Новости и статьи по стоматологии

Согласно новому исследованию, проведенному в Швеции, метод определения возраста, основанный на оценке формирования корней третьего моляра нижней челюсти, представляется совершенно ненадежным.

Исследования показали, что искусственный интеллект (ИИ) может распознавать структурные закономерности в данных медицинской визуализации. Однако в стоматологической и челюстно-лицевой радиологии лишь в нескольких исследованиях использовался ИИ для определения местоположения нижнечелюстных каналов. Знание их точного местоположения является необходимым условием для планирования имплантации зубов. До сих пор стоматологам приходилось изучать рентгенограммы, чтобы определить местонахождение нижнечелюстного канала, что является потенциально сложным и трудоемким процессом. Недавнее исследование, проведенное в Финляндии, протестировало использование модели на основе ИИ для этой цели и показало, что модель быстро и точно определяет на 3D-рентгенограммах местоположение каналов.

В то время, как многие врачи-стоматологи знают о высокой степени приживаемости дентальных имплантатов, повышенная распространенность мукозита в тканях, окружающих имплантат и периимплантита после установки имплантатов может быть не так хорошо известна. Это подчеркивает необходимость повышения осведомленности о важности постоянного личного и профессионального наблюдения после процедуры имплантации для обеспечения успеха данной манипцляции. Частота периимплантного мукозита и периимплантита после установки имплантатов среди пациентов колеблется в исследованиях от 46% до 63% и от 19% до 23% соответственно. У лиц, которые регулярно проходят индивидуальную и профессиональную поддерживающую терапию и гигиену по сравнению с пациентами, которые получают нерегулярную поддерживающую терапию, отмечается меньшее количество случаев периимплантного мукозита и периимплантита. Частота интервалов профессионального наблюдения обычно составляет от 3 до 6 месяцев, и его конкретная периодичность должна основываться на оценках риска для каждого пациента. Во время профилактических визитов пациента у врача есть возможность контролировать состояние окружающих имплантат тканей. Никакие долгосрочные контролируемые клинические испытания не оценивали сроки интервалов профилактических осмотров, существенные данные свидетельствуют о том, что профессиональная поддерживающая гигиена улучшает здоровье окружающих имплантат тканей и вероятность успеха дентальной имплантации в целом. Форма информированного согласия пациента должна включать ответственность за соблюдение личной и профессиональной поддерживающей гигиены после проведения процедуры имплантации.

Большой процент населения принимает решение посетить стоматолога, когда их зубы уже значительно поражены кариесом. Во многих случаях пациенты сразу решаются на удаление зубов из-за дороговизны лечения корневых каналов и последующей реставрации. Важность сохранения жизнеспособности дентино-пульпарного комплекса, поиск альтернатив лечению корневых каналов и клиническое применение малоинвазивной стоматологии привели к росту популярности консервативных подходов в лечении поврежденной пульпы. Высокий показатель успешности процедур витальной пульпотомии (VPT), о которых сообщается в настоящее время, стал ключевым фактором растущей частоты использования этого вида терапии. Хороший прогноз после этих процедур был частично достигнут благодаря современным протоколам лечения, пониманию вовлеченных биологических процессов и материалам, доступным для использования в случаях обратимого пульпита.

Опубликовано первое долгосрочное исследование двухкомпонентных зубных имплантатов из диоксида циркония, в котором устранен серьезный пробел предыдущих исследований. В течение девяти лет в независимом исследовании, проведенном в университетской клинике Дюссельдорфа в Германии, изучались интегрированные имплантаты запатентованной марки (Zircon Medical Management), размещенные в задней части, которая подвергается более высоким окклюзионным нагрузкам. Исследовательская группа, возглавляемая профессором Юргеном Беккером, который является директором отделения челюстно-лицевой хирургии и центрального госпиталя, за девять лет наблюдения обнаружили высокую приживаемость имплантатов, а также здоровые и стабильные твердые и мягкие ткани и, таким образом, пришли к выводу, что система имплантации Patent Implants обеспечивает предсказуемое и долгосрочное решение для замены зубов.

Выяснение механизмов, ответственных за восстановление иммунного ответа при проведении плазмолифтинга у больных, страдающих хроническим пародонтитом, позволит профилактировать и раннее развитие атеросклероза, и ревматоидного артрита, и других патологических процессов, имеющих сходное с пародонтитом основное звено патогенеза.

Большинство исследователей и клиницистов сходятся во мнении, что коронка на имплантате с винтовой фиксацией более безопасна с точки зрения риска развития периимплатита из-за возможного вредного влияния остатков цемента при цементной фиксации. Однако, винтовая фиксация имеет свои недостатки, также оказывающие негативное влияние на долгосрочный прогноз выживаемости имплантата. Одним из таких недостатков является раскручивание винта или даже его поломка в случае несвоевременного обращения пациента в клинику.

Консультация - слабое место в работе стоматологов разных специализаций. Не все пациенты после консультации остаются на лечение (по всей вероятности, продолжают поиски хорошего врача в других клиниках), а оставшиеся обычно хотят устранить насущные проблемы – острая боль, выпала пломба, коррекция прикуса, очередная чистка зубов.

Представленный клинический случай описывает эстетический подход к переднему зубному ряду с использованием виниров. Разная толщина каждого винира была достигнута на основе чрезвычайно малоинвазивных препарирований. Такие малоинвазивные препарирования сохраняют целостность эмали лучше, чем виниры, накладываемые непосредственно на зуб. Контролируемые препарирования были выполнены с использованием рабочего макета, созданного на восковой основе, которая закрывала диастемы между передними зубами.

Регенерация кости была усилена введением РНК, кодирующих Runx2 и VEGF, в костный дефект нижней челюсти мыши.