Терапия - Новости и статьи по стоматологии - Страница 25 - Профессиональный стоматологический портал (сайт) «Клуб стоматологов»

Цель инструментальной обработки каналов состоит в том, чтобы очистить, дезинфицировать и сформировать оптимальную форму эндопространства для дальнейшего его пломбирования, сохранив при этом максимально возможное количество твердых тканей зуба. Особенно важно обеспечить ретенцию необходимого объема дентина в пришеечной и фуркационных зонах, которые являются функционально критическими. Исторически сложилось так, что основными преимуществами файлов и римеров, изготовленных из нержавеющей стали, была их режущая анатомия и жесткость конструкции инструмента. Однако, даже несмотря на разработанную доктором Schilder новую концепцию движений эндодонтических инструментов, проблемой оставался аспект полной механической очистки эндодонтического пространства, учитывая, что форма файла часто не соответствовала форме канала, ведь канал никогда не бывает идеально круглым в сечении (что было характерно для эндоинструментов) (фото 1-2).

Фото 1. Последовательность движений эндоинструментов, описанная доктором Schilder, которая формируется при работе римером и ротационных аналогов в ходе цикла обработки канала.

Фото 2. Аксиальный срез мезиального канала нижнего моляра демонстрирует неправильную геометрическую форму эндопространства и его овоидный вид.

Трехмерная обтурация: современные тренды

Последние комментарии

Алексей:

YOSIK, а вы высверливаете все изменения?) знаете такие понятия как cariesinfected и cariesaffected? первые мягкие цепляются зондом, их нужно 100% убирать, а вот другие твердые не цепляют зонд их убирать не нужно. Если вы убираете любую пигментацию, дисколорит, гипоплазию эмали и т.п., то вы просто делаете зуб намного слабее. Но конкретно в этом случае, возможно это измененный дентин, но врачу который видел и трогал в живую виднее.

Валентина *, О каких 200 кг там выше говорят? известно, что человек в обычной ситуации применяет лишь 10-15 кг усилие при жевании ЖЕВАТЕЛЬНЫМИ ЗУБАМИ. Передние зубы вообще не жуют, поэтому конструкция будет стоять долго, нагрузка на один зуб при кусании всего 5 кг, и уж орехи тоже не кусаем передними зубами. 400 кг могут развить жевательные МЫШЦЫ человека максимально, в реальности такое не используется человеком и НИ ОДИН зуб такого не выдерживает, более того, если на один зуб приложить 200 кг, это приведет к травматическому периодонтиту сразу, а если это удар, то зуб будет выбит, эта нагрузка распределяется на весь зубной ряд, то есть те же 10-15 кг на зуб. Вопрос в другом, почему нельзя было поставить полноценный консольный мост? да, доп нагрузка легка бы только на 1 зуб, но для передних зубов это долговременное решение, ибо они не испытывают таких нагрузок, как жевательные, в жевательной зоне консольный мост не лучшее решение.