Новости и статьи по стоматологии

Книга "Porcelain Laminate Veneers" авторов David A. Garber, Ronald E. Goldstein и Ronald A. Feinmann оказала большое влияние на методы протезирования и реставрации в современной стоматологии, поскольку значительно расширила понимание врачей относительной перспективы адгезивных техник и минимально инвазивных методов ятрогенных вмешательств. В 1990 году частный институт последипломного стоматологического обучения Westerburger Kontakte разработал первый в мире курс по керамическим коронкам, вкладкам и винирам. Сегодня же через 30 лет спустя опыт показывает, что керамика в стоматологии функционирует также хорошо, как и сплавы из золота. В исследовании, проведенном A. Krummel, A. Garling, M. Sasse и M. Kern в Christian-Albrechts-Universitaet Kiel (Кильский университет), было установлено, что окклюзионые виниры для дистальных зубов толщиной в 0,3-0,6 мм являются довольно надежным методом ортопедического лечения.

Исходная ситуация.

Изоляция закончится. Частная стоматология испытает прилив пациентов, которые будут решать назревшие проблемы и завершать плановое лечение. Финансовая депрессия населения неизбежна. Возрастут требования получателей услуг к работе стоматологов. Готовимся к такому повороту событий. Что надо учитывать, в каком направлении совершенствоваться?

Исходная ситуация.

Согласно статистике, большинство людей регулярно посещает стоматолога, а к дерматологу обращаются редко. Поэтому важно, чтобы врач-стоматолог обращал внимание на патологические образования на коже пациента, в особенности это актуально в теплое время года, когда пациенты приходят в блузках с коротким рукавом и даже шортах. При наличии признаков патологии следует настоятельно рекомендовать прием у дерматолога, что в некоторых случаях позволит спасти человеку жизнь.

Исследователи Больницы Берлинского университета Шарите раскрыли роль одноклеточного паразита, обитающего в ротовой полости, в развитии тяжелых форм пародонтита и разрушения тканей пародонта. Как оказалось, в составе микробиома большинства больных тяжелыми и хроническими формами пародонтита наблюдается скопление амеб Entamoeba gingivalis. Эта разновидность простейших паразитов схожа с амебами Entamoeba histolytica - возбудителями амебной дизентерии. При попадании цист амебы в ткани пародонта происходит разрушение тканей десны по мере того, как паразиты питаются ее тканями и размножаются. Согласно результатам работы, упомянутые выше разновидности амеб обладают схожим механизмом заражения хозяина и вызывают одинаковую реакцию иммунной системы.

Пациентка В. 24 года. Зуб был ранее эндодонтически лечен и не перекрыт вовремя ортопедической конструкцией. В результате - отлом небной стенки под десну.

Для достижения успеха в эндодонтическом лечении важно не только знать основы анатомического строения зубов, но и их возможные вариации, которые часто требуют от врача особых умений и навыков. Анатомические вариации второго моляра являются одними из наиболее разнообразных и интересных по сравнению с другими зубами нижней челюсти. В ходе планирования лечения врач должен учитывать не только количество корней зуба, но и количество каналов, их длину и ориентацию, а также сложность имеющихся изгибов эндодонтического пространства, которые можно предвидеть по визуализированному контуру корня. В особо сложных случаях одного только метода прицельной рентгенографии может быть недостаточно для учета всех вышеупомянутых деталей, следовательно, в таких ситуациях показано применение конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), которая позволяет визуализировать всю специфику строения эндодонта без каких-либо графических искажений. Исходя из данных КЛКТ врач может модифицировать подход к лечению, позволяя избежать развития ряда ятрогенных ошибок. Как правило, количество корней второго моляра колеблется от одного к трем, наличие же четырёх корней отмечается не более, чем в 1% случаев. В данной статье мы опишем алгоритм лечения как раз такого моляра, строение которого можно классифицировать как аномалию развития.

Пациент, 8 лет, упал и получил травматический скол коронковой части 11, 21.

Всё началось с пожелания удалить "восьмёрку".