Препарировать или уплотнять: клинические показания к проведению остеоконденсации
В предварительных публикациях уже было описано, что основное преимущество остеоконденсации (ОК) по сравнению с остеотомией состоит в том, что она позволяет избежать чрезмерной редукции количества костной ткани. ОК, по сути, представляет собой процесс препарирования кости специально разработанными борами, которые благодаря дизайну канавок, вращающихся против часовой стрелки, позволяют распределить аутогенную костную ткань по поверхности области остеотомии посредством пластической деформации. Именно по причине ротации боров против часовой стрелки, их грани скользят вдоль стенок кости, обеспечивая ее низкоуровневую пластическую деформацию. При этом в дизайне боров предвиден аспект того, что формируемые ими компрессионные силы несколько меньше, чем уровень предельной прочности костной ткани. Таким образом, врачу удается добиться достаточного уровня первичной стабильности имплантатов даже в тех участках, которые ранее характеризовались недостаточным качеством костной ткани.
Синус с PRF или без костного заменителя: что лучше?
Полость синуса представляет собой один из наименее васкуляризованных участков челюстно-лицевой области, и, как следствие этого – для заживления раны после выполнения процедуры субантральной аугментации требуется более длительный период времени, что, в свою очередь, повышает риск развития осложнений и клинической неудачи проведённого лечения. Данный участок является также проблемным не только из-за распространенного дефицита костной поддержки, но и из-за уменьшенного количества защитных иммунных клеток (лейкоцитов), что повышает возможность развития в области синуса различных инфекционных поражений.
