Новости и статьи в рубрике «Ортопедия»

Оценка специфических для пациента и его будущей реставрации факторов при определении идеального протеза с опорой на имплантат помогает обеспечить разработку такой конструкции протеза, которая сможет соответствовать эстетическим, функциональным, физиологическим, психологическим, финансовым, а также временным параметрам пациента. Для практикующих врачей определение относительных рисков и преимуществ съемных и не съемных протезов с опорой на имплантаты для восстановления верхней челюсти при полной потере зубов. быть сложной задачей. Правильный выбор метода лечения требует тщательного обследования, постановки диагноза и системного подхода к планированию будущей конструкции. Для обеспечения восстановления лицевых структур и жевательной функции необходимо учитывать как, непосредственно, наличие условий для протезирования, так и возможность проведения хирургических манипуляций. В данной статье рассматриваются три важных параметра протезирования для определения того какая конструкция лучше всего удовлетворит все потребности пациента в протезировании- съемная или не съемная: наличие необходимого места, поддержка губ и граница перехода естественных тканей с протезным ложем. Представлена стандартная схема принятия решений, помогающая врачу-стоматологу ортопеду упростить процесс диагностики пациента шаг за шагом.

В понедельник было вынесено решение по иску пациента по некачественности незаконченного ортопедического лечения на сумму 600 000 рублей. Пациентка проиграла.

Лечащие врачи всех уровней, от новичка до мастера, могут воспользоваться полезными инструментами, которые делают имплантологию более простой и управляемой. Такие вспомогательные средства могут дать представление о вариантах лечения и позволить практикующим врачам работать с большей уверенностью в своем подходе. При попытке оптимизировать решение по установке имплантата необходимо учитывать различные факторы — от расположения и конструкции имплантата до конфигурации протеза, силовых факторов и многого другого, и многие из этих факторов могут привести к путанице независимо от подготовки и опыта врача. Именно в этом неоценимыми могут оказаться продуманные рационализаторские упрощения.

Недавно разработанные внеротовые методики позволили использовать альтернативный подход для цифрового определения положения имплантатов у пациентов с полной адентией. Протокол "обратного сканмаркера" в цифровом формате имитирует традиционную технику обратной заливки, давно используемую в аналоговых процессах. В этой статье представлены два случая, когда метод внеротового сканирования использовался для определения положения имплантатов, разработки прототипа и изготовления окончательного монолитного циркониевого протеза всего зубного ряда.

Трехмерная (3D) печать способствовала быстрому и обильному росту в области цифровой стоматологии и была стимулирована в значительной степени развитием инновационных материалов. Термогибкие окклюзионные шины представляют собой недавнюю инновацию в этой области, поскольку они отличаются удивительной эластичностью. Теперь практикующие врачи могут предоставить пациентам удобное, мягкое медицинское изделие класса II, созданное с помощью простого цифрового рабочего процесса. В этой статье представлен клинический случай, демонстрирующий лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава с помощью гибкой шины, напечатанной на 3D-принтере. Обеспечение пациенту относительного комфорта во время ношения шины для предотвращения негативных последствий бруксизма помогло улучшить восприятие пациентом ситуации и его приверженность лечению. Простое, неинвазивное изготовление шины, описанное в этом сообщении, может быть выполнено любыми лечащими врачами, желающими внедрить окклюзионные изделия в свой цифровой рабочий процесс.

Стоматологи часто сталкиваются с необходимостью цементирования непрямых реставраций в клинических ситуациях, которые не являются идеальными, и долговечность и предсказуемость непрямых реставрационных материалов, используемых в таких случаях, в значительной степени зависит от химической и/или механической связи, образующейся между естественным зубом или абатментом и цементом. Эти неидеальные сценарии послужили значительным стимулом для дальнейшего развития самоклеящихся композитных цементов (СКЦ) с добавлением функциональных мономеров, таких как 10-MDP. В этой статье рассматриваются три реальных случая применения недавно разработанного универсального СКЦ в сочетании с дополнительным праймером для усиления адгезии, использующим запатентованную технологию "touch-cure" или светоотверждаемый адгезив, для повышения прочности соединения композитного материала с цементом и улучшения результатов лечения пациентов.

В данном случае речь идет о пациентке с большим объемом стоматологического лечения, которую беспокоил растущий дискомфорт от неправильного прикуса. Она также опасалась возможного разрушения или потери передних зубов. Лечащий врач использовал системный подход к диагностике и планированию лечения, учитывая профиль риска и эстетические проблемы пациентки. Лечение заключалось в устранении боли в суставах, восстановлении верхнего зубного ряда, а затем нижнего зубного ряда с использованием комбинации прямых и непрямых реставраций. Все лечение было завершено без увеличения риска для общего стоматологического здоровья пациентки.

Сегодня стоматологи живут в захватывающие времена, когда достижения в области материалов, методик и диагностики позволяют предсказуемо улучшать качество жизни пациентов и их общее состояние здоровья. Цифровое планирование лечения и рабочие процессы позволяют клиницистам точно достигать здоровой формы и функционирования стоматогнатической системы даже в самых сложных случаях.

В этом клиническом исследовании описывается восстановление улыбки 33-летней пациентки, у которой были серьезные стоматологические проблемы, множественный кариес, изменение цвета зубов и перелом зуба. Сложный стоматологический анамнез пациента и обусловленные тревогой предпочтения в лечении создавали проблемы, которые были решены с помощью малоинвазивной стратегии. Этот случай включал тщательную диагностику, использование передовых диагностических методов и комплексный план лечения.

Технический прогресс в таких областях, как оптическое увеличение (например, лупы, микроскопы), микрохирургические инструменты, материалы для пересадки костных и мягких тканей и цифровая стоматология, дал стоматологам возможность проводить на высшем уровне техники все необходимые процедуры по протезированию одиночного зуба в своих клиниках без привлечения технической лаборатории. В данном описании клинического случая демонстрируется рутинный полный процесс цифровой работы у кресла стоматолога с использованием минимально инвазивных методик и техник микроскопии на каждом этапе лечения, начиная с удаления зуба и сохранения лунки, установки имплантата и работы с мягкими тканями и заканчивая созданием окончательной полностью анатомической супраконструкции из диоксида циркония у кресла стоматолога. В дополнение к описанию цели минимально инвазивного удаления зуба и сохранения лунки, в этой статье показано, как проводить процедуру с использованием вестибулярного расщепленного ротированного лоскута, и обсуждаются его преимущества. Целью этого лечения с использованием цифровых технологий на одиночном имплантате было создание реставрации, максимально приближенной к исходному состоянию.