Для проведения качественного эндо в первую очередь стоит вопрос о качественной изоляции. А как ее сделать, если зуб очень разрушен?
Пошаговый протокол специально для вас.
- Диагностическое препарирование без изоляции для определения оставшихся тканей и возможности дальнейшего восстановления. Вычищаем до полностью плотных тканей. Особенно околодесневые области.
- Коагуляция десны.
- Установка кольцевой матрицы. Затягиваем ее хорошо. Контактный пункт нам не нужен, так как такой зуб в последующем пойдёт под непрямое покрытие коронкой или накладкой. Даже если мы решим работать композитом в прямой технике, контакт мы восстановим позже.
- Адгезивная подготовка и восстановление стенок текучим композитом или bulk fill.
- Теперь, когда у нас восстановлены стенки, мы можем легко установить кламмер с коффердамом.
- После проведения эндодонтического лечения мы препарируем полость, стараясь максимально убрать композит с тканей зуба (особенно в области дна полости), оставляя тонкую стенку. При этом выше экватора вы можете не истончать композит, чтобы стенка не сломалась. Но в области дна полости нужно максимально убрать композит и оставить композитную стеночку максимально тонкой.
- После этого адгезивная подготовка и билдап.
Таким образом, при дальнейшей подготовки зуба вы можете быть уверены, что ваш композит, находящийся на уровне десны или ниже её, будет приклеен в сухих условиях и вы можете смело оставлять границу реставрации в композите.
Фотоотчет работы
Авторы:
Найденова Оксана Александровна
Практикующий врач-стоматолог, терапевт-ортопед (Эстель, Караганда, Казахстан). CAD/CAM ортопед. Сертифицированный тренер FonaMyCrown. Член Micerium Opinion Leader Group.
Для проведения качественного эндо в первую очередь стоит вопрос о качественной изоляции. А как ее сделать, если зуб очень разрушен?
Пошаговый протокол специально для вас.
- Диагностическое препарирование без изоляции для определения оставшихся тканей и возможности дальнейшего восстановления. Вычищаем до полностью плотных тканей. Особенно околодесневые области.
- Коагуляция десны.
- Установка кольцевой матрицы. Затягиваем ее хорошо. Контактный пункт нам не нужен, так как такой зуб в последующем пойдёт под непрямое покрытие коронкой или накладкой. Даже если мы решим работать композитом в прямой технике, контакт мы восстановим позже.
- Адгезивная подготовка и восстановление стенок текучим композитом или bulk fill.
- Теперь, когда у нас восстановлены стенки, мы можем легко установить кламмер с коффердамом.
- После проведения эндодонтического лечения мы препарируем полость, стараясь максимально убрать композит с тканей зуба (особенно в области дна полости), оставляя тонкую стенку. При этом выше экватора вы можете не истончать композит, чтобы стенка не сломалась. Но в области дна полости нужно максимально убрать композит и оставить композитную стеночку максимально тонкой.
- После этого адгезивная подготовка и билдап.
Таким образом, при дальнейшей подготовки зуба вы можете быть уверены, что ваш композит, находящийся на уровне десны или ниже её, будет приклеен в сухих условиях и вы можете смело оставлять границу реставрации в композите.
Фотоотчет работы
0 комментариев