В клинику обратилась пациентка с жалобами на неэстетичный вид верхних передних зубов, изменившиеся в цвете давние пломбы, неровное положение линии между центральными верхними зубами. Пожеланием было улучшить эстетику и форму этих зубов, не меняя их цвет.
St.localis: в зубах 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 - пломбы, подлежащие замене, стираемость режущего края до дентина в зубах 1.3, 1.2, 1.1, 2.2, 2.3 фасетки стирания на щечных буграх 1.4, 2.4, 2.5, имплантаты в области 1.5, 1.6, давние пломбы в 1.7, 2.6, 2.7. Зуб 1.1 девитальный, на КТ: обтурация достаточная, стекловолоконный штифт. Нарушение краевого прилегания композита в 1.1, 2.1, 2.2, 2.4, 2.5, 1.4. Трещины эмали на нижних фронтальных зубах. Срединная межрезцовая линия верхнего зубного ряда завалена влево.
Исходя из вышеизложенного при сниженной высоте прикуса и перегрузке зубов был предложен следующий план лечения:
- Комплекс профессиональной гигиены.
- КЛКТ диагностика.
- Функциональный анализ зубо-челюстной системы.
- Сплинт депрограммирующий.
- Реконструкция зубов верхней и нижней челюсти в новой высоте прикуса.
- Протезирование на имплантатах справа вверху.
С составленным планом пациентка согласна, но эстетически значимая зона верхней челюсти для нее в приоритете. Поэтому работу начали с зубов 1.2, 1.1, 2.1, 2.2. Было рекомендовано сразу включить в работу клыки, как функционально значимые зубы, но работу с ними решили отложить на несколько дней, чтобы увидеть результат в зубах 1.2 - 2.2 (это пожелание пациента).
Под инфильтрационной анестезией в зубах 1.2, 1.1, 2.2 удалены давние пломбы. В зубе 2.1 был частично удален композит и выполнен композитный мокап (временно). В зубах 1.2, 1.1, 2.2 выполнена художественная реставрация методом биомиметики материалами Ceram-X duo D2 DB, Esthet X B2 YE. Контактные пункты восстановлены с лавсановыми матрицами и их предварительной индивидуализацией. Окончательная обработка: финишные боры, система Enhance, PoGo; полировка:диски с желтой маркировкой, 2 этапная полировка пастами Prisma Gloss.
Полученным результатом пациент доволен, записалась на продолжение лечения.
Фотоотчет работы
Авторы:
Грузденко Анна Олеговна
Веду прием: Центр стоматологии 32 (Орел)
Врач-стоматолог терапевт, ортопед в стоматологической клинике "Центр стоматологии 32" (Орел).
Производители:
В клинику обратилась пациентка с жалобами на неэстетичный вид верхних передних зубов, изменившиеся в цвете давние пломбы, неровное положение линии между центральными верхними зубами. Пожеланием было улучшить эстетику и форму этих зубов, не меняя их цвет.
St.localis: в зубах 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 - пломбы, подлежащие замене, стираемость режущего края до дентина в зубах 1.3, 1.2, 1.1, 2.2, 2.3 фасетки стирания на щечных буграх 1.4, 2.4, 2.5, имплантаты в области 1.5, 1.6, давние пломбы в 1.7, 2.6, 2.7. Зуб 1.1 девитальный, на КТ: обтурация достаточная, стекловолоконный штифт. Нарушение краевого прилегания композита в 1.1, 2.1, 2.2, 2.4, 2.5, 1.4. Трещины эмали на нижних фронтальных зубах. Срединная межрезцовая линия верхнего зубного ряда завалена влево.
Исходя из вышеизложенного при сниженной высоте прикуса и перегрузке зубов был предложен следующий план лечения:
- Комплекс профессиональной гигиены.
- КЛКТ диагностика.
- Функциональный анализ зубо-челюстной системы.
- Сплинт депрограммирующий.
- Реконструкция зубов верхней и нижней челюсти в новой высоте прикуса.
- Протезирование на имплантатах справа вверху.
С составленным планом пациентка согласна, но эстетически значимая зона верхней челюсти для нее в приоритете. Поэтому работу начали с зубов 1.2, 1.1, 2.1, 2.2. Было рекомендовано сразу включить в работу клыки, как функционально значимые зубы, но работу с ними решили отложить на несколько дней, чтобы увидеть результат в зубах 1.2 - 2.2 (это пожелание пациента).
Под инфильтрационной анестезией в зубах 1.2, 1.1, 2.2 удалены давние пломбы. В зубе 2.1 был частично удален композит и выполнен композитный мокап (временно). В зубах 1.2, 1.1, 2.2 выполнена художественная реставрация методом биомиметики материалами Ceram-X duo D2 DB, Esthet X B2 YE. Контактные пункты восстановлены с лавсановыми матрицами и их предварительной индивидуализацией. Окончательная обработка: финишные боры, система Enhance, PoGo; полировка:диски с желтой маркировкой, 2 этапная полировка пастами Prisma Gloss.
Полученным результатом пациент доволен, записалась на продолжение лечения.
Фотоотчет работы
0 комментариев