Новости и статьи по метке «винтовая фиксация»

Исходная ситуация.

Отсутствие привычных анатомических ориентиров при полной адентии осложняет планирование лечения, позиционирование имплантатов и изготовление протеза с опорой на имплантаты.

Зачастую, при замене ортопедических конструкций, мы видим кариес на проксимальных поверхностях соседних зубов. Наше желание сделать доступ к такой поверхности не повреждая краевой валик, а значит необходимо препарировать и реставрировать без абатмента. Но оставить на время лечения кариеса сформированную десну вокруг имплантата без поддержки приведет к потере профиля прорезывания.

Лунка зуба представляет собой сложную, неоднородную структуру, которая окружает зуб, и контактирует по соседству с другими не менее важными анатомическими составляющими. Между коронкой и корнем зуба отмечаются определенные несоответствия в ангуляции, что особенно выражено во фронтальной области челюстей. Подобные анатомические условия затрудняют процесс проведения дентальной имплантации.

После имплантации наблюдается дефицит объема мягких тканей в зоне адентии. Было решено провести пластику мягких тканей с целью увеличения объема и прикрепления на этапе открытия имплантатов.

Винтовая фиксация на четырёх мультиюнитах и с опорой на два имплантата без цементной фиксации в переднем сегменте челюстей.

Пациент 3 года проходил с временными коронками на имплантатах, после чего обратился в клинику для завершения лечения.

Вопрос фиксации протетической части к абатменту на интраоссальном имплантате всегда был достаточно дискуссионным, и решение относительно того, как все же фиксировать в большинстве случаев принималось в соответствии с существующими тенденциями в стоматологии, а не исходя из условий клинической ситуации. И причин этому несколько. До момента полной реализации врачами широкой распространенности периимплантатита дискуссия по выбору метода фиксации шла преимущественно в закрытых кругах, разного рода учебных клубах, и была на первый взгляд не столь важной, чтобы поднимать данный вопрос в кругу широкой общественности. С другой стороны, на заре отечественной имплантологии каждый фиксировал так, как мог, или как его предварительно научили, учитывая возможности той или иной имплантологической системы.

Диагноз - трещина 11 зуба, латеральная перирадикулярная деструкция.