Новости и статьи в рубрике «Имплантология»

С внедрением зубной имплантации в повседневную практику возник буквально бум методик по восстановлению альвеолярных отростков после выраженной атрофии, не позволяющей установить зубные имплантаты. Первоначально для аугментации использовалась только аутогенная ткань. Причем превалировали внеротовые донорские зоны, например кости свода черепа или подвздошная кость, так как эти методики были позаимствованы из реконструктивной челюстно-лицевой хирургии. С развитием зубной имплантации появились самостоятельные менее травматичные методики. Стал преобладать внутриротовой забор костной ткани.

Дентальные импланты — передовая и распространённая технология восстановления зубного ряда. Но приживаемость импланта зависит от ряда важных факторов. Как избежать осложнений и минимизировать риск отторжения?

История длинная, не рутинная, поэтому столкнулся с нюансами. Возможно будет кому-то полезно для профилактики своих осложнений.

В исследовании проанализированы результаты клинического применения корневидных имплантатов TS IV, установленных в боковых отделах верхней челюсти.

Пациенты часто обращаются с проблемой сломанного фиксирующего винта внутри имплантатов. Частота диагностики подобных ситуаций увеличивается параллельно с продолжительностью функционирования внутрикостных опор и развития эффекта усталости металла. При невозможности удаления винта или же при повреждении его резьбы повышается риск возможной потери имплантата. Такие последствия критичны как с функциональной, так и с финансовой точки зрения, поскольку могут быть ассоциированы с потребностью удаления проблемного имплантата и установкой нового.

Как известно, имплантация одиночного зуба в эстетически значимой зоне - одна из сложных задач. И выполнить ее надо так, чтобы не было необходимости в переделывании работы через годы. Ибо осложнения имплантации, как правило, протекают с потерей костной и мягкой тканей.

За последние 30 лет в ходе многочисленных экспериментальных и клинических исследований были получены надежные доказательства, подтверждающие успешность остеоинтеграции титановых дентальных имплантатов, первично открытую Bränemark. Однако широкое использование титановых опор привело и к развитию многочисленных осложнений, связанных с их функционированием. Даже при самом строгом соблюдении правил стерильности, планировании всех этапов хирургического вмешательства и тщательном отборе пациентов, некоторые имплантаты все же не достигают остеоинтеграции.

В последнее время все чаще сталкиваюсь с вопросом от пациентов по поводу времени восстановления дефекта зубного ряда.

Фотофункционализация обеспечивает надежный контакт имплантата с костью, увеличивает усилие вывинчивания имплантата, стимулирует остеогенез у поверхности имплантата, а также способствует стабильности краевой кости: результаты исследования на собаках.

В 1950-х годах хирург-ортопед Пер-Ингвар Бранемарк исследовал анатомические особенности кровотока в костной ткани при помощи оптического устройства, внедренного в бедренную кость кролика. Используемое оптическое устройство предварительно было помещено в титановую камеру, и при попытке его изъятия из костной ткани, ученый установил, что кость и титановая поверхность окуляра настолько соединились друг с другом, что стали практически неотделимы. Бранемарк дал данному явлению название, именовав его «остеоинтеграцией», которая по сути представляет собой слияние костной ткани с небиологическим материалом. До открытия остеоинтеграции в качестве материалов для изготовления имплантатов применяли тантал, хром-кобальт и нержавеющую сталь. Однако установить факта остеоинтеграции между вышеперечисленными материалами и костной тканью в процессе клинических наблюдений не удалось.