Новости и статьи по метке «клинический случай»

Исходная ситуация.

Большинство трудностей эндодонтического лечения связано с анатомическими вариациями структуры зубов. Полное знание базовой анатомии эндопространства и возможных его изменений – вот ключ к успешному лечению корневых каналов, который непосредственно влияет на долгосрочный прогноз функционирования зуба. Как правило, первые моляры нижней челюсти характеризуются наличием двух корней – мезиального и дистального, и наличием трех корневых каналов. В данной статье мы опишем клинический случай лечения первого моляра нижней челюсти с 7 корневыми каналами и аргументируем, почему в ходе любого эндодонтического вмешательства важно добиться полной проходимости эндопространства.

Исходная ситуация. Пациентка обратилась с жалобами на расцементировку мостовидного протеза на нижней челюсти слева и невозможность использования старого чсп.

В предварительных публикациях уже было описано, что основное преимущество остеоконденсации (ОК) по сравнению с остеотомией состоит в том, что она позволяет избежать чрезмерной редукции количества костной ткани. ОК, по сути, представляет собой процесс препарирования кости специально разработанными борами, которые благодаря дизайну канавок, вращающихся против часовой стрелки, позволяют распределить аутогенную костную ткань по поверхности области остеотомии посредством пластической деформации. Именно по причине ротации боров против часовой стрелки, их грани скользят вдоль стенок кости, обеспечивая ее низкоуровневую пластическую деформацию. При этом в дизайне боров предвиден аспект того, что формируемые ими компрессионные силы несколько меньше, чем уровень предельной прочности костной ткани. Таким образом, врачу удается добиться достаточного уровня первичной стабильности имплантатов даже в тех участках, которые ранее характеризовались недостаточным качеством костной ткани.

Выполнена половина работы. Для ценителей! Первичное улучшение эстетики - первый шаг к винирам.

Создание зоны кератинизированной десны, а именно ширины прикрепленной десны покрытой кератинизированным эпителием - достаточно интересная манипуляция.

Пациент на тотальную реабилитацию. По жалобам - симптоматический периодонтит 22го. На рентгенограмме – ужас (визуализируется только апекс, в десне плавает анкер, периапикальные изменения).

Пациентка обратилась с просьбой устранить щели между зубов.

Пациент обратился в «Центр несъемного зубного протезирования» с жалобами на отсутствие всех зубов на верхней челюсти. Пациент не мог и не хотел носить полный съемный протез.

После сбора анамнеза, осмотра и обследования был поставлен диагноз: полная потеря зубов на верхней челюсти (фото 1, 2). Основным пожеланием пациента было выполнение лечения в кратчайшие сроки и за одну хирургическую операцию, а также всегда иметь красивые несъемные зубы.

Фото 1

Ночной скрип зубами. Потеря бокового и центрального путей ведения вследствие чего скоро могла быть начата «мясорубка» в полости рта, стирались бы остальные зубы. Родители обратили внимание на сильный скрип зубами в ночное время и через некоторое время заметили, что зубы стали короче.