Новости и статьи по метке «дентальные имплантаты»

На сегодняшний дней дентальная имплантация является одной из наиболее перспективных методик восстановления дефектов зубного ряда, обеспечивая прогнозированность и долгосрочность достигнутых результатов реабилитации. В отличие от съемных протезов, которые опираются в первую очередь на мягкие ткани, имплантаты устанавливаются непосредственно в кость, и, таким образом, функционируют как собственные зубы. Кроме того, имплантаты – прекрасная опора для ортопедических конструкций разного дизайна. При правильном протоколе установки коэффициент успешности интраоссальных опор достигает почти 98%. В данной статье мы постараемся описать наиболее важные аспекты дентальной имплантации с точки зрения супраэлементов реставрации, в частности будет представлен авторский подход, называемый «реставрационным адресом».

Восстановление потерянных зубов при помощи ортопедических конструкций с опорой на дентальные имплантаты в наше время является весьма распространенной стоматологической практикой. Однако аспекты остеоинтеграции опор, как и возобновления соответствующих эстетических параметров в области одиночной и частичной адентии заметно отличаются.

Важным аспектом реабилитации остается восстановление адекватного контура мягких тканей и архитектоники межзубного сосочка, как крайне важных составляющих оптимального профиля улыбки. Отсутствие межзубного сосочка компрометирует не только внешний вид пациента, но и провоцирует возникновение фонетических проблем, а также застревание пищи в проблемной области.

Протокол немедленной нагрузки имплантатов завоевывает все большую популярность в последние годы, и предусматривает введение несъемной протетической конструкции в окклюзии на протяжении уже первых 48 часов после установки эндоосальных титановых элементов. Сначала подобная процедура была предусмотрена только для имплементации на нижней беззубой челюсти, где количество и качество костной ткани позволяет достичь лучших параметров первичной стабильности, и, следовательно, - более прогнозированного результата. Кроме того, согласно данным литературы, немедленная нагрузка ортопедических супраконтрукций на нижней челюсти одинаково эффективна как для несъемных, так и съемных протезов. Что же касается верхней челюсти, то имеется достаточно данных, доказывающих возможность применения протокола немедленной нагрузки даже с учетом пористости кости в этой области, но для более аргументированных выводов требуется проведение ряда дополнительных и расширенных исследований.

В качестве показателя успешности реставрации с опорой на имплантат стоматологи традиционно используют соотношение коронка/корень, то есть определение части зуба, находящейся над костью челюсти и внутри кости. Тем не менее, идеальное соотношение имплантата и коронки для зуба-протеза еще предстоит определить.

Недавно проведенное исследование показало, что значение соотношения коронка/имплантат для успешности имплантации несколько переоценивается.

Одной из наиболее сложных задач при установке дентальных имплантатов является достижение так называемой «бело-розовой эстетики» (обрамления реставрации мягкими тканями), которая и обеспечивает гармоничность и сбалансированность улыбки. Ведь каким бы высоким ни было качество реставрации, оно никогда не сможет компенсировать дефекты прилегающих тканей. Количество исследований, проводившихся в области эстетики и имплантологии, не так велико, как хотелось бы, но даже на их основании можно сделать определенные выводы и сформировать правдоподобную картину.

Так, согласно полученным результатам, осложнения возникают в 4-16% случаев установки одиночных коронок во фронтальном отделе верхней челюсти, а наиболее часто встречающейся эстетической проблемой является рецессия десен. В одной из научно-исследовательских работ приводятся данные о том, что в 61 % случаев рецессия десен со стороны лицевой поверхности составляет не менее 1 мм.