Новости и статьи по метке «клинический случай»

Цифровой дизайн улыбки изменил подход к планированию и проведению эстетических стоматологических процедур. Возможность цифровой визуализации и индивидуальной коррекции улыбки пациента до начала клинического вмешательства повышает точность прецизионности и уверенность в конечном результате, а также повышает удовлетворенность пациентов. Современные цифровые инструменты стали незаменимыми в процессе лечения, позволяя врачам интегрировать анализ лица, оценку окклюзии и анатомии зубов для достижения естественных и гармоничных результатов благодаря точности измерений, индивидуальному дизайну с учетом уникальных особенностей пациента и эффективному сотрудничеству между междисциплинарными командами. Используя эти технологии, врачи могут упростить диагностику и планирование лечения, а также повысить точность прогнозирования конечных результатов. В настоящей статье рассматриваются преимущества цифрового дизайна улыбки при планировании эстетического лечения, а также ключевые принципы дизайна улыбки и гармонии лица, которые необходимо учитывать для успешной трансформации улыбки.

Вертикальный перелом корня (VRF) — это продольно ориентированный перелом корня, который, в зависимости от его причины, обычно начинается от апикальной части корня и распространяется на коронковую часть или наоборот, обычно обрекая зуб на удаление. Чаще встречается при эндодонтическом лечении зубов, хотя существуют и другие предрасполагающие факторы риска, которые могут спровоцировать появление трещин, приводящих к таким переломам в жизненно важных или некротизированных зубах. VRF может развиваться медленно и без каких-либо явных признаков или симптомов, что затрудняет его диагностику. Общими признаками и симптомами являются болезненность при перкуссии, легкая или тупая боль при жевании, припухлость десен, глубокий, узкий и изолированный пародонтальный карман, который обычно ассоциируется с абсцессом, и развитие J-образной рентгенопрозрачности.

Гибридные протезы с опорой на имплантаты стали популярным решением при лечении пациентов с не подлежащими восстановлению зубами или полным отсутствием зубов. С момента внедрения остеоинтегрируемых дентальных имплантатов для лечения потери зубов для изготовления несъемных гибридных протезов всего зубного ряда использовались различные ортопедические конструкции и материалы. Хотя такие реставрации могут быть весьма успешными, наиболее частые неудачи связаны с отсутствием места для протеза или с отсутствием пассивного прилегания каркаса, что может привести к сколам, расслоению и/или переломам. В данной статье рассматриваются клинические и лабораторные этапы изготовления окончательных гибридных протезов с опорой на имплантаты с применением шаблонов для снижения объема кости, шаблонов для создания ложа имплантата и немедленной фиксации временного протеза, изготовленного с использованием цифровых технологий.

Клинический случай удаления лопнувшего зуба 2.2 с одномоментной имплантацией и отсроченной нагрузкой.

Исходная ситуация.

Этот сложный клинический случай касался пациентки с гипермобильностью губы и «десневой улыбкой», которая испытывала недовольство из-за стареющих керамических реставраций. У нее также отсутствовал стабильный прикус, и она хотела добиться комфортного положения челюсти. Пациентка отказалась от инъекций ботулотоксина и хирургической коррекции для уменьшения подвижности губы. Был разработан план лечения с использованием системного подхода, который учитывал предпочтения пациентки и позволил успешно уменьшить обнажение десны, создать функциональный прикус и улучшить эстетику улыбки, достигнув всех ее целей.

В данном клиническом случае представлено успешное лечение дефектов альвеолярного гребня, возникших вследствие ранних отказов имплантатов, с помощью аугментации композитным костным заменителем на основе аллотрансплантата/ксенотрансплантата после удаления имплантатов. Последующая установка имплантатов достигла первичной стабильности в течение 4 месяцев после аугментации, что позволило установить несъемный частичный протез через 5 месяцев после установки имплантатов. Уникальная комбинация деминерализованного аллотрансплантата в форме волокон и ксенотрансплантата позволила использовать остеоиндуктивные и остеокондуктивные свойства материалов для достижения положительного результата аугментации дефекта гребня. Как показано в данном клиническом случае, этот композитный трансплантат обеспечивает как стабильность объема, так и структурную поддержку для протезов с опорой на имплантаты.

Отбеливание зубов с его различными механизмами на протяжении десятилетий было очень успешной неинвазивной процедурой для улучшения улыбки. Во время всемирной пандемии COVID-19 значительный процент рабочей силы был вынужден работать удаленно из дома, используя платформы видеоконференцсвязи. Следовательно, видя себя на экране компьютера, многие люди стали замечать свои зубы и улыбки.

Анатомическая близость боковых зубов верхней челюсти к верхнечелюстной пазухе обеспечивает естественный путь распространения стоматологической патологии в верхнечелюстную пазуху. Это распространение приводит к развитию заболеваний придаточных пазух носа, связанных с эндодонтической патологией, и называется “верхнечелюстным синуситом эндодонтического происхождения” (ВСЭП). В конечном счете подозрение на одонтогенные причины заболевания пазух носа должно стать облегчением как для лечащего врача, так и для пациента, поскольку эти состояния легко поддаются лечению неинвазивными средствами с высокой вероятностью успеха. В этой статье рассматривается диагностика и лечение одонтогенного синусита с акцентом на КЛКТ-визуализацию как часть междисциплинарного диагностического исследования. Также представлены иллюстративные случаи, документирующие лечение ВСЭП.

Внедрение технологии лечения витальной части пульпы (ЛВЧП) является значительным достижением в сохранении долговечности жизнеспособной зрелой пульпы. ЛВЧП представляет собой потенциальный альтернативный подход к нехирургическому лечению корневых каналов, при котором поврежденная пульпа обрабатывается таким образом, чтобы сохранить свою жизнеспособность и функцию. С внедрением новых биокерамических материалов, в том числе цементов на основе силиката кальция и минерального триоксид агрегата, прогноз при проведении ЛВЧП в зрелых постоянных зубах значительно улучшился, и, как следствие, адаптация метода ЛВЧП к таким зубам получила значительную поддержку. В этой статье рассматриваются основанные на фактических данных рекомендации по отбору пациентов и процедурные методы, связанные с внедрением метода ЛВЧП в зрелых постоянных зубах.