Согласно исследованию, пациенты, употребляющие хотя бы одну порцию алкогольного напитка в день, могут значительно повысить риск полной потери зубов.
«Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что употребление алкоголя влияет на эдентулизм», - пишут авторы во главе с Себастьяном-Эдгаром Баумайстером из Университета Мюнстера (Германия).
В этом квазиэкспериментальном исследовании были проанализированы данные 514 357 участников системы телефонных опросов в США - BRFSS. Эта система собирает данные о поведенческих факторах риска, связанных со здоровьем и связана с государственными налогами на алкоголь. В качестве переменной результата использовался эдентулизм, в то время как переменной воздействия был показатель "количество выпитых напитков в день", определяемый как среднее количество стандартных алкогольных напитков, потребляемых ежедневно в течение последнего месяца.
Регрессионное моделирование инструментальной переменной (IV) оценивало взаимосвязь между потреблением алкоголя и эдентулизмом, а также потенциальными посредниками (ИМТ и посещения стоматолога). Модели положительного контроля также оценивали влияние потребления алкоголя на промежуточные результаты (ИМТ, посещения стоматолога и ИБС), чтобы воспроизвести установленные взаимосвязи рисков в наборе данных.
Увеличение потребления алкоголя на 1,1 % было связано с относительным риском развития эдентулизма, равным 1,12 (95% доверительный интервал [ДИ] от 1,09 до 1,16), с несколько более выраженными эффектами у женщин по сравнению с мужчинами, а скорректированный коэффициент распространенности на основе многомерной пробит-модели составил 1,28 (95% ДИ от 1,24 до 1,32).
Однако статистика Вальда, основанная на пробит-модели инструментальных переменных, отвергла нулевую гипотезу об отсутствии эндогенности, что указывает на то, что многомерная пробит-регрессия дала предвзятые оценки.
Аналогичные оценки были получены при корректировке налогов на сигареты или при использовании налогов на пиво и крепкие алкогольные напитки в качестве инструментальных переменных. Анализ чувствительности показал, что потребление алкоголя положительно влияет на ИМТ, посещения стоматолога и ИБС, в то время как пробит-модель с инструментальными переменными для лиц в возрасте до 16 лет не выявила существенного влияния алкоголя на эдентулизм.
Однако у этого исследования были свои ограничения. BRFSS не позволяет классифицировать ключевые показатели потери зубов, такие как функциональное состояние зубных рядов.
«Необходимы дополнительные доказательства из хорошо проведенных наблюдательных и квазиэкспериментальных исследований, чтобы установить окончательную причинную роль алкоголя в развитии эдентулизма», - заключили авторы.
Согласно исследованию, пациенты, употребляющие хотя бы одну порцию алкогольного напитка в день, могут значительно повысить риск полной потери зубов.
«Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что употребление алкоголя влияет на эдентулизм», - пишут авторы во главе с Себастьяном-Эдгаром Баумайстером из Университета Мюнстера (Германия).
В этом квазиэкспериментальном исследовании были проанализированы данные 514 357 участников системы телефонных опросов в США - BRFSS. Эта система собирает данные о поведенческих факторах риска, связанных со здоровьем и связана с государственными налогами на алкоголь. В качестве переменной результата использовался эдентулизм, в то время как переменной воздействия был показатель "количество выпитых напитков в день", определяемый как среднее количество стандартных алкогольных напитков, потребляемых ежедневно в течение последнего месяца.
Регрессионное моделирование инструментальной переменной (IV) оценивало взаимосвязь между потреблением алкоголя и эдентулизмом, а также потенциальными посредниками (ИМТ и посещения стоматолога). Модели положительного контроля также оценивали влияние потребления алкоголя на промежуточные результаты (ИМТ, посещения стоматолога и ИБС), чтобы воспроизвести установленные взаимосвязи рисков в наборе данных.
Увеличение потребления алкоголя на 1,1 % было связано с относительным риском развития эдентулизма, равным 1,12 (95% доверительный интервал [ДИ] от 1,09 до 1,16), с несколько более выраженными эффектами у женщин по сравнению с мужчинами, а скорректированный коэффициент распространенности на основе многомерной пробит-модели составил 1,28 (95% ДИ от 1,24 до 1,32).
Однако статистика Вальда, основанная на пробит-модели инструментальных переменных, отвергла нулевую гипотезу об отсутствии эндогенности, что указывает на то, что многомерная пробит-регрессия дала предвзятые оценки.
Аналогичные оценки были получены при корректировке налогов на сигареты или при использовании налогов на пиво и крепкие алкогольные напитки в качестве инструментальных переменных. Анализ чувствительности показал, что потребление алкоголя положительно влияет на ИМТ, посещения стоматолога и ИБС, в то время как пробит-модель с инструментальными переменными для лиц в возрасте до 16 лет не выявила существенного влияния алкоголя на эдентулизм.
Однако у этого исследования были свои ограничения. BRFSS не позволяет классифицировать ключевые показатели потери зубов, такие как функциональное состояние зубных рядов.
«Необходимы дополнительные доказательства из хорошо проведенных наблюдательных и квазиэкспериментальных исследований, чтобы установить окончательную причинную роль алкоголя в развитии эдентулизма», - заключили авторы.
0 комментариев