетчатого каркаса (ТС) для вертикальной аугментации кости в области бокового отдела нижней челюсти у 78-летнего пациента. Пациент обратился с вертикальным дефицитом костной ткани, что требовало аугментации для установки дентальных имплантатов. Индивидуальный титановый каркас, разработанный на основе данных КЛКТ, обеспечил точное прилегание, минимизируя риски, связанные с традиционной ТС. Во время операции ККМ использовалась в сочетании с индивидуальным каркасом для усиления регенерации кости. Послеоперационное восстановление прошло без осложнений, а КЛКТ-сканирование через 6 месяцев показало формирование зрелой костной ткани. В данном случае демонстрируется эффективность сочетания клеточной костной матрицы (ККМ) и индивидуальной титановой сетки (ТС) для сложной аугментации кости, что обеспечивает предсказуемую и стабильную основу для дентальных имплантатов. Для дальнейшего подтверждения этих результатов необходимы исследования с большим размером выборки и более длительным периодом наблюдения.
Выживаемость верхнего резца у подростка через 10 лет после отсроченной реплантации
Данный случай демонстрирует, что, хотя отсроченная реплантация обычно имеет неблагоприятный прогноз, следует прилагать все усилия для сохранения естественного зуба в полости рта, когда это возможно.
Цифровой дизайн улыбки и изготовление CAD/CAM реставраций в сложном с точки зрения эстетики случае
Протоколы аналогового проектирования с использованием восковых пластин сильно варьируются, чувствительны к технике и зависят от навыков врача Современные инструменты цифрового проектирования улыбки и планирования лечения упрощают процессы, основанные на эстетике лица пациента, а также на конкретных эстетических и функциональных потребностях конкретного пациента. Первоначальный дизайн улыбки, достигнутый с помощью продвинутого и нового программного обеспечения для проектирования улыбки, позволяет составить простой план лечения и выполнить его даже в сложных эстетических ситуациях, когда необходимы различные реставрации. В этом отчете о клиническом случае описаны клинические и лабораторные шаги по удовлетворению эстетических и функциональных потребностей пациента со сложной ситуацией, требующей восстановления окклюзии с использованием полного цифрового рабочего процесса.
Упрощение немедленной установки имплантата и восстановления в зоне верхних передних зубов
В статье представлен клинический случай, демонстрирующий упрощенный протокол немедленной установки имплантата и последующего восстановления одиночного несостоятельного переднего зуба верхней челюсти.
Концепция SEAL
В последние годы производители разрабатывают все более совершенные композитные материалы, улучшающие эстетику, управляемость и механические свойства. Однако ни одно из этих нововведений по-настоящему не устранило проблему усадки при полимеризации. Это напряжение, вызванное объемной усадкой во время полимеризации, создает внутреннее напряжение внутри реставрации, которое может ослабить прочность адгезивного соединения, вызвать краевые зазоры и привести к послеоперационной чувствительности или вторичному кариесу.
Техника «штампа» для точного воссоздания окклюзионной топографии при прямых композитных реставрациях боковых зубов
При послойном выполнении прямых композитных реставраций врачу бывает сложно вручную добиться точных окклюзионных контактов и сложного контура, необходимых для корректного восстановления дооперационной окклюзионной анатомии и функции. В статье рассматривается использование «штампа» для воссоздания точной окклюзионной топографии при прямых композитных реставрациях в боковом отделе. Метод включает изготовление окклюзионного индекса, реплицирующего исходную анатомию зуба, что способствует обеспечению точной окклюзии и сведению к минимуму послеоперационных корректировок. Техника продемонстрирована на клиническом случае пациента с окклюзионным кариесом класса 1. Перенос дооперационной окклюзионной анатомии на финальный слой композита упрощает процесс реставрации, сокращает время у кресла и улучшает исходы лечения.
Случай множественных мукоцеле, обусловленных стойким прикусом губ на фоне посттравматического стрессового расстройства
Сообщения о случаях множественных мукоцеле губ встречаются редко. В статье представлен клинический случай 9-летней пациентки с тремя мукоцеле на нижней губе. Для дифференциации и постановки диагноза мукоцеле, фибромы раздражения и других потенциально более злокачественных поражений требуется биопсия. В данном случае тотальная эксцизионная биопсия одновременно стала окончательным методом лечения. Параллельно с лечением поражений губ пациентка получала терапию по поводу посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое часто сопровождается депрессией и тревогой. Для пациентов с ПТСР не редки телесно-ориентированные повторяющиеся действия, к которым может относиться постоянное прикусывание губ и другие вредные повторяющиеся формы поведения. Следовательно, в подобных случаях постоянного прикусывания губ лечение включает не только хирургическое удаление мукоцеле, но и направление к соответствующему специалисту в сфере психического здоровья для оценки и лечения ПТСР.
