Новости и статьи в рубрике «Хирургия»

Стоматологическая реабилитация пациентов после резективной хирургии по поводу новообразований полости рта часто предусматривает использование скуловых имплантатов как основных опорных конструкций. Другие хирургические подходы включают формирование микроваскулярных свободных или ротационных лоскутов, но такие методы лечения не всегда подходят для пациентов с высоким риском рецидива опухоли, для профилактики которой обязательным является динамический мониторинг заживления дефектной области. Кроме того, постоперационные дефекты лица – это еще и аспект показателя качества жизни пациента и возможностей его социальной адаптации, соответственно, основная цель реконструктивный хирургии в таких случаях состоит в том, чтобы максимально восстановить область поражения злокачественного образования.

Согласно клиническому отчету, использование 3D-копии зуба при планировании аутотрансплантации зуба дает много преимуществ, включая сокращение времени операции и меньшую травматичность периодонтальной связки.

Восстановление костных дефектов, которые слишком велики, чтобы заживать самопроизвольно, остается большой проблемой для клиницистов. Поэтому разработка биосовместимых материалов, стимулирующих и ускоряющих формирование костной ткани, имеет большое значение. Исследователи из Тель-Авивского университета (TAУ) в сотрудничестве с Мичиганским государственным исследовательским университетом в Анн-Арборе (США) разработали и успешно протестировали на лабораторной модели гидрогель, который исправляет большие костные дефекты, и в качестве следующего шага перейдут к клиническим испытаниям.

Аутологичные концентраты факторов свертываемости крови (АВС), частности обогащенная тромбоцитами плазма (БоТП), впервые были описаны в литературе 60 лет назад. С тех пор методы получения БоТП из крови пациента неуклонно развивались с целью создания более качественных продуктов с более эффективными клиническими результатами. Ключом к эволюции протокола стала разработка компонентов плазмы с более высоким содержанием тромбоцитов и других компонентов крови, которые улучшают заживление мягких и твердых тканей и, следовательно, регенерацию. Авторы представляют протокол получения БоТП с высокой концентрацией тромбоцитов и аутогенного тромбина. Этот протокол пятого поколения позволяет произвести богатую тромбоцитами плазму, в шесть раз превышающую по концентрации массу тромбоцитов в исходном материале. Данный метод получения БоТП при помощи двойного центрифугирования относительно прост и недорог, поскольку он не требует специального оборудования или передовых технических знаний от практикующего врача и может быть легко проведен в частной стоматологической клинике.

Реферативный пациент. В анамнезе более 5-ти операций.

Возможно, в будущем для лечения зубов мудрости больше не потребуется хирургического вмешательства. Согласно исследованию, процедура микроволновой абляции с 3D-наведением за считанные минуты удалила зачатки третьего моляра у свиней.

Описан случай очень необычного абсцесса подвисочной ямки у 26-летнего мужчины, который развился в боковой крыловидной мышце, жевательной мышце, после удаления зуба мудрости.

Верхнечелюстной синус является самой большой придаточной пазухой носа, локализирующейся в структуре верхней челюсти. При рождении она представлена рудиментарными воздушными клетками и продолжает увеличиваться в размерах до 18-летнего возраста. В ходе своего роста и развития пространство пазухи изменяется в вертикальном, горизонтальном и переднезаднем направлениях. Процесс старения и потеря зубов в течение жизни человека влияют на конечные размеры гайморовой пазухи, ее контуры и общий объем. Так у полностью или частично беззубых пациентов общий объем гайморовой пазухи меньше, чем у людей без признаков адентии. Аналогично у пожилых людей объем гайморовой пазухи значительно меньше, нежели у здоровых подростков или лиц молодого возраста.

Здоровый 45-летний мужчина испытал дыхательную недостаточность из-за обширного опасного для жизни абсцесса легких, вызванного бактериями полости рта, возникшими в результате удаления зуба мудрости.

Дефекты альвеолярного гребня чаще всего формируются после пародонтологических поражений или в результате экстракции зубов. Установка имплантатов в таких участках почти всегда является компромиссом между достижением адекватных функциональных параметров конструкций и будущим эстетическим профилем области восстановления. С целью решения подобных ситуаций широко используют процедуры вертикальной и горизонтальной аугментации резидуального гребня, а реконструкции с помощью барьерных мембран и костных трансплантатов обеспечивают доказательно эффективные результаты подобных ятрогенных вмешательств.