Использование холодного физиологического раствора в качестве последнего ирригирующего средства во время лечения корневых каналов может уменьшить послеоперационную боль пациентов.
"Криотерапия (с использованием холодного физиологического раствора в качестве последнего ирриганта) может быть многообещающим подходом к контролю послеоперационной боли", - заявили доктора Сяоян Чжоу, доктор философии, и Шаника Нанаяккара, доктор философии, из Школы стоматологии Университета Сиднея.
До 58% пациентов испытывают послеоперационную боль после нехирургического эндодонтического лечения. Эта боль часто возникает из-за перирадикулярного воспаления в ответ на химические, микробиологические и механические повреждения тканей.
Чтобы облегчить послеоперационную эндодонтическую боль пациентов необходимо лучше проводить профилактику и лечить. Для лечения этой боли была предложена криотерапия. Данные показали, что использование этого подхода во время терапии корневых каналов уменьшает боль за счет ограничения воспаления, снижения скорости проведения болевого импульса и порога активации терморецепторов, которые являются разновидностью ноцицепторов боли.
Для составления такой статистики авторы оценили восемь статей, в которых приняли участие 810 участников. Статьи были посвящены послеоперационной боли после инструментирования корневых каналов или процедур обтурации у взрослых, которым требовалось лечение корневых каналов из-за пульпозных или перирадикулярных заболеваний. В ходе исследований было проанализировано влияние криотерапии на уменьшение боли в течение различных интервалов на протяжении 72 часов после лечения корневых каналов.
Метаанализ показал, что пациенты, прошедшие криотерапию, испытывали значительно меньшую боль через 24 часа после процедуры (среднее отклонение -1,43; 95 % доверительный интервал от -0,70 до -2,15; р <0,05), по сравнению с пациентами, которые не получали холодный физиологический раствор во время лечения. В большинстве исследований в обзоре уменьшение боли происходило при использовании 20 мл холодного физиологического раствора при температуре 2,5 °C в течение пяти минут.
Одним из ограничений обзора является то, что выбранные исследования были ограничены пациентами, которым было проведено лечение корневых каналов. Поэтому вполне возможно, что доказательства, представленные в исследованиях, могли быть пропущены.
Необходимы дополнительные исследования для предоставления научно обоснованных клинических рекомендаций по идеальной дозировке, температуре физиологического раствора и продолжительности внутриканального орошения. Тем не менее, использование холодного солевого раствора в качестве орошающего средства является эффективным способом справиться с болью.
По сравнению с другими стратегиями лечения послеоперационной боли, включая уменьшение окклюзии и назначение послеоперационных лекарств, криотерапия широко признана простым, неинвазивным и экономически эффективным вариантом.
Использование холодного физиологического раствора в качестве последнего ирригирующего средства во время лечения корневых каналов может уменьшить послеоперационную боль пациентов.
"Криотерапия (с использованием холодного физиологического раствора в качестве последнего ирриганта) может быть многообещающим подходом к контролю послеоперационной боли", - заявили доктора Сяоян Чжоу, доктор философии, и Шаника Нанаяккара, доктор философии, из Школы стоматологии Университета Сиднея.
До 58% пациентов испытывают послеоперационную боль после нехирургического эндодонтического лечения. Эта боль часто возникает из-за перирадикулярного воспаления в ответ на химические, микробиологические и механические повреждения тканей.
Чтобы облегчить послеоперационную эндодонтическую боль пациентов необходимо лучше проводить профилактику и лечить. Для лечения этой боли была предложена криотерапия. Данные показали, что использование этого подхода во время терапии корневых каналов уменьшает боль за счет ограничения воспаления, снижения скорости проведения болевого импульса и порога активации терморецепторов, которые являются разновидностью ноцицепторов боли.
Для составления такой статистики авторы оценили восемь статей, в которых приняли участие 810 участников. Статьи были посвящены послеоперационной боли после инструментирования корневых каналов или процедур обтурации у взрослых, которым требовалось лечение корневых каналов из-за пульпозных или перирадикулярных заболеваний. В ходе исследований было проанализировано влияние криотерапии на уменьшение боли в течение различных интервалов на протяжении 72 часов после лечения корневых каналов.
Метаанализ показал, что пациенты, прошедшие криотерапию, испытывали значительно меньшую боль через 24 часа после процедуры (среднее отклонение -1,43; 95 % доверительный интервал от -0,70 до -2,15; р <0,05), по сравнению с пациентами, которые не получали холодный физиологический раствор во время лечения. В большинстве исследований в обзоре уменьшение боли происходило при использовании 20 мл холодного физиологического раствора при температуре 2,5 °C в течение пяти минут.
Одним из ограничений обзора является то, что выбранные исследования были ограничены пациентами, которым было проведено лечение корневых каналов. Поэтому вполне возможно, что доказательства, представленные в исследованиях, могли быть пропущены.
Необходимы дополнительные исследования для предоставления научно обоснованных клинических рекомендаций по идеальной дозировке, температуре физиологического раствора и продолжительности внутриканального орошения. Тем не менее, использование холодного солевого раствора в качестве орошающего средства является эффективным способом справиться с болью.
По сравнению с другими стратегиями лечения послеоперационной боли, включая уменьшение окклюзии и назначение послеоперационных лекарств, криотерапия широко признана простым, неинвазивным и экономически эффективным вариантом.
0 комментариев