Новости и статьи по стоматологии

В современной стоматологии использование дентальных имплантатов с целью восстановления участков адентии является довольно распространённым алгоритмом лечения. Но исход подобных манипуляций зависит от множества факторов. Дефицит костной ткани, недостаточное качество кости, наличие пародонтальных поражений или курение ухудшают прогноз будущего результата реабилитации. Курение ограничивает возможности для нормальной остеинтеграции дентальных имплантатов. В данной статье мы опишем два клинических случая лечения пациентов-курильщиков в условиях выраженной атрофии костной ткани. Оба пациента были реабилитированы в соответствии с новым протоколом лечения, разработанным специально для курильщиков. В общем было установлено четыре имплантата. Несмотря на факт курения, оба пациента были соматически здоровыми и имели хороший уровень гигиены ротовой полости.

Пациент Ч, 18 лет. В анамнезе несостоятельное консервативное лечение. Далее рецидив ретроградного апикальнрго хирургического лечения в стронем ЛУ. К нам обратился за альтернативным мнением по поводу удаления.

Наличие хронической воспалительной реакции в процессе зубной имплантации может приводить к отторжению имплантата. Исследователи Галле-Виттенбергского университета имени Мартина Лютера разработали методику нанесения противовоспалительных веществ на поверхность имплантата, что подавляет воспалительную реакцию организма в ответ на чужеродное тело. Кроме того, авторы полагают, что данное покрытие может быть использовано и для других стоматологических изделий.

В процессе зубной имплантации ключевую роль играет формирование плотного контура мягких тканей десны в области абатмента, что позволяет защитить окружающие имплантат ткани от проникновения патогенных бактерий ротовой полости. Нанотехнологии стали широко применяться в разработке стоматологических материалов и изделий. Недавно исследователи Университета Квинсленд улучшили поверхность титановых имплантатов с помощью пор размером в несколько нанометров. Суть в том, что такая технология позволит формировать мягкие ткани, более плотно прилегающие к абатменту, и будет способствовать более быстрому заживлению пародонта.

Конечной целью эндодонтического лечения является профилактика развития периапикальных поражений, а также формирование условий, способствующих их заживлению. Для достижения подобных целей необходимо придерживаться определенных классических принципов химической дезинфекции и механической обработки корневого пространства. Важно отметить, что именно успешность проведения механической обработки эндодонта определяет эффективность всех последующих ятрогенных манипуляций, проводимых в корневом канале.

Коронки на имплантатах Осстем с 25 летней выдержкой! Пациенту 70 лет, с его слов, работа выполнена в 1994 г. в Корее.

Неприятный момент, когда завершил работу и тебе присылают фото, что один зуб сломался под корень. Причин оказалось много: структура ослаблена из-за старого эндодонтического лечения, не отработал боковое ведение полностью. Как часто бывает, учимся на своих ошибках.

Наличие достаточной ширины кератинизированных десен вокруг имплантатов является более значимым критерием обеспечения успеха лечения, чем наличие таковой вокруг собственных зубов. Это связано с тем, что прикрепление десен вокруг имплантатов отличается от такового вокруг собственных зубов за счет ориентации волокон. Вокруг зубов волокна направлены перпендикулярно к длинной оси зуба, формируя, таким образом, надежную зону, резистентную к развитию рецессий или участков маргинального воспаления. Вокруг же имплантатов волокона расположены параллельно длинной оси интраоссальной конструкции, следовательно, десна в данных участках менее резистентны к факторам травмы, которая может развиться в результате нагрузки на имплантат во время процесса жевания. Кератинизированная слизистая более резистентна к смещению и обеспечивает лучшую стабильность маргинальных десен. Кроме того, среди пациентов с дефицитом кератинизированных десен отмечаются более высокие показатели аккумуляции зубного налета. После удаления зубов развиваются процессы резорбции кости, которые ассоциированы с сужением ширины кератинизированных тканей. Следовательно, при планировании имплантации, особенно в случаях немедленного выполнения процедуры, целесообразно предварительно оценить ширину кератинизации слизистой и провести процедуру коррекции таковой при потребности. Апикальное смещение десен является довольно простой для выполнения техникой, которая позволяет увеличить ширину кератинизации без необходимости дополнительного проведения мягкотканой аугментации.

Исходная ситуация.

Обычно все улыбки имеют историю. У кого-то она занимает одно посещение, у кого-то дольше. Но всегда эта история уникальна.