Новости и статьи по метке «клинический случай»

Удачный дизайн улыбки зависит не только от художественных навыков стоматолога и керамиста, но также и от эффективности анализа биомеханических сил, оценки пародонтальной поддержки и учета направлений окклюзионных составляющих прикуса. Особенно важно учитывать данные факторы при реставрации эндодонтически пролеченных зубов.

Травматический вывих зуба является одним из наиболее сложных повреждений для лечения, особенно если таковой случается с фронтальными резцами верхней челюсти. Интрузия зуба – это частный вариант вывиха, при котором он вколачивается в альвеолярную кость. Подобные повреждения составляют приблизительно 1,9% из всех случаев травм постоянных зубов, и характеризуются тяжелым поражением пульпы вследствие тотального апикального смещения, что нередко приводит к ее некрозу, провоцирует резорбцию корня, редукцию маргинальной костной ткани, формирование зубоальвеолярного анкилоза, нарушение процесса формирования эндодонта, частичную или полную облитерацию корневого пространства, а также рецессию десен.

Согласно пародонтологической терминологии, прикрепленная десна – эта та часть мягких тканей, которая крепко и плотно соединена с низлежащими периостом, зубами и костью. Кератинизированная часть десен обеспечивает стабилизацию десневого края, способствует распределению сил в мышечных волокнах во время жевания, а также защищает другие ткани от каких-либо повреждений и травматичных воздействий.

Эндооссальные дентальные имплантаты используются для реабилитации стоматологических пациентов с симптомами полной или частичной адентии. Установки интраоссальных элементов часто может являться затруднительной по причине атрофии резидуального гребня, что может провоцировать возникновение специфических осложнений, случай лечения одного из которых и описан в данной статье.

Материаловедение, как отдельная и независимая отрасль стоматологии, продолжает динамично развиваться, обеспечивая практикующих врачей все более эстетическими и усовершенствованными материалами, подходящими для восстановления фронтальной группы зубов. Долгое время конструкции из пресс-керамики являлись главной альтернативой металлокерамическим коронкам, поскольку они сочетают в себе как отличные эстетические характеристики, так и адекватные физические параметры. На сегодняшний день все большее число конструкций изготавливается посредством CAD / CAM технологий, таким образом, реставрации минуют руки техника, а проходят лишь через специализированное программное обеспечение и фрезерный станок.

Улыбка, при которой десна обнажаются более чем на 3 мм, в большинстве случаев рассматривается пациентами как эстетическое нарушение, требуемое соответствующей стоматологической коррекции. Для подобной эстетической реабилитации обязательным является комплексный междисциплинарный подход к лечению, поскольку корректировка контура и объема десен является весьма тонкой хирургической процедурой, требующей обязательного последующего контроля.

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является структурным заболеванием, характеризующимся тугоподвижностью или неподвижностью нижней челюсти, которое провоцирует асимметрию и возникновение смежных лицевых деформаций, трудности с жеванием, дыханием и речью. Если патология возникает до завершения роста скелета (особенно, при двустороннем типе), она также является одним из причинных факторов формировании микрогнатии. Согласно классификации Kazanjian, анкилоз ВНЧС может быть истинным или ложным. По своей сути, данный процесс приводит к костному или волокнистому сращению поверхностей ВНЧС в границах суставной капсулы. Ложный анкилоз возникает по причине болезней, напрямую не связанных с данным суставом. Этиологическими факторами анкилоза ВНЧС могут быть травмы, инфекции системного и местного характера, новообразования в данной области. Laskin сообщил, что среди детского населения более распространена форма патологии посттравматического характера.

Цифровой дизайн улыбки, он же DSD (Digital smile design), является популярной тенденцией планирования и визуализации результатов эстетической реабилитации в стоматологии. Благодаря DSD врач имеет возможность обсудить с пациентом все аспекты лечения еще до начала ятрогенного вмешательства, а после объяснить клинические возможности лечения и пожелания пациента другим врачам-стоматологам и техникам, принимающим непосредственно участие в терапевтическом процессе. В ходе дискуссии врач и пациент могут дойти до консенсусного плана лечения, который бы удовлетворял всех, корректируя дальнейшие этапы вмешательства при помощи восковой репродукции, силиконового ключа, направляющего шаблона и других дополнительных инструментов контроля и объективизации результатов эстетической реабилитации, созданных при помощи цифрового дизайна улыбки.

Учитывая все большую популярность использования дентальных имплантатов в качестве опорных интраоссальных конструкций под ортопедические протезы, клиницистам крайне важно понимать все аспекты комбинирования разных протоколов лечения для достижения наиболее желательных конечных результатов.

Подбородочные нервные окончания после выхода из структуры нижней челюсти делятся на несколько отдельных ветвей, обеспечивая, таким образом, сенсорную иннервацию в области углов рта: кожи нижней губы, слизистой оболочки полости рта, а также десен до второго премоляра (посредством медиальных и боковых нижних губных нервных отростков) и кожи в подбородочной области.