Новости и статьи по метке «ВНЧС»

Исходная ситуация.

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является патологическим состоянием, ограничивающим возможности жевания, речи, эмоциональной экспрессии, поддержки адекватного уровня гигиены полости рта, и провоцирующим болевые ощущение, что в своей совокупности снижает показатель качества жизни пациента. Цель лечения анкилоза ВНЧС состоит в восстановлении жевательной функции, оптимизации уровня лицевой эстетики, реабилитации речевой функции и купировании болевых ощущений. Кроме того, крайне важно чтобы лечение анкилоза ВНЧС предусматривало профилактику рецидива патологии. В качестве методов лечения в стоматологической практике применяют артропластику с формирование зазора, интерпозиционную артропластику и тотальную составную реконструкцию. В случаях рецидива костного анкилоза повторное выполнения артропластики не рекомендовано, учитывая ограничения данной техники и показатели ее успешности. Тотальную реконструкцию сустава могут проводить посредством аутогенного трансплантата или аллопластического протетического устройства. Реберно-хрящевой графт на данный момент является золотым стандартом для реконструкции ВНЧС у пациентов с продолжающимся ростом организма, однако результаты применения такового не являются полностью прогнозированными и часто подобное вмешательство заканчивается рецидивом патологии.

Применение фундаментальных окклюзионных концепций в практике возможно лишь при объективной оценке врачом имеющихся у пациента проблем с прикусом и височно-нижнечелюстным суставом, и определении, какая из составляющих структур зубочелюстного аппарата требует наибольшего терапевтического внимания. Как правило, пациентам с болью в жевательных мышцах показано применение полных или частичных аппаратов с модифицированной накусочной плоскостью. Но не менее важно, понимать, когда и зачем принимать те или иные аппараты для коррекции окклюзионно-ассоциированых нарушений. В данной статье мы опишем методологию анализа отдельных аспектов окклюзионной патологии, и возможные варианты коррекции таковых посредством разных терапевтических подходов.

Пациентка обратилась с жалобой на боли в области ВНЧС слева, хруст и заклинивание челюсти.

Пациентка впервые обратилась 10 лет назад и была проведена санации полости рта, ситуативное лечение, в том числе изготовление керамических реставраций 6ти фронтальных верхних зубов. Повторно обратилась к нам спустя 7 лет, 1.5 года назад. Жалобы на мышечно-суставную дисфункцию, определялись щелчки в ВНЧС СЛВА, ассиметрия лица.

Обратилась пациентка Ж., 35 лет, с жалобами на эстетические и функциональные проблемы.

Основные концепции применения знаний окклюзии в клинической практике включают способность идентифицировать общие проблемы и нарушения окклюзионных соотношений, а также ассоциированные с ними изменения в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНСЧ), что в дальнейшем помогает использовать полученные данные в ходе лечения пациентов. При наличие мышечных болей лечение пациентов может проводится посредством использования полных или частичных пластинок, которые помогают проводить депрограммацию мышц. При этом, важно понимать, когда и какие виды аппаратов лучше использовать. В данной статье будут описаны основные подходы к разбору и анализу параметров окклюзии, и методы их имплементации в клинической практике.

Пациентка 15 лет обратилась ко мне с жалобами на резкое ограничение открывания рта и боли в околоушно-жевательной области.

Повреждения анатомических структур височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут возникнуть в результате травмы, неопластического поражения, резорбции или анкилоза, которые, таким образом, аргументируют потребность в хирургическом вмешательстве, направленном на удаление пораженных тканей и реконструкцию сустава. Последняя манипуляция может проводиться с целью улучшения формы и функции нижней челюсти, уменьшения болевых ощущений и восстановления пораженной области, с целью реализации оптимального подхода к реабилитации в диапазоне обоснованных финансовых затрат, а также для профилактики возможных осложнений.

Пациентка обратилась за протезированием, заменой старых протезов, улучшением эстетики и функции. Был выявлен вывих суставного мениска с вправлением справа.