Новости и статьи по метке «клинический случай»

При послойном выполнении прямых композитных реставраций врачу бывает сложно вручную добиться точных окклюзионных контактов и сложного контура, необходимых для корректного восстановления дооперационной окклюзионной анатомии и функции. В статье рассматривается использование «штампа» для воссоздания точной окклюзионной топографии при прямых композитных реставрациях в боковом отделе. Метод включает изготовление окклюзионного индекса, реплицирующего исходную анатомию зуба, что способствует обеспечению точной окклюзии и сведению к минимуму послеоперационных корректировок. Техника продемонстрирована на клиническом случае пациента с окклюзионным кариесом класса 1. Перенос дооперационной окклюзионной анатомии на финальный слой композита упрощает процесс реставрации, сокращает время у кресла и улучшает исходы лечения.

Сообщения о случаях множественных мукоцеле губ встречаются редко. В статье представлен клинический случай 9-летней пациентки с тремя мукоцеле на нижней губе. Для дифференциации и постановки диагноза мукоцеле, фибромы раздражения и других потенциально более злокачественных поражений требуется биопсия. В данном случае тотальная эксцизионная биопсия одновременно стала окончательным методом лечения. Параллельно с лечением поражений губ пациентка получала терапию по поводу посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое часто сопровождается депрессией и тревогой. Для пациентов с ПТСР не редки телесно-ориентированные повторяющиеся действия, к которым может относиться постоянное прикусывание губ и другие вредные повторяющиеся формы поведения. Следовательно, в подобных случаях постоянного прикусывания губ лечение включает не только хирургическое удаление мукоцеле, но и направление к соответствующему специалисту в сфере психического здоровья для оценки и лечения ПТСР.

Цифровой дизайн улыбки изменил подход к планированию и проведению эстетических стоматологических процедур. Возможность цифровой визуализации и индивидуальной коррекции улыбки пациента до начала клинического вмешательства повышает точность прецизионности и уверенность в конечном результате, а также повышает удовлетворенность пациентов. Современные цифровые инструменты стали незаменимыми в процессе лечения, позволяя врачам интегрировать анализ лица, оценку окклюзии и анатомии зубов для достижения естественных и гармоничных результатов благодаря точности измерений, индивидуальному дизайну с учетом уникальных особенностей пациента и эффективному сотрудничеству между междисциплинарными командами. Используя эти технологии, врачи могут упростить диагностику и планирование лечения, а также повысить точность прогнозирования конечных результатов. В настоящей статье рассматриваются преимущества цифрового дизайна улыбки при планировании эстетического лечения, а также ключевые принципы дизайна улыбки и гармонии лица, которые необходимо учитывать для успешной трансформации улыбки.

Вертикальный перелом корня (VRF) — это продольно ориентированный перелом корня, который, в зависимости от его причины, обычно начинается от апикальной части корня и распространяется на коронковую часть или наоборот, обычно обрекая зуб на удаление. Чаще встречается при эндодонтическом лечении зубов, хотя существуют и другие предрасполагающие факторы риска, которые могут спровоцировать появление трещин, приводящих к таким переломам в жизненно важных или некротизированных зубах. VRF может развиваться медленно и без каких-либо явных признаков или симптомов, что затрудняет его диагностику. Общими признаками и симптомами являются болезненность при перкуссии, легкая или тупая боль при жевании, припухлость десен, глубокий, узкий и изолированный пародонтальный карман, который обычно ассоциируется с абсцессом, и развитие J-образной рентгенопрозрачности.

Гибридные протезы с опорой на имплантаты стали популярным решением при лечении пациентов с не подлежащими восстановлению зубами или полным отсутствием зубов. С момента внедрения остеоинтегрируемых дентальных имплантатов для лечения потери зубов для изготовления несъемных гибридных протезов всего зубного ряда использовались различные ортопедические конструкции и материалы. Хотя такие реставрации могут быть весьма успешными, наиболее частые неудачи связаны с отсутствием места для протеза или с отсутствием пассивного прилегания каркаса, что может привести к сколам, расслоению и/или переломам. В данной статье рассматриваются клинические и лабораторные этапы изготовления окончательных гибридных протезов с опорой на имплантаты с применением шаблонов для снижения объема кости, шаблонов для создания ложа имплантата и немедленной фиксации временного протеза, изготовленного с использованием цифровых технологий.

Клинический случай удаления лопнувшего зуба 2.2 с одномоментной имплантацией и отсроченной нагрузкой.

Исходная ситуация.

Этот сложный клинический случай касался пациентки с гипермобильностью губы и «десневой улыбкой», которая испытывала недовольство из-за стареющих керамических реставраций. У нее также отсутствовал стабильный прикус, и она хотела добиться комфортного положения челюсти. Пациентка отказалась от инъекций ботулотоксина и хирургической коррекции для уменьшения подвижности губы. Был разработан план лечения с использованием системного подхода, который учитывал предпочтения пациентки и позволил успешно уменьшить обнажение десны, создать функциональный прикус и улучшить эстетику улыбки, достигнув всех ее целей.

В данном клиническом случае представлено успешное лечение дефектов альвеолярного гребня, возникших вследствие ранних отказов имплантатов, с помощью аугментации композитным костным заменителем на основе аллотрансплантата/ксенотрансплантата после удаления имплантатов. Последующая установка имплантатов достигла первичной стабильности в течение 4 месяцев после аугментации, что позволило установить несъемный частичный протез через 5 месяцев после установки имплантатов. Уникальная комбинация деминерализованного аллотрансплантата в форме волокон и ксенотрансплантата позволила использовать остеоиндуктивные и остеокондуктивные свойства материалов для достижения положительного результата аугментации дефекта гребня. Как показано в данном клиническом случае, этот композитный трансплантат обеспечивает как стабильность объема, так и структурную поддержку для протезов с опорой на имплантаты.

Отбеливание зубов с его различными механизмами на протяжении десятилетий было очень успешной неинвазивной процедурой для улучшения улыбки. Во время всемирной пандемии COVID-19 значительный процент рабочей силы был вынужден работать удаленно из дома, используя платформы видеоконференцсвязи. Следовательно, видя себя на экране компьютера, многие люди стали замечать свои зубы и улыбки.