Малоинвазивная нехирургическая терапия (MINST) у пациентов с внутрикостными дефектами направлена на минимизацию травматизации тканей и ускорение заживления ран за счет исключения хирургических разрезов и наложения швов.
Несмотря на свои успехи, регенеративная хирургия – это зачастую болезненные ощущения, осложнения и высокие материальные затраты. Результаты не всегда предсказуемы и сообщалось о клинических неудачах и неполноценном успехе. Малоинвазивная нехирургическая терапия (MINST) - сдвиг в сторону более удобных для пациента альтернатив. Этот подход направлен на минимизацию травматизации тканей и ускорение заживления ран за счет исключения хирургических разрезов и наложения швов. Но, поскольку предсказуемость, обобщаемость и широкое применение MINST остаются неясными, целью исследовательской группы была оценка влияния MINST на внутрикостные дефекты.
В ходе исследования были проанализированы данные о 48 пациентах с одним или несколькими внутрикостными дефектами, которые проходили лечение в частной практике в Великобритании, Италии и Испании. Пациенты получали пародонтальную терапию 1-го и 2-го этапов, включая MINST. Клинические и периапикальные рентгенологические данные были проанализированы в начале лечения и через 12 месяцев после него.
Средняя общая глубина дефекта на рентгенограмме уменьшилась на 1,42 мм, а угол наклона дефекта увеличился на 3°. Статистически значимые улучшения в глубине зондирующего кармана (PPD) и клиническом уровне прикрепления (CAL) через 12 месяцев сравнивались с исходным уровнем. У 66,7% была достигнута глубина зондирующего кармана 4 мм и менее, а у 58,3% дефектов клинический уровень прикрепления увеличился на 3 мм. Более глубокие и узкоугольные дефекты показали значительные рентгенологические и клинические улучшения, соответственно.
Фото 1: Исходные снимки (a–c) и клинические снимки и рентгенограммы спустя 12 месяцев (d–f) дистального внутрикостного дефекта правого бокового резца нижней челюсти. После малоинвазивного нехирургического лечения и шинирования глубина зондирующего кармана на дистобуккальной стороне правого бокового резца нижней челюсти уменьшилась с 12 мм до 3 мм.
«Эти результаты согласуются с результатами, о которых сообщалось в предыдущих одноцентровых исследованиях MINST, и являются дополнительным подтверждением того, что атравматичный метод, который сводит к минимуму повреждение тканей и травму, одновременно повышая стабильность десневого края и сокращая время пребывания в кресле, может существенно улучшить внутрикостные дефекты», - заявили авторы исследования. Тем не менее, они подчеркнули, что для достижения клинической цели - увеличения PPD менее чем на 5 мм и отсутствия кровотечения при зондировании - в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Исследователи заявили, что основными ограничениями этого исследования были отсутствие контрольной группы, исключение курильщиков, что ограничивало обобщаемость результатов, и использование нестандартизированных рентгенограмм.
«Результаты исследования свидетельствуют о целесообразности этого метода как потенциального метода спасения многих зубов с запущенными проблемами десен без необходимости хирургического вмешательства», - сказал в пресс-релизе соавтор исследования доктор Луиджи Нибали, профессор пародонтологии Королевского медицинского университета. «Это потенциально может сократить расходы Национальной службы здравоохранения (NHS) и пациента, и, конечно, лечение будет намного более удобным для пациента», - добавил он.
Авторы исследования подчеркнули, что MINST следует рассматривать как жизнеспособный подход к лечению и что его эффективность должна быть подтверждена в форме дальнейших контролируемых многоцентровых исследований.
Малоинвазивная нехирургическая терапия (MINST) у пациентов с внутрикостными дефектами направлена на минимизацию травматизации тканей и ускорение заживления ран за счет исключения хирургических разрезов и наложения швов.
Несмотря на свои успехи, регенеративная хирургия – это зачастую болезненные ощущения, осложнения и высокие материальные затраты. Результаты не всегда предсказуемы и сообщалось о клинических неудачах и неполноценном успехе. Малоинвазивная нехирургическая терапия (MINST) - сдвиг в сторону более удобных для пациента альтернатив. Этот подход направлен на минимизацию травматизации тканей и ускорение заживления ран за счет исключения хирургических разрезов и наложения швов. Но, поскольку предсказуемость, обобщаемость и широкое применение MINST остаются неясными, целью исследовательской группы была оценка влияния MINST на внутрикостные дефекты.
В ходе исследования были проанализированы данные о 48 пациентах с одним или несколькими внутрикостными дефектами, которые проходили лечение в частной практике в Великобритании, Италии и Испании. Пациенты получали пародонтальную терапию 1-го и 2-го этапов, включая MINST. Клинические и периапикальные рентгенологические данные были проанализированы в начале лечения и через 12 месяцев после него.
Средняя общая глубина дефекта на рентгенограмме уменьшилась на 1,42 мм, а угол наклона дефекта увеличился на 3°. Статистически значимые улучшения в глубине зондирующего кармана (PPD) и клиническом уровне прикрепления (CAL) через 12 месяцев сравнивались с исходным уровнем. У 66,7% была достигнута глубина зондирующего кармана 4 мм и менее, а у 58,3% дефектов клинический уровень прикрепления увеличился на 3 мм. Более глубокие и узкоугольные дефекты показали значительные рентгенологические и клинические улучшения, соответственно.
Фото 1: Исходные снимки (a–c) и клинические снимки и рентгенограммы спустя 12 месяцев (d–f) дистального внутрикостного дефекта правого бокового резца нижней челюсти. После малоинвазивного нехирургического лечения и шинирования глубина зондирующего кармана на дистобуккальной стороне правого бокового резца нижней челюсти уменьшилась с 12 мм до 3 мм.
«Эти результаты согласуются с результатами, о которых сообщалось в предыдущих одноцентровых исследованиях MINST, и являются дополнительным подтверждением того, что атравматичный метод, который сводит к минимуму повреждение тканей и травму, одновременно повышая стабильность десневого края и сокращая время пребывания в кресле, может существенно улучшить внутрикостные дефекты», - заявили авторы исследования. Тем не менее, они подчеркнули, что для достижения клинической цели - увеличения PPD менее чем на 5 мм и отсутствия кровотечения при зондировании - в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Исследователи заявили, что основными ограничениями этого исследования были отсутствие контрольной группы, исключение курильщиков, что ограничивало обобщаемость результатов, и использование нестандартизированных рентгенограмм.
«Результаты исследования свидетельствуют о целесообразности этого метода как потенциального метода спасения многих зубов с запущенными проблемами десен без необходимости хирургического вмешательства», - сказал в пресс-релизе соавтор исследования доктор Луиджи Нибали, профессор пародонтологии Королевского медицинского университета. «Это потенциально может сократить расходы Национальной службы здравоохранения (NHS) и пациента, и, конечно, лечение будет намного более удобным для пациента», - добавил он.
Авторы исследования подчеркнули, что MINST следует рассматривать как жизнеспособный подход к лечению и что его эффективность должна быть подтверждена в форме дальнейших контролируемых многоцентровых исследований.
Читайте также:
Статьи от брендов
0 комментариев