Хирургическое улучшение тканей в имплантологии
В настоящее время при установке имплантатов в эстетической зоне врачи все чаще обращаются к более инновационным подходам реабилитации, стараясь имплементировать их на всех этапах – от удаления зуба до фиксации протетической конструкции. Благодаря имеющимся новым хирургическим методикам и материалам можно добиться максимально успешных результатов лечения, эффективность которых в первую очередь почувствует именно пациент.
Имплантация и синус-лифт: одновременный алгоритм вмешательства
В данной статье описан подход препарирования имплантационного ложа с одновременной аугментацией резидуального гребня в области гайморовой пазухи. Данный подход является консервативным и малоинвазивным методом комплексного лечения, позволяющим сократить время заживления раны, минимизировать риск инфицирования, а также обеспечить условия для установки имплантатов надлежащей длины.
Клинический случай одномоментной имплантации с отсутствием вестибулярной костной пластинки
Проведено удаление зуба, установка имплантата.
Немедленная имплантация в область 21 зуба
Пациентка 27 лет. Жалобы на нарушение эстетики. По анамнезу пациентка сломала зуб 1 месяц назад.
Имплантация с направленной костной регенерацией в область 4.5 зуба
На КЛКТ дефект вестибулярной кортикальной пластинки. Произведена установка имплантата Megagen AO 3.5*11,5, торк 35.
Имплантация в область 23 зуба
Пациентка, 25 лет. Жалобы на отсутствие зуба 23. По анамнезу она удалила ретенционный 23 зуб. После этого она в течение 3 лет носила микропротез (бабочку).
Торк имплантатов как критерий достижения их стабильности
Термин «торк установки» в стоматологии обозначает момент силы, используемый для фиксации имплантата внутри костной ткани. Данный параметр влияет на первичную стабильность имплантата (механическую стабильность), которая, в свою очередь, позволяет добиться необходимой остеоинтеграции. Первичная механическая стабильность предусматривает отсутствие каких-либо микродвижений, которые еще можно отметить невооруженным глазом. Сдвиги конструкции в пределе от 100 мкм до 150 мкм могут компрометировать процесс структурно-функциональной связи титановой поверхности и костной ткани, влияя на периимплантатное ремоделирование кости, провоцируя, таким образом, формирование фиброзной капсулы и повышая риск потери внутрикостной опоры. Поэтому логично, что параметры торка при установке имплантата сильно взаимосвязаны с дальнейшим прогнозом его остеоинтеграции. Тем не менее, нерешенным остается конкретный вопрос: как сила торка влияет на различные аспекты заживления костной ткани после установки имплантата. В частности, какая минимальная сила торка необходимая для достижения первичной стабильности имплантата при установке такового в заживленную и в свежую постэкстракционную лунки при реализации протокола немедленной нагрузки? Какие параметры торка являются наиболее часто используемыми среди клиницистов? И способствует ли увеличение торка снижению показателей микродвижений и улучшению механической стабильности, и как это влияет на долгосрочный прогноз функционирования внутрикостной титановой опоры?
В данной статье мы попытаемся ответь на все из вышеперечисленных вопросов.